behandling för binjurebarksvikt & Addisons sjukdom

hur behandlar läkare binjurebarksvikt?

din läkare kommer att ordinera hormonläkemedel för att ersätta de hormoner som dina binjurar inte gör. Du behöver högre doser under tider av fysisk stress.

hormonersättning

kortisol ersätts med en kortikosteroid, oftast hydrokortison, som du tar två eller tre gånger om dagen med munnen. Mindre ofta ordinerar läkare prednison eller dexametason.,

om dina binjurar inte gör aldosteron, kommer du att ta ett läkemedel som kallas fludrokortison, vilket hjälper till att balansera mängden natrium och vätskor i kroppen. Personer med sekundär binjurinsufficiens brukar göra tillräckligt med aldosteron, så de behöver inte ta detta läkemedel.

din läkare kommer att justera dosen av varje läkemedel för att möta kroppens behov.

behandling för binjurskris innefattar omedelbara IV-injektioner av kortikosteroider och stora mängder IV-saltlösning, en saltlösning, med dextros tillsatt. Dextros är en typ av socker.,

behandling i speciella situationer

kirurgi

om du har någon typ av operation som använder narkos, kan du få behandling med IV kortikosteroider och saltlösning. IV-behandlingen börjar före operationen och fortsätter tills du är helt vaken efter operationen och kan ta medicin genom munnen. Din läkare kommer att justera ”stress” – dosen när du återhämtar dig tills du är tillbaka till din dos före operationen.

sjukdom

tala med din läkare om hur du justerar din dos av kortikosteroider under en sjukdom. Du kommer att behöva öka din dos om du har hög feber. När du har återhämtat dig kommer din läkare att justera din dos tillbaka till din vanliga nivå före sjukdom. Du kommer att behöva omedelbar läkarvård om du har en allvarlig infektion eller diarré, eller är kräkningar och kan inte hålla din kortikosteroid piller ner. Utan behandling, i ett akutrum om det behövs, kan dessa tillstånd leda till en binjurskris.,

skada eller annat allvarligt tillstånd

om du har en allvarlig skada kan du behöva en högre ”stress” dos av kortikosteroider direkt efter skadan och när du återhämtar dig. Detsamma gäller om du har ett allvarligt hälsotillstånd som att plötsligt gå ut eller vara i koma. Ofta måste du få dessa stressdoser intravenöst. När du har återhämtat dig kommer din läkare att justera din dos tillbaka till regelbunden nivå före skada.

graviditet

om du blir gravid och har binjurebarksvikt, tar du samma dos medicin som du gjorde före graviditeten., Om illamående och kräkningar under tidig graviditet gör det svårt att ta medicin genom munnen, kan din läkare behöva ge dig kortikosteroid skott. Under leverans liknar behandlingen den hos personer som behöver operation. Efter förlossningen minskar din läkare långsamt din dos, och du kommer tillbaka till din vanliga dos cirka 10 dagar efter att ditt barn är fött.