la procédure
réchauffer la solution de lavement à la température corporelle peut être bénéfique car la chaleur stimule la muqueuse rectale. Dougherty et Lister (2004) recommandent une température de solution de 40,5-43,3 degsC pour les lavements non à base d’huile. Les solutions froides doivent être évitées car elles peuvent provoquer des crampes.
conseiller au patient de vider sa vessie avant l’intervention peut réduire la sensation d’inconfort (Dougherty et Lister, 2004).,
Le matériel nécessaire pour effectuer un lavement est comme suit:
- des Gants jetables et tablier;
- serviettes d’Incontinence;
- solution de Lubrification;
- Carafe avec de l’eau, chauffé à la température désirée;
- thermomètre à Eau;
- bassin de lit/commode;
- solution Préparée.
la procédure est la suivante:
- obtenir un consentement éclairé, identifier les allergies et les contre-indications.
- Fournir au patient d’être rassurés.
- évaluer la vie privée et la dignité des patients et prendre des mesures pour maximiser les deux.,
- Vérifier les détails de la prescription si nécessaire.
- lavez-vous les mains et enfilez un tablier en plastique.
- Vérifiez l’expiration et l’intégrité du lavement. Réchauffer la solution à la température désirée (Fig 1).
- placez le patient sur le côté gauche, couché avec les genoux tirés vers l’abdomen (Fig 2). Cela facilite le passage et l’écoulement du liquide dans le rectum. La gravité et la structure anatomique du côlon sigmoïde suggèrent également que cela facilitera la distribution et la rétention du lavement.
- placez une feuille « incontinence » sous le patient.,
- évaluez la zone et effectuez un examen rectal numérique si cela n’a pas déjà été effectué.
- briser le sceau du lavement. Lubrifiez la buse. L’Air devrait être expulsé.
- séparez doucement les fesses, en identifiant l’anus. Insérez lentement la buse lubrifiée dans le rectum jusqu’à une profondeur d’environ 10 cm (chez l’adulte) (Fig 3).
- expulsez doucement le contenu dans le rectum, en faisant rouler le récipient de bas en haut pour réduire le reflux.
- Garder le contenant roulé/comprimé retirer le récipient (Fig 4). Assister à une péri-anale de l’hygiène.,
- demandez au patient de conserver le lavement aussi longtemps que requis ou suggéré dans les recommandations du fabricant, en fournissant une commode ou un système d’appel infirmier comme indiqué (Fig 5).
- Éliminer les déchets, enlever le tablier, se laver les mains.
- documenter la procédure avec précision, en remplissant le dossier du médicament si nécessaire (Figure 6).
- assurez-vous que l’effet est noté et documenté avec précision.,
responsabilités professionnelles
toutes les infirmières qui effectuent des procédures cliniques doivent avoir reçu une formation approuvée, avoir entrepris une pratique supervisée et avoir démontré des compétences dans le domaine clinique. Il incombe également à l’individu de veiller à ce que les connaissances et les compétences soient maintenues tant d’un point de vue théorique que pratique. Les infirmières doivent également assumer ce rôle conformément aux protocoles, politiques et lignes directrices d’une organisation.
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