Table 1
C3 and C4 | Cryoglobulins | Skin Biopsy |
---|---|---|
Usually decreased | Mixed Cryoglobulins may be present with a Rheumatoid factor activity | Leukocytoclastic vasculitis |
Are There Any Factors That Might Affect the Lab Results?, Käyttääkö potilaasi erityisesti lääkkeitä-OTC-lääkkeitä tai Herbaaleja – jotka saattavat vaikuttaa laboratorion tuloksiin?
tulkinta seerumin C3 ja C4 potilailla, joilla reumasairauksien voi olla vaikeaa, koska nämä komponentit ovat suuresti lisääntynyt plasman vastauksena tulehdus.
lisäksi merkittävä määrä terveitä yksilöitä on synnynnäinen C4 (C4 null-alleeli) jolloin alempi taso C4 tuotanto., Koska C4-viitealue edustaa koko normaalipopulaatiota, joidenkin yksilöiden kohdalla tämä viitealue voi olla harhaanjohtava.
Synnynnäinen komplementti C1q, C2 tai C4 puutteet ovat liittyy lisääntynyt riski vaskuliitti.
Alhainen seerumin täydentää tasoilla voidaan havaita, koska esine, jos testejä ei tehdä tuoretta tai sera sera, jotka eivät ole varastoitu alhaisessa lämpötilassa.,
Mittaus Kryoglobuliinin tasoilla on suoritettava verta lämmin putki ja kuljetetaan laboratorioon klo 37oC; tämä on tärkeää, koska cryoglobulins saattaa olla kadonnut, jos veren lämpötila laskee ennen kuin hyytymä on muodostunut. Veritulppa on muodostettava 37oc: n lämpötilassa 1-2 tunnin ajan ja pyöritettävä 37oc: n lämpötilassa. Seerumia inkuboidaan muutaman päivän ajan alhaisessa lämpötilassa (4oC).
mitkä laboratoriotulokset ovat täysin vahvistavia?
C3 ja C4 pitoisuudet ovat erittäin hyödyllisiä testejä vahvistaa diagnoosin hankkineet hypocomplementemia, havaittu potilailla, joilla on immuunikompleksivälitteisiä vaskuliitti., Tärkein diagnostinen testi on kuitenkin ihobiopsia ja koepala vaikuttaa elin, kuten munuaiset.
mitä testejä minun pitäisi pyytää vahvistamaan kliininen Dx? Lisäksi mitkä seurantakokeet voisivat olla hyödyllisiä?
läsnäolo IgA-hallitseva immuuni talletukset, jotka vaikuttavat hiussuonia, venules tai valtimoiden pitäisi nostaa vahva epäily Henoch-Shonlein purppura (HSP). HSP esiintyy useammin lapsilla kuin aikuisilla (80% vs. 10-20%). Aikuisilla komplikaatiot ovat vakavampia.,
jos nokkosihottumaa vaurioita hypocomplementemia (hypocomplementemic urtikariaa vaskuliitti), testaus anti-C1q-vasta-aineet tulee pyytää.
Koska synnynnäinen komplementti C1q, C2 tai C4 puutteet ovat liittyy lisääntynyt riski vaskuliitti, jos on kliininen epäily synnynnäisestä C1q, C2 tai C4: n puute, vahvistava testaus voidaan tehdä käyttäen CH50 assay plus mittaus tietyn täydentävät komponentti.
onko laboratoriotuloksiin mahdollisesti vaikuttavia tekijöitä?, Käyttääkö potilaasi erityisesti lääkkeitä-OTC-lääkkeitä tai Herbaaleja – jotka saattavat vaikuttaa laboratorion tuloksiin?
epätyypillistä P-ANCAA voi esiintyä potilailla, joilla on lääkkeiden aiheuttama vaskuliitti tai autoimmuunisairauksia, kuten SLE. Kuitenkin, nämä P-ANCA ovat yleensä vastaan elastaasia tai laktoferriini ja ei vastaan MPO-tai PR3, jotka liittyvät Wegenerin granulomatoosi ja mikroskooppinen polyangiitti., Koska useimmat muodot vaskuliitti voi vaikuttaa ihoon on tärkeää tunnistaa ne, joilla on taustalla vakava systeeminen sairaus, kuten ANCA-liittyvät vaskuliitti tai PANNULLA, jotta voidaan käynnistää tarvittavat hoidot.
Leave a Reply