epilepsia

¿qué es la epilepsia?

Las convulsiones son la manifestación física de la actividad eléctrica incontrolada en el cerebro y son el problema neurológico más común en caninos y felinos. Pueden ser muy angustiantes y causar ansiedad para usted y su mascota. Todas las células del cerebro se comunican entre sí mediante señales químicas y eléctricas. Las convulsiones son la manifestación física de la actividad eléctrica incontrolada e hipersíncrona en el cerebro.

¿Cómo puedo saber si mi perro tiene Epilepsia?,

diferentes tipos de convulsiones pueden ocurrir en animales; se observan convulsiones más típicamente «generalizadas». Las convulsiones generalizadas causan pérdida de conciencia, movimientos repetitivos involuntarios, micción, salivación y defecación. Las convulsiones más pequeñas o «parciales» afectan más áreas focales del cerebro y pueden aparecer como espasmos/temblores musculares, sensaciones anormales o incluso alucinaciones. Su mascota puede exhibir cualquier variación de los signos antes mencionados, sin embargo, tenga la seguridad de que su mascota no siente dolor durante una convulsión y en gran medida no son conscientes de que están ocurriendo., Sin embargo, pueden sentirse desorientados y confundidos después durante un período de tiempo variable. Es importante darles tranquilidad y la oportunidad de ajustar después de una convulsión. Por lo general, esto implica un poco de TLC y descanso.

¿Cuál es la causa de la epilepsia?

Las convulsiones pueden producirse debido a una causa identificable, como intoxicación, enfermedad renal, enfermedad hepática, malformaciones cerebrales, tumores o inflamación (llamada epilepsia «sintomática»). Cuando no se puede identificar una causa subyacente, la epilepsia primaria o idiopática es el diagnóstico presunto., En la mayoría de los casos asumimos que esto está relacionado con una predisposición genética subyacente, pero múltiples genes y factores ambientales están involucrados en el desarrollo de la epilepsia.

¿cómo se diagnostica la epilepsia?

ninguna prueba puede determinar si su mascota tiene epilepsia primaria. Es lo que llamamos un «diagnóstico de exclusión», ya que se requieren múltiples pruebas para excluir todas las demás causas de convulsiones., Por lo general, una investigación de diagnóstico se divide en dos partes; en primer lugar para investigar y excluir las enfermedades donde las convulsiones son causadas por un problema fuera del cerebro, en segundo lugar para investigar y excluir los Dentro del cerebro mismo. Lo más probable es que a su mascota le tomen una muestra de sangre y una muestra de orina como parte del proceso de diagnóstico., Si las finanzas lo Permiten, Las imágenes cerebrales avanzadas a través de imágenes por resonancia magnética (IRM) del cerebro también pueden ser realizadas por nuestro equipo de diagnóstico por imágenes avanzado seguido de un análisis del líquido cefalorraquídeo para excluir anomalías estructurales (como inflamación o tumores) como causa de signos clínicos. La epilepsia primaria es más probable en animales jóvenes (1-6 años de edad) que son neurológicamente normales (comportamiento normal, marcha normal, etc.) entre las crisis.

la epilepsia Primaria probablemente tiene una causa genética y ambiental compleja., Es raro que veterinarios y científicos hayan sido capaces de identificar los genes responsables en animales individuales o razas de perros; sin embargo, se sabe que varias razas de perros tienen un mayor riesgo «familiar» de epilepsia, lo mismo puede ser cierto para los gatos. La mayoría de las epilepsias son «poligenias», que implican mutaciones en muchos genes. Esto significa que a diferencia de las enfermedades genéticas hereditarias recesivas, la cría para prevenir la epilepsia es muy difícil y la epilepsia primaria se puede diagnosticar en cualquier animal individual de cualquier raza a pesar de múltiples generaciones normales y camadas.

¿cómo se trata la epilepsia?,

es posible que la mayoría de los animales epilépticos tengan una excelente calidad de vida. Sin embargo, la epilepsia es una enfermedad crónica y ocasionalmente progresiva que necesitará ser manejada. En raras ocasiones, un animal puede tener una sola convulsión y no volver a convulsionarse. Se espera que un animal que tenga más de una convulsión tenga convulsiones más frecuentes o graves en el futuro. Hay evidencia que sugiere que el tratamiento temprano en el curso de la epilepsia puede proporcionar un mejor resultado a largo plazo.

a pesar del tratamiento, los epilépticos siguen siendo propensos a sufrir convulsiones intermitentes., La remisión completa puede ocurrir con el tratamiento, pero nuestro objetivo en la mayoría de los pacientes es reducir la frecuencia de convulsiones en al menos un 50% dentro de un período de cuatro semanas. La gravedad de las convulsiones también debe disminuir. 25-33% de los perros con epilepsia requerirá más de un medicamento con el fin de controlar sus convulsiones. Lo mismo puede ser cierto para los gatos. Normalmente recomendamos tratar la epilepsia cuando se producen más de dos convulsiones en un período de seis meses.

hay muchos medicamentos antiepilépticos diferentes (Dea) disponibles para el tratamiento de la epilepsia., Su médico de neurología o veterinario de atención primaria determinará qué DEA es adecuado en función del tipo y número de convulsiones que ha tenido su mascota, pero también en la concesión de licencias, formulación y consideraciones de costo. Dos medicamentos están autorizados para el tratamiento de la epilepsia primaria en perros; fenobarbital (comúnmente prescrito bajo el nombre comercial EpiphenTM) e Imepitoin (prescrito bajo el nombre comercial PexionTM). Bromuro de potasio (prescrito bajo el nombre comercial LibromideTM) está autorizado para la epilepsia no controlada en perros., No hay medicamentos autorizados para gatos, pero tenemos mucha experiencia en el tratamiento de gatos con fenobarbital.

tenemos experiencia con muchos otros DEA que solo están autorizados en personas pero se utilizan en animales. Estos medicamentos solo se utilizan en circunstancias especiales no se recomiendan en el tratamiento de primera línea de la epilepsia en animales. La razón principal de esto es que los perros metabolizan estos medicamentos muy rápidamente y son menos efectivos en perros que en personas.

con la mayoría de los DEA se pueden esperar efectos secundarios del tratamiento., Estos efectos secundarios suelen empeorar en las primeras semanas de tratamiento y su gravedad puede disminuir con el tiempo. Los efectos secundarios dosis-dependientes comunes incluyen el aumento de la sed y el hambre (por lo tanto, micción y aumento de peso), letargo, jadeo, hiperexcitabilidad y posiblemente tambaleo. Su médico de neurología o veterinario de atención primaria analizará con usted qué efectos secundarios se pueden esperar con los medicamentos.

¿qué puede hacer para ayudar a su mascota epiléptica?

es muy importante llevar un diario de convulsiones para su mascota., El diario debe incluir la fecha, el número, la duración, el aspecto y la gravedad de la(s) crisis (s), si hubo alguna causa precipitante obvia, si se observó un comportamiento anormal en el período posterior a una crisis (período post-ictal). Compartir estos diarios con su médico de neurología o veterinario de atención primaria los ayudará a evaluar si el tratamiento está alcanzando sus objetivos. Además, ayudará a desemotionalizar la experiencia de las convulsiones si usted y su familia entienden lo que se debe hacer cuando ocurren.,

durante una convulsión, debe hacer lo siguiente para proteger a su mascota:

• mueva cualquier objeto alrededor de su mascota que pueda lastimarse, por ejemplo, muebles
• apague las luces, la música y la televisión para reducir la estimulación ambiental
• comience a monitorear y registrar su duración y gravedad de la convulsión

nunca tenga la tentación de poner las manos en o alrededor de la boca de su mascota. Los animales pueden morder durante o después de una convulsión, ya que pueden no reconocerle., Es comprensible que usted querrá consolar a su mascota, pero solo sostenerlos si han dejado de agarrar activamente y si están buscando atención. Si su médico de neurología o veterinario de Atención Primaria le ha recetado diazepam rectal, puede administrarlo según las instrucciones si es seguro hacerlo.

póngase en contacto con su veterinario lo antes posible si:

• Su mascota está convulsionando activamente durante más de dos minutos
• Su mascota tiene más de dos convulsiones en un período de 24 horas
• Su mascota está mostrando espasmos / temblores recurrentes

¿Cuál es el pronóstico de la epilepsia?,

el pronóstico para la epilepsia suele ser bueno, aunque depende en gran medida del número de convulsiones que sufre un animal.

es posible que se requieran visitas ocasionales a su veterinario de atención primaria durante el curso del tratamiento. Algunos Dea serán metabolizados por el hígado. Este metabolismo puede aumentar con el tiempo, lo que significa que se pueden requerir dosis más altas de medicamentos para mantener la misma concentración del medicamento en la sangre. Su veterinario puede sugerir análisis de sangre cada pocos meses para evaluar la concentración del DEA en la sangre, o para evaluar la función del hígado., La frecuencia con la que se requiere esto dependerá de la respuesta de su mascota al tratamiento.