V neuropatická bolest, nervu, který byl jen poslem bolesti, se nyní stává skutečným zdrojem. Narkotické léky proti bolesti často nepomáhají, a i když ano, neměly by být používány jako dlouhodobé řešení. Naštěstí existují i jiné možnosti. Některé léky, které byly původně vyvinuty k léčbě deprese a poruch záchvatů, také tlumí nevhodnou nebo nadměrnou signalizaci bolesti v nervech.,
léky proti bolesti nervů
do konvenčních léků proti bolesti lze přidat různé léky ke snížení bolesti nervů. Přidání jednoho z těchto léků proti bolesti nervů úplně neodstraní bolest, ale může to pomoci.
antikonvulziva: tyto léky byly vyvinuty pro kontrolu záchvatů, ale také pomáhají otupit signály bolesti v nervech. Některé jsou široce používány pro chronickou bolest (viz „léky na bolest nervů“).
trvá to asi tři až čtyři týdny, než se naplno projeví. Váš lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a postupně ji zvýší., To snižuje vedlejší účinky.
antidepresiva: některé typy antidepresiv také pomáhají kontrolovat bolest nervů. Mohou mít synergický účinek u lidí, kteří trpí depresí spolu s chronickou bolestí. Chronická bolest často způsobuje depresi a deprese může zesílit citlivost člověka na bolest; některá antidepresiva se zabývají oběma. Existují tři možnosti:
- tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil), doxepin (Sinequan) a nortriptylin (Pamelor). Tyto léky jsou předepsány pro bolest v dávkách nižších, než jsou účinné při depresi.,
- inhibitory zpětného vychytávání serotoninu–norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin (Cymbalta) a venlafaxin (Effexor). SNRIs má méně vedlejších účinků než tricykliky, ačkoli některé výzkumy naznačují, že mohou být méně účinné.
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (Ssri), např. fluoxetin (Prozac), jsou nejčastěji předepsané léky na deprese. Někteří lékaři mohou vyzkoušet tyto pro léčbu bolesti nervů, příliš, ale důkazy pro účinnou úlevu od bolesti se mísí.
typy bolesti: Nociceptive vs., neuropatická
- nociceptivní (tělesná) bolest pochází z poškozených tkání mimo nervový systém, jako jsou svaly a klouby. Lidé říkají, že bolest je bolestivá a pulzující.
- neuropatická (nervová) bolest pochází z nervů, které přenášejí signály bolesti z těla do mozku. Lidé popisují bolest jako pálení, bodání nebo střelbu. Může vyzařovat z jedné oblasti těla do druhé. Může být doprovázena necitlivostí a brnění.,
obrázek: Thinkstock
lékaři obvykle zkoušejí jeden nebo druhý typ (antidepresiva nebo antikonvulziva), i když je lze kombinovat. Jsou užívány denně kromě konvenčních léků proti bolesti.,ts
MEDICATIONS
Tricyclics:
• amitriptyline (Elavil)
• doxepin (Sinequan)
• nortriptyline (Pamelor)
SNRIs:
• duloxetine (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)
• venlafaxine (Effexor)
• carbamazepine (Tegretol)
• gabapentin (Neurontin)
• lamotrigine (Lamictal)
• pregabalin (Lyrica)
SIDE EFFECTS
Dry mouth, sexual
dysfunction, dizziness,
constipation, blurred
vision, and upset stomach.,
nevolnost, závratě,
pocení. Mají tendenci mít
méně vedlejších účinků než
tricyklická antidepresiva.
ospalost, závratě a
nevolnost. Vyvarujte se alkoholu při užívání těchto léků
.
Upozornění:
Jako službu pro naše čtenáře, Harvard Health Publikování poskytuje přístup k naší knihovny archivovaný obsah. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků., Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.
Leave a Reply