Table 1
C3 and C4 | Cryoglobulins | Skin Biopsy |
---|---|---|
Usually decreased | Mixed Cryoglobulins may be present with a Rheumatoid factor activity | Leukocytoclastic vasculitis |
Are There Any Factors That Might Affect the Lab Results?, În special, pacientul dvs. ia medicamente-medicamente OTC sau plante medicinale – care ar putea afecta rezultatele laboratorului?interpretarea nivelurilor serice de C3 și C4 la pacienții cu boli reumatice poate fi dificilă deoarece aceste componente sunt mult crescute în plasmă ca răspuns la inflamație.în plus ,un număr semnificativ de indivizi sănătoși au o deficiență congenitală de C4 (alela nulă C4), rezultând un nivel mai scăzut al producției de C4., Deoarece intervalul de referință C4 reprezintă populația normală în ansamblu, pentru unele persoane, acest interval de referință poate fi înșelător.deficiențele congenitale ale complementului C1q, C2 sau C4 sunt asociate cu un risc crescut de vasculită.nivelurile scăzute ale complementului seric pot fi observate datorită unui artefact dacă testele nu sunt efectuate pe seruri sau seruri proaspete care nu sunt păstrate la temperaturi scăzute.,măsurarea nivelurilor de Crioglobulină trebuie efectuată pe sângele tras într-un tub cald și transportat la laborator la 37oC; acest lucru este important, deoarece crioglobulinele pot fi pierdute dacă temperatura sângelui scade înainte de formarea unui cheag. Cheagul de sânge trebuie format la 37oC timp de 1-2 ore și rotit la 37oC. Serul trebuie incubat timp de câteva zile la temperatură scăzută (4oC).
ce rezultate de laborator sunt absolut confirmatoare?
nivelurile C3 și C4 sunt testele foarte utile pentru confirmarea diagnosticului de hipocomplementemie dobândită, observată la pacienții cu vasculită mediată complex imunitar., Cu toate acestea, cel mai important test de diagnostic este o biopsie cutanată și o biopsie a unui organ afectat, cum ar fi rinichii.
ce teste trebuie să solicit pentru a confirma Dx-ul Clinic? În plus, ce teste de urmărire ar putea fi utile?prezența depozitelor imune dominante IgA care afectează capilarele, venulele sau arterele ar trebui să ridice o suspiciune puternică pentru purpura Henoch-Shonlein (HSP). HSP apare mai frecvent la copii decât la adulți (80% față de 10-20%). La adulți complicațiile sunt mai severe.,în cazul leziunilor urticariene cu hipocomplementemie (vasculită urticariană hipocomplementemică), trebuie să se solicite testarea anticorpilor anti-C1q.
Din congenitale completa C1q, C2 sau C4 deficiențe sunt asociate cu un risc crescut de vasculită, dacă există o suspiciune clinică pentru o boală congenitală de C1q, C2 sau C4 deficit, testele de confirmare poate fi realizat cu ajutorul unui CH50 test plus de masurare de un anumit completa de componente.
există factori care ar putea afecta rezultatele laboratorului?, În special, pacientul dvs. ia medicamente-medicamente OTC sau plante medicinale – care ar putea afecta rezultatele laboratorului?
p-ANCA atipică poate fi observată la pacienții cu vasculită indusă de medicamente sau în boli autoimune, cum ar fi les. Cu toate acestea, aceste P-ANCA Sunt de obicei împotriva elastazei sau lactoferinei și nu împotriva MPO sau PR3, care sunt asociate cu granulomatoza Wegener și poliangeita microscopică., Deoarece cele mai multe forme de vasculită pot afecta pielea, este important să se identifice pe cei cu boli sistemice severe subiacente, cum ar fi vasculita asociată ANCA sau PAN, pentru a iniția tratamente adecvate.
Leave a Reply