a maioria do oxigênio que é transportado pelo sangue está ligada à hemoglobina encontrada nos glóbulos vermelhos (eritrócitos). A ligação do oxigênio à hemoglobina (HbO2) é determinada pela pressão parcial do oxigênio (PO2) e pela afinidade da hemoglobina para o oxigênio, como mostrado na figura à direita (Curva de dissociação hemoglobina-oxigênio). Com valores normais de PO2 arterial (~100 mmHg), a hemoglobina é cerca de 97% saturada., A quantidade de oxigênio que está ligada à hemoglobina em valores normais de PO2 arterial é determinada pela quantidade total de hemoglobina. Com um hematócrito normal de 45%, há cerca de 15 g de hemoglobina por 100 ml de sangue. Cada grama de hemoglobina pode vincular 1.34 ml de oxigênio; portanto, não é normalmente cerca de 19,5 ml O2/100 ml de sangue ligado à hemoglobina normal do sangue arterial (1.34 ml O2/g x 15 g x 0.97). Existe também uma quantidade muito pequena de oxigénio dissolvido na água livre do plasma e células (~0, 3 ml de O2/100 ml de sangue)., Quando se adiciona o oxigénio ligado e dissolvido, o sangue arterial contém normalmente cerca de 20 ml de sangue O2/100 ml (20% vol).
porque a curva de dissociação hemoglobina-oxigénio é sigmoidal em forma, uma redução na PO2 arterial para 75 mmHg causa menos de 10% de diminuição na saturação de oxigénio e no conteúdo no sangue. No entanto, quando o sangue é exposto a níveis de PO2 do tecido normal de 20-40 mmHg, a hemoglobina não pode ligar o oxigênio, bem como a saturação de oxigênio cai consideravelmente. A hemoglobina é apenas cerca de 50% saturada com oxigênio quando a PO2 é de 25 mmHg., A PO2 em que a hemoglobina está 50% saturada é o valor P50. Este valor pode aumentar ou diminuir dependendo de uma série de fatores. Por exemplo, aumento do PCO2, diminuição do pH e aumento da temperatura aumentam o P50, deslocando a curva de dissociação hemoglobina-oxigênio para a direita. Isto significa que em qualquer dado PO2 a quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina é reduzida. Esta mudança na curva contribui para a descarga de oxigênio da hemoglobina em condições de aumento da demanda de oxigênio pelo tecido., O aumento do consumo de oxigénio nos tecidos é acompanhado por um aumento do PCO2, uma diminuição do pH e um aumento da temperatura nos tecidos que circundam os vasos sanguíneos.
o oxigénio difunde rapidamente do sangue para os tecidos ao nível da microcirculação, particularmente nos capilares (ver figura à direita). Como o oxigénio é altamente solúvel em lípidos, passa facilmente pelas membranas celulares. A taxa de difusão de oxigênio é determinada principalmente pela diferença PO2 entre o plasma e as células que circundam os capilares, como descrito pela primeira lei de difusão de Fick., Embora haja uma heterogeneidade considerável nos valores de PO2 entre diferentes Capilares, um valor típico varia entre 30-40 mmHg. O PO2 dentro das células é muito baixo porque o oxigênio é consumido pelas mitocôndrias localizadas dentro das células. A PO2 dentro das mitocôndrias é inferior a 1 mmHg porque estas são as organelas que consomem o oxigênio para gerar ATP. Com o aumento do metabolismo oxidativo de um tecido, as mitocôndrias precisam fazer mais ATP e, portanto, consumir mais oxigênio., Este oxigênio se difunde do plasma, através do endotélio capilar e do espaço intersticial, em seguida, para a célula e suas mitocôndrias.embora seja a diferença PO2 que impulsiona a difusão e não o conteúdo sanguíneo do oxigênio, o oxigênio ligado à hemoglobina atua como um reservatório para o oxigênio. À medida que o oxigênio se difunde do plasma, o plasma e o citoplasmático dos glóbulos vermelhos PO2 cai, o que leva ao oxigênio dissociando-se da hemoglobina e entrando na massa dissolvida de oxigênio no plasma a partir de onde se difunde para o tecido circundante., Mais oxigênio ligado à hemoglobina significa que mais oxigênio está disponível para difusão em células. Portanto, a quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina é um fator importante na determinação do fornecimento de oxigênio para um tecido.
revisto 4 / 29/2014
Leave a Reply