widzę wielu pacjentów bez astmy, którzy stosują skojarzenie kortykosteroidów/beta-agonistów flutykazon/salmeterol (Advair) w razie potrzeby w przypadku objawów niepowikłanego ostrego wirusowego zapalenia oskrzeli. Czy jest jakaś zasadność tego zastosowania? Advair jest również przepisywany często w przypadku łagodnej, przewlekłej astmy zamiast wziewnego sterydu. Czy nie kwestionuję tej praktyki?,
– Jill Holland, ANP-BC, Phoenix
chociaż krótkotrwałe stosowanie wziewnego sterydu może być właściwe w niektórych przypadkach ostrego zapalenia oskrzeli, dodatkowy długo działający agonista beta prawdopodobnie nie jest zalecany. Nie astmatyczne zapalenie oskrzeli jest bardziej zapalne niż zwężające, stąd prawdopodobieństwo, że sterydy mogą przyspieszyć gojenie.
pacjenci z łagodną, utrzymującą się astmą są odpowiednio leczeni kortykosteroidami wziewnymi, a u osób starszych niż 5 lat logicznym i zalecanym dodatkiem jest długo działający agonista receptora beta., Dalsze dyskusje można znaleźć w „NIH releases updated asthma guidelines”, the Clinical Advisor, luty 2008.
– Sherril Sego, MSN, FNP (117-10)
z dnia 17 lipca 2008 r. wydanie poradnika klinicznego
Leave a Reply