i see a number of non-asmatic patients who use the corticosteroid/beta agonist combination fluticasone / salmeterol (Advair) on an as-needed basis for symptoms of uncomplicated acute viral bronchitis. Existe alguma validade para este uso? Advair também é receitado frequentemente para asma persistente ligeira em vez de um esteróide inalado. Estou errado ao questionar esta prática?,Jill Holland, ANP-BC, Phoenix, enquanto a utilização a curto prazo de um esteróide inalado pode ser apropriada em alguns casos de bronquite aguda, o agonista beta de longa duração adicional não é provavelmente recomendado. Bronquite não asmática é mais inflamatória do que constritiva, daí a probabilidade de que os esteróides possam acelerar a cicatrização.
os doentes com asma persistente ligeira são adequadamente tratados com corticosteróides inalados e, nos doentes com idade superior a 5 anos, um agonista beta de longa duração é uma adição lógica e recomendada., Para mais discussão, veja “NIH releases updated asmma guidelines,” the Clinical Advisor, February 2008.
—Sherril Sego, MSN, FNP (117-10)
From the July 17, 2008 Issue of Clinical Advisor
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