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Canine Mastzelltumoren

Inzidenz / Ursache

Mastzelltumoren (MCT) bei Hunden sind sehr häufig und machen etwa 20% aller Hauttumoren bei Hunden aus. Bei den meisten Hunden ist die zugrunde liegende Ursache für die Entwicklung des Tumors nicht bekannt. Mastzelltumoren können von jeder Hautstelle am Körper ausgehen und können verschiedene Erscheinungsformen haben. Veterinäronkologen empfehlen, dass vor dem Entfernen eines Hautklumpens die Zellen aus der Masse zur Untersuchung gesammelt werden, um den Klumpen als Mastzelltumor (oder einen anderen bösartigen) Tumor auszuschließen., Und Mastzellen sind etwas, das auf Aspiration leicht identifiziert werden kann.

Was Sie sehen können/ Klinische Präsentation

MCT-am häufigsten gesehen werden, wie einsam Klumpen oder Massen in oder unter die Haut; gelegentlich Hunde können mehrere Massen von MCT. MCT kann wie fast alles aussehen, von gutartig erscheinenden Klumpen (wie einem Lipom) bis hin zu wütenden oder ulzerierten Klumpen, Massen mit einem Stiel oder fokalen Verdickungen in der Haut. MCT kann sich aufgrund von Reaktionen um die Masse schnell in der Größe ändern (größer als kleiner werden)., Einige Hunde können Anzeichen einer systemischen Erkrankung haben, die durch einige der biologisch aktiven Verbindungen in Mastzellen verursacht werden kann. In den meisten Fällen wird der Nachweis einer MCT leicht durch Untersuchung eines Feinnadel-Aspirats der verdächtigen Masse erbracht, und die Aspiration wird vor der Entfernung einer Masse empfohlen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um eine MCT (oder eine andere Haut-Malignität) handelt, ein Befund, der eine aggressivere chirurgische Entfernung erfordern würde., Häufig wird die Gewinnung von Blut für ein vollständiges Blutbild und ein biochemisches Profil sowie eine Urinanalyse empfohlen, da diese dazu beitragen können, den allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und Informationen bereitzustellen, die möglicherweise die Behandlungsempfehlungen beeinflussen.

Biologisches Verhalten von Mastzelltumoren

Die meisten Mastzelltumoren gelten als lokal invasiv und können aufgrund des Ausmaßes der lokalen Ausbreitung nur schwer vollständig entfernt werden., Das Verhalten von Mastzelltumoren spiegelt ihren Grad wider (ein Begriff, der von Pathologen und Onkologen verwendet wird, um zu beschreiben, wie gut ein Tumor differenziert ist, wie häufig er sich teilt, wie invasiv benachbarte Strukturen sind und andere Kriterien). Mastzelltumoren haben 3 Grade, wobei Grad I am wenigsten aggressiv ist und sich am wenigsten wahrscheinlich auf andere Organe ausbreitet (metastasieren) und Grad III sehr aggressive Tumoren mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einer Metastasierung ist; Die meisten Grad II Tumoren neigen dazu, nicht zu metastasieren, obwohl sie dies tun können., Mastzelltumoren zeigen eine Vorliebe für die Ausbreitung auf regionale Lymphknoten, Leber, Milz und Knochenmark.,(metastasieren) zu, Inszenierung eines Hundes mit einem Mastzelltumor (in der Regel reserviert für gelegentliche Grad I Tumoren, die meisten Grad II Tumoren und alle Grad III Tumoren) beinhaltet Sammlung von Zellen aus regionalen Lymphknoten für die mikroskopische Untersuchung, Bildgebung des Thorax (Röntgenaufnahmen) und Bauch (Röntgenaufnahmen, Bauch Ultraschall) zur Vergrößerung der Lymphknoten, Leber oder Milz, und einige Beurteilung der Knochenmarkbeteiligung, entweder eine Knochenmarksammlung für die mikroskopische Untersuchung, oder Untersuchung der weißen Blutkörperchen für zirkulierende Mastzellen (interpretiert, dass Mastzellen im Knochenmark sind).,

Behandlungsoptionen

Die chirurgische Entfernung ist die Hauptstütze der Behandlung von Mastzelltumoren bei Hunden. Aufgrund ihres lokal invasiven Verhaltens müssen breite Ränder des scheinbar normalen Gewebes um den Tumor herum entfernt werden, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass der Tumor vollständig entfernt wurde. Bei Mastzelltumoren, die nicht oder aufgrund ihrer Lokalisation nicht vollständig entfernt werden konnten, ist die Strahlentherapie oft die beste Behandlung für Resterkrankungen, obwohl bei einigen Hunden eine aggressivere zweite Operation möglich ist., Chemotherapie wird manchmal verwendet, um Mastzelltumoren zu behandeln, aber Chemotherapie ist in der Regel für Hunde mit Grad III Tumoren vorbehalten; Mastzelltumoren sind notorisch unvorhersehbare Tumoren in Bezug auf die Reaktion auf Chemotherapie. Zusätzlich zur Behandlung der Tumoren werden einige Hunde mit Medikamenten behandelt, die dazu neigen, die sekundären Wirkungen des Tumors zu bekämpfen. Dazu gehören normalerweise Medikamente wie Prednison, ein Antihistamin wie Benadryl und ein Antazida-Medikament wie Pepcid.

Prognose

Die Prognose für vollständig entfernte Tumoren des Grades I und II ist ausgezeichnet., Die Prognose für unvollständig entfernte Tumoren der Grade I und II, die nach der Operation mit Strahlentherapie behandelt wurden, ist ebenfalls hervorragend, da etwa 90-95% der Hunde innerhalb von 3 Jahren nach Erhalt der Strahlentherapie kein Wiederauftreten des Tumors aufweisen. Die Prognose für Hunde mit Grad-III-Tumoren gilt als bewacht, da ein lokales Wiederauftreten und / oder eine Ausbreitung bei den meisten Hunden wahrscheinlich ist. Wenn bei Ihrem Hund ein Mastzelltumor Grad III diagnostiziert wird, wird höchstwahrscheinlich eine Chemotherapie als zumindest Teil des Protokolls empfohlen. Medikamente, die an der WSU verwendet werden, umfassen Lomustin und Vinblastin.,

Zukünftige Behandlungsmöglichkeiten

Mastzelltumoren wurden auf Mutationen in einem bestimmten Gen untersucht, das als c-kit bekannt ist. Dieses c-Kit-Gen gehört zu einer Familie von Genen, die für Rezeptor-Tyrosinkinasen kodieren. Rezeptor-Tyrosinkinase-Inhibitoren sind ein aktiver Teil der Krebsbehandlungsforschung im menschlichen Bereich und diese Medikamente werden auch bei Behandlungen für Hunde-Mastzelltumoren untersucht. Derzeit ist kein Medikament im Handel erhältlich.

Wichtige Punkte

Hunde, die Mastzelltumoren entwickeln, scheinen mehr von ihnen zu entwickeln, und dies ist nicht unbedingt dasselbe wie Metastasen., So muss jeder Hund, bei dem ein Mastzelltumor diagnostiziert wurde, in Zukunft genau auf die Entwicklung neuer Tumore achten. Solange Tumore in kleinen Mengen gefangen werden, ist die chirurgische Entfernung in der Regel für die Behandlung ausreichend. Mastzelltumoren können auch sehr unvorhersehbare Tumoren sein. Sogar Tumoren der Klassen I und II können sich aggressiv in Bezug auf Metastasierung verhalten und / oder lokal schwer zu kontrollieren sein, bei jedem einzelnen Hund. Statistiken können zwar nützlich sein, aber niemals vorhersagen, wie es einem einzelnen Hund mit oder ohne spezifische Behandlung gehen wird.

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