belangrijkste feiten over urine-output
om de urine-outputsnelheid in mL/kg / uur en vochtbalans te berekenen, worden de volgende variabelen in aanmerking genomen: gewicht van de patiënt, vochtinname en de totale urine-output per periode, gewoonlijk een periode van 24 uur.
De urinetoeslagcalculator gebruikt de volgende vergelijkingen:
■ urinetoevoer in mL / kg / uur = totale urinetoevoer in mL / (gewicht in kg x uur);
vochtbalans in mL = vloeistofopname in mL – totale urinetoevoer in mL.,
urineproductie kan informatie bieden over de normale werking van de nieren, in termen van bloedfiltratie en uitscheiding van afvalproducten via de urine.
De totale urineproductie voor een volwassene gedurende 24 uur is 800 tot 2000 mL, Dit komt overeen met ongeveer 1 mL/kg/uur. bij een VOLWASSENE die 60 kg weegt, betekent dit 60 mL/uur.
urineproductie (de 24-uurs urineinzamelingstest) is een van de meest voorkomende laboratoriumtests, die de aanwezigheid van creatinine, natrium, kalium, eiwit en stikstof controleren.,
urinaire output wordt echter beïnvloed door andere factoren zoals:
het bestaan van chronische nierziekte;
■ dehydratie;
bepaalde geneesmiddelen;
cafeïne en alcoholinname;
vochtbalans
FB bestaat uit het verschil tussen de aangegeven vochtinname en de totale urine-output (verloren water moet gelijk zijn aan water in).
Het controlemechanisme is osmoregulatie, elektrolytenconcentratie en hormonale regulering door anti diuretische hormonen. Sommige omvatten hier ook gedrag om de euvolemie in stand te houden.,
wanneer wordt verwezen naar inputvloeistof, verwijzen we naar Drinken, Eten en parenterale inname. Output vloeistoffen zijn die van ademhaling, transpiratie, slijm, urine en ontlasting.
oligurie
de belangrijkste oorzaken van oligurie zijn:
■ nieroorzaken;
■ septische shock;
■ geneesmiddeltoxiciteit;
■ myoglobulinevrijgave.
oligurie, of hypoperfusie, begint bij:
bij volwassenen: urineproductie
bij kinderen:
Acute oligurie is minder dan 400 mL urineproductie per dag., Het mechanisme omvat een plotselinge daling van de glomerulaire filtratiesnelheid die op zijn beurt een verhoging van de plasma-ureum en de creatinineconcentratie in de urine bepaalt. Ontwikkeling van acidose en hyperkaliëmie volgen, samen met behoud van zout en water.vroege identificatie van oligurie en afname van GFR betekent dat verdere nierschade kan worden voorkomen.
volgens de classificatie RIFLE (Risk, blessure, Failure, Loss of kidney function, and End-stage kidney disease) van het Acute dialyse Quality Initiative zijn de voorwaarden voor acute kidney injury (AKI):
■ minder dan 0.,5 mL / kg / uur gedurende meer dan 6 uur per keer (hoog risico AKI);
inder dan 0,5 mL/kg/uur gedurende meer dan 12 uur per keer (positieve AKI-diagnose);
,3 mL/kg/uur gedurende meer dan 24 uur per keer of anurie gedurende 12 uur (acuut nierfalen).
polyurie aan de andere kant wordt gedefinieerd als abnormale hoeveelheden urine, groter dan normaal, meestal (indien niet veroorzaakt door hoge vochtinname) een symptoom van diabetes insipidus, sommige vormen van nierziekte of langdurig gebruik van diuretische medicatie.
1. Klahr S, Miller SB. (1998) Acute Oliguria. N Engl J Med. 1998; 338:671-675.
2., Gowda S, Desai PB, Kulkarni SS, Hull VV, Math AAK, Vernekar SN. Markers van nierfunctietesten. N Am J Med Sci. 2010; 2(4): 170–173.
3. Chau et al. Vochtbalans, verandering in serumcreatinine en urineproductie als markers van acute nierschade na hartchirurgie: een observationele studie. Kan J Niergezondheid Dis. 2014; 1: 19.
Leave a Reply