Medicaid’ s requirements for weight loss surgery coverage zijn een beetje anders dan andere verzekeringsplannen, meestal omdat Medicaid uniek is in wie ze dekken en hoe ze hun patiënten dekken. U moet voldoen aan een aantal specifieke eisen om in aanmerking te komen voor gewichtsverlies chirurgie door middel van Medicaid, en je moet ook vrij zijn van alle medische problemen die zou voorkomen dat u van het hebben van een operatie., Als u deze twee tests, dan Medicaid zal over het algemeen betalen voor uw gewichtsverlies operatie.
Criteria voor gewichtsverlies chirurgie dekking door Medicaid
opdat Medicaid de kosten van uw operatie en de bijbehorende bezoeken aan uw chirurg volledig dekt, moet u aan alle volgende criteria voldoen.
- u moet ouder zijn dan 13 jaar als u een vrouw bent of ouder dan 15 jaar als u een man bent.,
- uw Body Mass Index (BMI) moet hoger zijn dan 35 en u moet ten minste één comorbiditeit hebben, zoals hoge bloeddruk, slaapapneu, hoog cholesterol of diabetes.
- als u jonger bent dan 21 jaar, moet u een Body Mass Index (BMI) van meer dan 40 hebben met ten minste één van de bovengenoemde comorbiditeiten.
- u moet een gedrukte brief van uw huisarts hebben waarin de medische noodzaak van een gewichtsverlies operatie wordt aanbevolen.
- u moet slagen voor een examen over de geestelijke gezondheid waaruit blijkt dat u in staat bent om de noodzakelijke veranderingen in uw levensstijl aan te nemen om gewicht te verliezen.,
- u moet documentatie kunnen verstrekken waaruit blijkt dat u hebt geprobeerd uw gewicht en comorbiditeiten te beheersen met behulp van standaardbehandeling, maar dat deze pogingen niet succesvol waren.
- u moet een programma onder medisch toezicht voltooien om gewicht te verliezen gedurende 6 maanden, en u moet documentatie tonen dat dit programma voor gewichtsverlies werd geprobeerd in de afgelopen 12 maanden voor de operatie.
sommige mensen komen niet in aanmerking voor gewichtsverlies chirurgie via Medicaid. Als u een van de volgende voorwaarden of problemen heeft, komt u niet in aanmerking.,
- langdurig gebruik van steroïden
- maligne kanker
- chronische pancreatitis, inflammatoire darmziekte of zwangerschap
- niet-naleving van medische behandelingen
- psychologische behandeling die uw nieuwe dieet en levensstijl zou kunnen beïnvloeden
welke gewichtsverlies Procedures dekt Medicaid?,
aangenomen dat u aan alle bovengenoemde criteria voldoet, zal Medicaid de dekking betalen voor de volgende gewichtsverlies operatieprocedures:
- Gastric bypass surgery
- Gastric sleeve surgery
- Lap gastric bands (Lap Band, realized Band)
andere overwegingen voor Medicaid
een van de vereisten voor Medicaid om uw operatie te betalen is dat u uw gewichtsverlies operatie moet laten uitvoeren door middel van een centrum voor uitmuntendheid., Bariatric Center for Excellence accreditatie is ontworpen om aan te geven welke bariatrische chirurgie centra een niveau van uitmuntendheid hebben bereikt als het gaat om het toedienen van bariatrische chirurgie. Medicaid vereist dat u een van deze specifieke centra bezoekt om te garanderen dat u de best mogelijke behandeling krijgt.
Als u vragen hebt over uw Medicaid dekking en of uw dekking zal betalen voor gewichtsverlies chirurgie, het beste ding om te doen is om rechtstreeks contact op met de mensen bij Medicaid om uw dekking te bespreken., Er zijn vele soorten chirurgie die u gewichtsverlies kunt ondergaan, maar Medicaid dekt alleen de meest voorkomende. Als u op zoek bent naar een ander type van gewichtsverlies chirurgie afgezien van gastric bypass, lap gastric banding of gastric sleeve chirurgie, dan moet u op zoek naar een ander type van verzekering dekking of u moet betalen out-of-pocket voor de procedure.
*Medicaid zal niet betalen voor gewichtsverlies chirurgie in Mexico
Leave a Reply