Beta2microglobulin(2M)는 빛의 사슬 클래스 I 조직 적합성 소재원(HLA)99 아미노산을 포함하고 있습니다. 그것은 인간 면역 글로불린의 CH3 도메인과 동종입니다. 그것은 전기 영동에 Beta2 지역에서 이동하고 11.8kilodalton(K da)의 분자량이 있습니다. 그것은 인간의 소변에서 처음으로 분리되었습니다.
β2M 은 hla 의 중쇄에 비 공유 적으로 부착 된 모든 핵 생성 세포의 혈장 막의 외장에 위치한다., 소량의 β2M 은 정기적으로 체액으로 흘려지며,β2M 을 순환시키는 주요 공급원은 면역계와 간의 세포입니다. 하루에 약 150~200mg 의 β2M 이 생성됩니다. 그것의 혈청 농도에 따라 다릅 1 2mg/L 플라스마 수준의 2M 은 높은 중 하나로 인한 면역 시스템을 활성화하거나 감소로 인하여 신장니다. 체액의 β2M 은 RIA 또는 ELISA 기술로 추정됩니다., 과거 이십년에 있는 지식의 생화학 및 생리학이 되었 음을 악용으로 사용하는 진단 및 예후 마커에서 질병의 숫자를 포함한 면역 시스템 및 신장.
ß2M 이 측정되는 중요한 영역 중 하나는 신장 투석 환자의 관리를위한 것입니다. 혈장 ß2M 은 장기 투석 환자에서 증가합니다. 이 상승은 비효율적 인 신장에 의한 배설 및 분해의 손상과 협력하며 또한 표준 투석 중 단백질의 합성 증가와 협력합니다.,
혈청 ß2M 상승에 악성 종양과 같은 다발성 골수종,백혈병,림프종 및 기타 lymphoproliferative disorders. 그것은 다발성 골수종 환자의 치료에 대한 예후와 반응을 평가하는 가장 강력한 도구 중 하나입니다. 실제로,ß2M 단독은 다발성 골수종 환자에서 이전에 사용 된 많은 예후 마커보다 결과를 잘 또는 더 잘 예측할 수 있습니다. 6mg/L 의 값은 생존에 중요하다고보고되었습니다., 이와 함께 사용 cither Serum albumin 또는 헤모글로빈,결과 전조 정보은 훨씬 우수하는 어떤 사용할 수 있는 예후 인자에 대한 다발성 골수종 staging. 혈청 ß2M 수준은 확산 성 대 세포 림프종 환자에서 유사하게 행동합니다. 화학 요법에 환자에서 상승 된 혈청 ß2M 의 존재는 나쁜 예후 마커로 간주되어왔다. 이 질병에서 재발의 초기 지표로서의 가치는 잘 확립되어 있습니다. ß2M 은 호 지킨 병 환자의 종양 단계와 상관 관계가있는 것으로 보인다., 이 폴리펩티드의 상승 된 수준은 덜 유리한 예후를 예측합니다.
만성 림프 성 백혈병(CLL)과 면역 세포종(IC)은 임상 경과와 관련하여 현저하게 이질적이다. 주의 증가 처리 옵션 CLL&IC,추가적인 매개변수에 필요한 결정하는 환자로부터 혜택을 받을 수 있습기하고 강화 치료입니다. 그것을 보여왔는 혈청 ß2M 은 독립적인 예측은 질병의 진행성은 무료 생존,환자에서 CLL&IC 에서 질병의 조기 단계에 있습니다.,
CSF 의 정상 ß2M 수준은 매우 낮습니다. 1.8mg/L 이상의 상승은 leptomeningial 백혈병 및 림프종과 관련이 있습니다. 그러나 테스트는 매우 구체적이지 않습니다. CSF 에서 ß2M 의 수준은 HIV 에 감염된 개체에서 증가하며,인상은 감염 기간에 비례합니다. 그것은 HIV 에서 신경 질환의 예후를위한 매개 변수로 권장되었습니다.
ß2M 은 1 차 쇼그렌 증후군의 이하선에서 생성됩니다. 결과적으로 이들 환자의 타액에서 ß2M 이 증가합니다., 이 테스트의 감도는 약 50%이지만 쇼그렌 증후군에서 보충 진단 테스트로 사용될 수 있습니다.
일반적으로 β2M 의 95%가 사구체를 통해 여과되고 99.9%의 여과 된 β2M 은 근위 세뇨관에 의해 재 흡수됩니다. Β2M 의 증가 된 요로 배설은 근위 세뇨관이 손상되었을 때 감소 된 관상 재 흡수의 결과로 관찰됩니다. 결과적으로 신장 근위 관 기능의 매개 변수로 사용됩니다.,
카드뮴은 산업계에서 널리 사용되어 바이오 시스템에 존재하기 때문에 근로자의 노출과 환경 오염을 유발합니다. 소변에서의 ß2M 배설은 카드뮴 독성의 마커로 널리 사용됩니다. 사망률은 소변에서의 ß2M 배설 양에 비례하여 증가합니다.,
지만에 있는 증가 요 ß2M 수준이고 매우 유용한의 진단을 위한 세뇨관 간질이 참여,요 ß2M 를 제공하지 않는 증거의 부재의 세뇨관 간질의 변화에서 정상적인 범위를,스즈키 et al 보고는 면역학 연구의 신 ß2M 착보다 더 신뢰할 수있 요 ß2M 을 식별하는 신기능 장애 및 신장 부상입니다.
Sodarblam et al 은 류마티스 관절염 진단에서 흉막 유체 β2M 이 86%민감도에서 91%특이 적이라고보고했다., 그들은 thymidilate kinase 와 함께 흉막액 ß2M 이 류마티스 성 관절염과 결핵 흉막 삼출액을 구별하는 마커로 사용될 수 있다고 의견을 제시했다.
의 일환으로 지속적인 수색에 대한 대리 마커에 대한 진단과의 관리는 에이즈 환자에서 문서에서 나타나는 이제 라오 et al 제안 혈청 ß2M 수준으로 가장 유용한 대리 마커에 대한 불확실성을 만드는 질병의 진행성 HIV 감염된 환자입니다., 그들은 크게 높은 혈청 ß2M 에서 모든 에이즈 환자에 관계없이 단계의 질환과 수준 비례에서 더 높은 진보된 경우입니다. 세계의 다른 지역에서도 비슷한 발견이보고되었습니다. 하는 동안,그것은 사실 2M 될 수 있습 높은 에이즈 환자에,현재의 생활 조건의 환자는 고려되어야에 대한 해석의 결과,같이 2M 가 높은 것으로 알려져 있으 비 HIV 감염된 바늘의 사용자와 다른 많은 질병을 조건입니다., 또한,분석에서 데이터의사 사건위원회 연구에 보조를 확인하면서 HIV RNA 수준 CD4 수 함께 찍은 유효한 것으로 예측 HIV 질병의 진행을 찾을 수 없습니다,모든 상관관계 2M 으로 질병의 진행. 에이즈에서 치료 효과를 모니터링하는 데있어 대리 마커로 사용하려는 시련은 긍정적 인 결과를 가져 오지 못했습니다.
ß2M 추정 값은 비용 효율성과 절차의 단순성 인 것으로 보입니다., 안을 고려하여,유용성으로 다이그노스틱 또는 전조 도구,우리는 것이 잘하는 것이 좋다는 것을 기억 중 하나의 긴 목록 대리 마커입니다. 대리 마커의 비용 효율적인 조합을 사용하는 것이 우리의 설정에 적합한 제안 인 것으로 보입니다.
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