에 의해 카멜라 스탬퍼,놀
의 개발을 통증 평가 도구
결론
미주
덕분의 놀라운 현대적인 동물용 의약품,우리의 애완 동물이 살고 있는 더 이상 살고있다. 그러나 수명이 길어지면 골관절염과 같은 만성 질환이 생깁니다. 골관절염은 개에서 흔히 인정되는 질병입니다. 그러나,그것은 오래된 고양이의 질병으로 인식됩니다.,
골관절염은 관절의 정상적인 연골 쿠션이 분해되는 관절의 퇴행성 상태입니다. 결국,인접한 뼈를 문질러에 대한 각각 기타,통증의 원인,감소 관절 운동하고,때로는 대형의 뼈와 다른 변경 사항 및 주변 합니다.1 골관절염은 진행성 질환이지만 질병의 경과가 느려지고 나머지 관절 기능이 보존되도록 적극적으로 관리 할 수 있습니다.고양이의 골관절염에 대한 신체 진단은 숙련 된 수의사조차도 어렵습니다., 고양이는 대부분의 개와 달리 작은 크기와 자연스러운 기민성으로 인해 심각한 정형 외과 질환을 견딜 수 있습니다. 고양이는 일반적으로 임상 검사 중에 신체적으로 취급되거나 조작되는 것을 원망합니다. 검는 수의사에 어려움이 있는지 여부를 결정하는 고양이는 당기는 그 발리기 때문에 고통의 또는 단순히지 않기 때문에 원하는 것을 감동을 받았습니다.2 마리의 고양이는 또한 시험 테이블에 위축되어 움직이지 않는 것으로 악명이 높습니다., 으로 인해 이러한 장애물을 진단하는 관절염에서 고양이,수의사는 자주 간단에 의존하는 고양이 소유자의 관찰하는 자신의 애완 동물은 움직이지 않고 주위뿐만 아니라 그것은 한 번 했습니다. 수의사들을 배제시킬 수 있도 관절염으로 진단하여 소유자들이 자신의 고양이를 위한 관절염 및 보는 경우에는 소유자는 모든 개선에서 자신의 고양이다.
고양이의 골관절염에 영향을받는 관절의 변화는 대개 미묘합니다. 개에서 흔히 볼 수있는 관절 운동 범위의 감소는 고양이에서 드문 경우입니다., Journal Of Small Animal Practice 에 발표 된 Clarke 와 Bennett 의 한 연구에서 골관절염이있는 86 개의 고양이 관절 중 5 개가 운동 범위가 감소했습니다.3Crepitus,연삭/크 런칭 소리 또는 관절에서의 느낌은 개에서도 흔하지만 고양이에서는 흔하지 않습니다. Clarke and Bennett 연구에서 86 개의 관절 중 어느 것도 crepitus 가 없었습니다. 그러나 영향을받는 관절을 둘러싼 조직이 두꺼워지는 것은 일반적인 발견입니다(동일한 연구에서 86 개의 관절 중 58 개).,
임상 증상의 관절염에서 고양이는 체중 감소를 포함,식욕의 손실을,우울증에서 변경,일반적인 태도,가난한 습관을 손질한,배변 배뇨 또는 외부 쓰레기 팬,그리고 무능력하에서 개체입니다.4 놀랍게도,파행은 일반적으로 소유자가 기대하는 것처럼 임상 적 징후로보고되지 않습니다. 기 때문에 관은 자주 양측 영향을(있을 경우 공동이 영향을 받는,동일한 공동 다른 측면에서도 영향을),고양이를 보상할 수 있는 나타나고 있다.,5Clarke 와 Bennett 의 28-cat 연구에서 43%(12 마리의 고양이)는 절뚝 거리며,71%(20 마리의 고양이)는 점프하지 않기로 묘사되었으며,67%(19 마리의 고양이)는 점프 높이를 줄였습니다.6
고양이에서 가장 자주 영향을받는 관절은 팔꿈치와 엉덩이이지만 어깨와 호크도보고되었습니다.7 흥미롭게도 척추와 흉골(축 골격)의 관절염도 흔합니다. 한 연구에서 218 마리의 고양이 중 74 마리가 골관절염으로 진단되었습니다.74 마리의 고양이 중 8 마리,21 마리(28.4%)가 팔다리와 척추에 골관절염이 있었고,24 마리(32.,4 퍼센트)는 척추에만 골관절염이 있었고 29(39.2 퍼센트)는 사지에만 골관절염이 있었다.
고양이의 골관절염과 관련된 방사선 사진 변화를 평가하는 여러 연구가 수행되었습니다. 일반적으로 골관절염이있는 고양이에서 관찰 된 방사선 사진 변화는 골관절염이있는 개에서 관찰 된 것보다 덜 심각합니다. 많은 경우 골관절염이있는 고양이는 방사선 촬영 변화가 없습니다. 예를 들어,한 연구에서,229 의 292 개와 고양이 골관절염이 없었 방사선 증거,질병의 증거는 존재하에서 다른 63 고양이입니다.,9 또 다른 연구에서 골관절염이있는 100 마리의 고양이 중 10 마리는 방사선 촬영 변화가 없었습니다.10.
출판된 연구에서는 저널의 수의학적 내과 평가 간의 연결 방사선과 육체적인 시험 결과에서는 13 개와 고양이 골관절염. 골관절염과 관련된 통증 및/또는 방사선 사진 변화의 증거에 대해 총 208 개의 관절을 평가했습니다. 이 중 110 개의 관절이 골관절염이있는 것으로 확인되었습니다(55 개의 관절은 고통스럽고 55 개의 관절은 방사선 사진 변화가있었습니다). 그러나 110 개의 관절 중 18 개만이 임상 적 통증과 방사선 사진 변화를 모두 가지고있었습니다.,따라서 11 개의 고통스러운 관절은 반드시 방사선 사진 소견과 일치하지 않았습니다.골관절염이있는 고양이의 치료 옵션은 제한적입니다. Non-약제 치료 방법에는 다음이 포함됩니다 체중 감소를 위한 고양이 과체중이 증가 운동,그리고 환경 숙박 시설(예를 들어,사용 쓰레기와 함께 팬 낮은 측의 편의성을 위해 입력하고 종료,올리는 음식과 물 그릇,그리고 부드러운 침구).12 통증 완화와 관련하여 스테로이드는 과거에 사용되어 왔지만 부작용으로 인해 호의가 떨어졌습니다.,13 고양이에서 사용하기 위해 유일하게 승인 된 비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)는 주사 용 Metacam®5mg/mL 용액,Onsior6mg 정제 및 Onsior 주입입니다. Metacam®솔루션을 위한 주입을 승인한 용량의 제어를 위한 수술 후 통증 관련 정형 외과 수술,ovariohysterectomy 및 거세에서 고양이입니다. 그것은 어떤 반복 투약을 위해 찬성되지 않습니다., Onsior6mg 태블릿는 승인에 대한 최고의 세일 기간에 대한 제어 수술 후 통증 및 염증과 관련된 정형 외과,ovariohysterectomy 및 거세에서 고양이입니다. 생후 4 개월 미만의 고양이에게는 Onsior 정제 나 Onsior 주사를 사용해서는 안됩니다. Onsior 정제는 체중이 5.5 파운드 미만인 고양이에게는 사용해서는 안됩니다. 따라서 NSAID 는 현재 고양이의 골관절염 통증에 대한 안전하고 장기적인 통제를 위해 승인되지 않았습니다. 더 많은 정보에 대한 수의 NSAIDs 에서 찾을 수 있습 문서에 대한 정보를 얻으십시오 진통제를 위한 애완 동물.,
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의 개발을 통증 평가 도구
고통에서 동물,특히 고양이,평가하기 어렵,그리고 몇 가지 검증 고통을 평가 도구입니다. 송곳니와 고양이 통증 연구에 사용되는 다양한 파행 척도와 평가 도구가 있습니다. 현재,그러나,많은 양의 데이터에서 얻은 개와 고양이 고통을 연구하는”주”를 의미하는 관찰자를 소개하는 개인 바이어스 기록할 때 고통을 평가에 대비할 수 있습니다. 주관적인 도구의 예는 설문지입니다., 연구진이 개발에 노력하고 더 많은 유효 설문지 및 주관적이고”목표는”도구를 통증에 대한 평가를 정량화하는 고통을 줄이고 개인적인 편견을 가집니다. 현재 사용되는 객관적인 도구를 포함 힘을 판 분석(양을 측정하는 강제로 다리에서 생성 중 하나는 순간에 시간)및 압력 민감한 산책로(간접적으로 측정하는 금액의 힘에서 생성되는 한 순간에 시간).
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결론
고양이의 골관절염 진단은 숙련 된 수의사조차도 어렵습니다., 로의 새로운 방법을 통증 평가를 개발,관절염에서 고양이가 쉽게 인식하고 적극적으로 관리되는 질병을 완화의 침묵의 고난 이전의 많은 고양이입니다.
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미주
2Clarke sp 및 Bennett D.Feline 골관절염:28cases 의 전향 적 연구. 2006. 작은 동물 연습 저널. 47(8): 439-445.
3Ibid.<피>4Hardie 엠. 고양이의 골관절염 관리. 1997. 북아메리카의 수의학 클리닉:작은 동물 연습. 27(4): 945-953.
5Ibid.
6Clarke 와 Bennett,pp.439-445.
7Ibid.,
8Clarke SP,Mellor D,Clements DN,et al. 고양이의 병원 인구에서 퇴행성 관절 질환의 방사선 촬영 징후의 유행. 2005. 수의학 기록. 157:793-799.
9godfrey dr. 고양이의 골관절염:회고 적 방사선 연구. 2005. 작은 동물 연습 저널. 46:425-429.
10Hardie EM,Roe SC 및 Martin FR. 노인 고양이의 퇴행성 관절 질환의 방사선 사진 증거:100 건(1994-1997). 2002. 미국 수의학 의학 협회 저널. 220:628-632.
11Lascelles BDX,Hansen BD,Roe S,et al., 골관절염이있는 고양이의 통증 완화를 측정하기위한 클라이언트 별 결과 측정 및 활동 모니터링 평가. 2007. 수의학 내과 저널. 21(3): 410-416.
12Hellyer P,Rodan I,Downing R,et al. 개와 고양이를위한 aaha/aafp 통증 관리 지침. 2007. 미국 동물 병원 협회 저널. 43:235-248.
13Caney S. 고양이 관절염. 2007. 수의학 초점. 2007. 17(3):11-17.
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