Di Theresa Boland
Avevo 30 anni e 6 mesi di gravidanza con il mio primo figlio quando ho sviluppato una trombosi venosa profonda acuta (TVP). Non avevo alcuna conoscenza preliminare dei disturbi della coagulazione ed ero stato sul controllo delle nascite per 10 anni prima di concepire. Era una notte di giovedì quando ho sentito per la prima volta un formicolio e un leggero dolore alla gamba sinistra. La mattina dopo, la mia gamba era leggermente gonfia e di aspetto rossastro., Un collega mi ha suggerito di chiamare il mio ostetrico, che mi ha fatto venire nel suo ufficio quel giorno e mi ha mandato al pronto soccorso per un’ecografia quando ha visto la mia gamba, anche se ha detto che probabilmente non era nulla. Hanno fatto un’ecografia al pronto soccorso che non ha mostrato nessun coagulo e mi hanno mandato a casa.
Il giorno dopo, la mia gamba era più gonfia e più rossa. Ho iniziato a zoppicare e il dolore stava peggiorando. Un mio amico che è un residente in un ospedale diverso fermato da quella notte, e si sentiva che avevo i classici sintomi di una TVP e ha chiamato il mio ospedale per dare la sua diagnosi e mi ha mandato di nuovo in ospedale per un ” altra ecografia., L’ecografia è stata fatta così come alcuni esami del sangue, e ancora una volta i medici del pronto soccorso hanno affermato che nessuna TVP era evidente, anche se mi è stata diagnosticata una tromboflebite superficiale, per la quale non ho ricevuto alcun trattamento.
Due giorni dopo, riuscivo a malapena a camminare perché avevo un dolore alle gambe così grave, e la mia gamba divenne grottescamente gonfia e di colore violaceo. Ho chiamato di nuovo il mio ostetrico, che era in vacanza, quindi mi è stato consigliato di contattare il mio medico di base (PCP), che mi ha detto di andare di nuovo al pronto soccorso., Ho chiesto di essere visto da un medico vascolare, ma mi è stato detto che non potevano vedermi senza un rinvio, e sono stati impassibili dalle mie lacrime mentre ero al telefono.
Così il martedì pomeriggio seguente, con l’aiuto di mia sorella, ho fatto la mia terza visita al pronto soccorso (in retrospettiva – avrei dovuto andare in un altro ospedale). Durante questa visita, hanno preso più sangue, non hanno fatto un’ecografia e mi hanno diagnosticato una sciatica. L’infermiera mi guardò e commentò ” Benvenuti alla gravidanza!,”
Il mio dolore alle gambe era così intenso che mi faceva piangere, e mi impediva anche di dormire – la mia gamba era screziata, gonfia e viola. Mia sorella si arrabbiò molto con il personale del pronto soccorso e chiamò il mio PCP per chiedere che mi vedesse. Mi ha diagnosticato la cellulite via telefono, mi ha prescritto un antibiotico e ha fissato un appuntamento per giovedì, una settimana intera dopo i miei primi sintomi.
Il mio dolore era straziante, e avevo paura per me e la mia figlia non ancora nata, per non parlare estremamente frustrato perché non riuscivo a ottenere sollievo dai miei sintomi, a causa della serie di diagnosi perse., Giovedì, ero ancora all’oscuro di ciò che non andava in me. Sono stato finalmente visto dal mio PCP, che ha pensato che potrebbe essere un problema con la mia anca, così sono stato inviato al suo ospedale, uno diverso dal precedente) e aveva una radiografia e lavoro di laboratorio fatto.
Il mio PCP mi ha chiamato più tardi quel pomeriggio e ha detto che i miei raggi X andavano bene, ma il mio lavoro sul sangue lo ha reso curioso, un punto che non ha elaborato. Mi ha programmato per una risonanza magnetica la mattina dopo. Il radiologo ha letto la mia risonanza magnetica mentre ero nella macchina e ha insistito su un’ecografia immediata-che ha fatto da solo., Ha mostrato che avevo una TVP acuta che probabilmente aveva iniziato nel mio addome e spostato nella mia arteria femorale.
Mi è stato detto di andare a casa, non muovermi e aspettare che il mio medico potesse consultarsi con un chirurgo vascolare. Il chirurgo mi ha somministrato Lovenox® (un anticoagulante) che ho dovuto iniettare nello stomaco due volte al giorno per il resto della gravidanza. Mi è stato detto che non avevo bisogno di alcun intervento chirurgico.
Dopo la mia gravidanza, ho continuato a fluidificare il sangue, ma sono passato a Coumadin® per altri 3 mesi, e ora mi consulto con il mio ematologo ogni 3 mesi., I miei test non hanno mostrato disturbi della coagulazione, anche se c’è una storia familiare di TVP. Mia nonna aveva una TVP e un’embolia polmonare (PE), suo fratello aveva una TVP e sua sorella morì dopo aver dato alla luce il suo secondo figlio da un PE. Il mio ematologo pensa che i coaguli possano essere dovuti ai cambiamenti ormonali in gravidanza. Indosso una calza a compressione 12 ore al giorno su una gamba per prevenire le complicanze della TVP e prendo l’aspirina a basse dosi al giorno, che il mio ematologo ha aggiunto ” solo per essere sicuro.,”
Non posso più prendere il controllo delle nascite ormonale, e devo consultare il mio medico quando volo o ho un intervento chirurgico, e se rimango di nuovo incinta, dovrò prendere Lovenox® per tutta la futura gravidanza.
La mia esperienza TVP è stata terrificante e frustrante. Non riesco a capire perché ci sono voluti una serie di medici e ripetuti ultrasuoni per diagnosticare la mia TVP, soprattutto perché i miei sintomi erano classici. Una nota positiva è che mia figlia è nata sana, anche se ho avuto alcune ulteriori complicazioni., Una settimana dopo la sua nascita, ho iniziato a emorragia, è andato in shock, ha dovuto avere più trasfusioni di sangue, e un intervento chirurgico per rimuovere i resti della placenta lasciato nel mio utero dopo la sua nascita. Fortunatamente, io e lei stiamo andando molto bene, e mia figlia, Anna, ora ha 11 mesi.,Storia familiare di coaguli di sangue è significativo in termini di rischio individuale
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