rupture Utérine

qu’est Ce qu’une rupture utérine?

Une rupture utérine est une déchirure dans la paroi de l’utérus, le plus souvent sur le site d’une incision de césarienne précédente. Dans une rupture complète, la déchirure traverse toutes les couches de la paroi utérine et les conséquences peuvent être désastreuses pour la mère et le bébé.

la grande majorité des ruptures utérines se produisent pendant le travail, mais elles peuvent également se produire en fin de grossesse.

Quelle est la fréquence de la rupture utérine?,

heureusement, ces ruptures sont des événements relativement rares – extrêmement rares pour les femmes qui n’ont jamais eu de césarienne, d’autre chirurgie utérine ou de rupture antérieure. Chez les femmes qui ont déjà eu un accouchement par césarienne, l’incidence est d’environ 0, 3%.

la rupture utérine est plus fréquente chez les femmes qui tentent un accouchement vaginal après avoir eu une césarienne que chez celles qui ont une césarienne planifiée.

Quels sont les signes d’une rupture utérine?

Les Ruptures se produisent généralement pendant le travail, et vous et vos soignants pouvez ne pas remarquer les signes tout de suite., Le premier signe d’une rupture est généralement une anomalie de la fréquence cardiaque du bébé. (C’est l’une des raisons pour lesquelles une femme qui tente un accouchement vaginal après une césarienne, ou VBAC, a besoin d’une surveillance fœtale continue.,

d’autres symptômes peuvent inclure:

• douleur abdominale
• saignement Vaginal
• un pouls rapide ou d’autres signes de saignement interne
• douleur référée dans la poitrine causée par une irritation du diaphragme causée par une hémorragie interne
• ralentissement ou arrêt du travail

le diagnostic est confirmé lorsque la mère subit un accouchement par césarienne et qu’un défaut est observé dans la paroi utérine.

quelles sont les causes de la rupture utérine?

La majorité des ruptures utérines se produisent sur le site d’une cicatrice à partir d’une précédente césarienne., Et les ruptures ont tendance à se produire pendant le travail car une cicatrice est plus susceptible de céder sous le stress des contractions.

Si vous avez eu une césarienne avec l’incision utérine bas-transversale typique et que vous êtes considéré comme un bon candidat pour le VBAC, la plupart des études estiment que le risque de rupture pendant le travail est inférieur à un pour cent.

d’autre part, si vous avez reçu une incision de césarienne « classique », qui s’étend verticalement jusqu’à la partie supérieure et plus musculaire de l’utérus, vous avez un risque de rupture beaucoup plus élevé et vous devez prévoir une césarienne avant le début du travail., Notez que votre cicatrice abdominale n’est jamais indicative du type de cicatrice que vous avez sur votre utérus. Vous devez toujours confirmer quel type d’incision a été faite sur votre utérus en demandant à votre médecin.

la même chose peut être vraie pour les femmes qui ont eu d’autres types de chirurgie utérine, comme une opération pour enlever les fibromes ou corriger un utérus difforme.

Si vous avez déjà eu une rupture antérieure, une césarienne classique antérieure, ou deux ou plusieurs césariennes antérieures, vous serez également automatiquement programmé pour une césarienne, car le risque de rupture utérine est très élevé dans ces situations., En fait, votre césarienne peut être programmée tôt car entrer dans le travail est risqué.,

D’autres facteurs de risque possibles de rupture utérine comprennent:

• induction du travail
• Augmentation du travail avec de l’ocytocine
• avoir eu plus de trois enfants
• un utérus trop distendu (à cause d’une trop grande quantité de liquide amniotique ou de multiples porteurs ou d’un gros bébé)
• un accident de voiture ou une procédure telle qu’une version céphalique externe ou une livraison de forceps difficile peuvent également provoquer une rupture utérine, tout comme un retrait manuel difficile du placenta.,

  comment une rupture utérine est-elle traitée?

  le bébé est accouché par césarienne d’urgence et l’utérus est réparé. Moins souvent, si les dommages à votre utérus sont importants et que le saignement ne peut pas être contrôlé, vous aurez besoin d’une hystérectomie. Vous perdez généralement beaucoup de sang et avez besoin d’une transfusion.
  même si vous n’avez pas d’hystérectomie, vous devrez vous remettre facilement de votre chirurgie et des effets de la perte de tant de sang. Vous pouvez vous sentir faible et étourdi, et au début, vous ne devriez pas essayer de sortir du lit par vous-même., Une fois à la maison, assurez-vous de vous reposer beaucoup, de manger des repas nutritifs et de boire beaucoup de liquides, de prendre du fer et de suivre à la lettre les instructions de votre aidant.

  Si vous tombez enceinte à nouveau, vous aurez certainement besoin d’une césarienne répétée, alors assurez-vous que votre soignant est au courant de vos antécédents.

  en savoir plus:

  ce que ça fait d’avoir une césarienne d’urgence

  temps de guérison et de récupération de la césarienne

  Après l’accouchement: 7 choses que personne ne vous dit.

  meilleurs aliments pour les nouvelles mamans: boosters D’énergie