Rhombencephalon-anatomie et fonction du cerveau postérieur

de plus, les zones du noyau parasympathique du nerf crânien X (nervus vague) et du nerf crânien XII (nervus hypoglosse) font saillie caudalement dans la fosse rhomboïde comme le trigonum nervi vagi et le trigonum nervi hypoglossi, respectivement.

en outre, la zone postrema (centre du vomissement)—qui est l’un des organes circumventriculaires et une partie de la formatio reticularis (voir ci—dessous) – est située dans la zone caudale de la fosse rhomboïde.,

Topographie de la médulla oblongata

la médulla oblongata est reliée crâniquement au cervelet via le velum medullare inferius (velum médullaire inférieur) et le pedunculus cerebellaris inferior.

Les pyramides, qui contiennent le tractus corticospinalis (voies pyramidales), bordent la moelle oblongée sur la face ventrale, c’est-à-dire vers le lobe frontal., Une majorité (environ 80%) des fibres des voies pyramidales se croisent vers le site controlatéral au niveau de la médulla oblongata, ce qui fait que cet emplacement est appelé decussatio pyramidum (décussation pyramidale).

Les fibres restantes se croisent plus loin et, de ce fait, les phénomènes moteurs et les défaillances du côté gauche du corps sont dus à des dommages à l’hémisphère droit.

Les corps olivaires (olivae), qui sont reliés au cervelet via le tractus olivocerebellaris, sont situés à côté des pyramides., L’Information entre les centres moteurs et le cervelet est transmise d’ici à travers le noyau olivaris inférieur aux corps olivaires.

le nerf crânien XII (nervus hypoglossus) sort entre les deux corps olivaires dans le sulcus preolivaris. Les autres nerfs crâniens qui sortent dans la région des corps olivaires sont IX (nervus glossopharyngeus), X (nervus vagus) et XI (nervus accessorius).

Le tuberculum gracile et le tuberculum cuneatum (qui contiennent respectivement le nucleus gracilis et le nucleus cuneatus) sont situés dorsalement à la moelle oblongue. Le tuberculum gracile est médial au tuberculum cuneatum et est la synapse des afférents épicritiques du tronc et de la moitié inférieure du corps.

Le croisement des afférents de la région du bras et de la gorge se produit dans le tuberculum cuneatum. Le lemniscus medialis se déplace des tubercules au thalamus controlatéral en tant qu’efférent cohésif., Le thalamus agit comme la troisième synapse et le troisième neurone pour transmettre ensuite l’information au cortex somatosensoriel.

Centre circulatoire et respiratoire

le centre circulatoire et respiratoire est un autre centre fonctionnel situé à côté de la zone postrema à proximité du bulbe rachidien.

en outre, des centres autonomes pour réguler le rythme cardiaque, le métabolisme, la largeur des vaisseaux sanguins et les réflexes individuels (par exemple, la toux) sont situés ici. Ces centres sont fonctionnellement attribués à la formatio reticularis (voir ci-dessous).,

Structure de la Formatio Reticularis

la formatio reticularis sert à réguler les fonctions motrices et autonomes. À cette fin, il s’étend sur tout le tronc cérébral et contient plusieurs centres et noyaux régulateurs. Il joue également un rôle crucial dans la régulation du rythme circadien.

les Noyaux de la formatio reticularis

Les noyaux de la formatio reticularis sont—contrairement aux noyaux des nerfs crâniens—diffus dans leur différenciation., Les noyaux peuvent être classés en groupes médiaux et latéraux par leur localisation et en d’autres groupes par l’émetteur qu’ils contiennent.

Les noyaux du groupe médial contiennent des neurones assez gros, alors que ceux du groupe latéral sont principalement constitués de petits neurones. Les plus gros neurones forment des voies ascendantes et descendantes avec leurs axones, tandis que les axones des petits neurones ne s’étendent généralement pas à travers le tronc cérébral.

la Sérotonine, la noradrénaline, l’adrénaline, acétylcholine et la dopamine sont quelques-uns des émetteurs des noyaux.,

un exemple de noyau sérotoninergique est le noyau du raphé, qui s’étend dans l’hypothalamus, le néocortex et le système limbique. Ces noyaux sont situés dans la moelle oblongue et les pons, ainsi que dans le mésencéphale, où ils sont chacun situés de chaque côté de la ligne médiane. Ils jouent un rôle crucial dans la modulation des émotions et des humeurs. Une libération de sérotonine entraîne également un sommeil profond.

le locus coeruleus contient l’émetteur noradrénaline et module le contrôle des processus moteurs dans la région cérébelleuse., La libération de noradrénaline se produit principalement pendant l’état de veille. Il envoie une stimulation dans toute la région du cortex du cerveau, ce qui entraîne une vigilance accrue.

l’émetteur dopamine est situé principalement dans la zone tegmentalis ventralis (région tegmentale ventrale), qui se trouve dans le mésencéphale. Les fibres projettent principalement dans le système limbique, qui comprend l’amygdale et l’hippocampe, et dans le système mésolimbique (hypothalamus). La Dopamine, qui est transmise par le noyau accumbens, a un effet euphorique, entre autres.,

Les noyaux situés à proximité de la formatio reticularis qui contiennent de l’acétylcholine comprennent le noyau pédonculopontine et le noyau tegmental dorsal. Les neurones cholinergiques sont activés à l’état de veille et pendant le sommeil paradoxal, bien qu’ils soient inactifs pendant le sommeil profond.

Les fibres de la formatio reticularis, responsables de l’état de veille, sont conjointement appelées système d’activation réticulaire Ascendant (ARAS). Les dommages ou la perturbation de ces fibres peuvent entraîner un état comateux.,

cependant, des systèmes autres que la formatio reticularis sont également responsables de l’état de veille. Les autres systèmes qui ont un effet éveillé sont le locus coeruleus (transmis par l’émetteur noradrénaline), les fibres cholinergiques du cerveau antérieur basal (par exemple, le noyau basal de Meynert), les fibres histaminergiques du thalamus (nucleus centromedianus) et les fibres glutamatergiques du thalamus (noyaux intralaminaires).

les Substances qui inhibent les systèmes mentionnés ci-dessus peuvent provoquer une sédation ou une réduction de l’état de vigilance., Par exemple, les benzodiazépines ou les barbituriques diminuent l’activité de la formatio reticularis. L’alcool a également un effet suppressif sur l’activité des ARAS.

centre Respiratoire de la formatio reticularis

Deux groupes de neurones réguler la respiration. Un groupe est composé des neurones inspiratoires et l’autre des neurones expiratoires.

l’altération rythmique entre l’inspiration et l’expiration est régulée par un complexe cellulaire situé à proximité de la moelle oblongue ventrale (centre pneumotaxique). C’est ce qu’on appelle le complexe pré-Bötzinger., L’échec de ce complexe cellulaire entraîne des troubles respiratoires.

Centre circulatoire de la formatio reticularis

Les neurones de régulation circulatoire sont divisés en neurones augmentant la pression artérielle et diminuant la pression artérielle. Plusieurs neurones ayant la même fonction se trouvent dans des régions spécifiques. Les neurones qui augmentent la pression artérielle ont tendance à être situés latéralement.

le centre circulatoire est régulé par les fibres de l’hypothalamus, qui traversent le fasciculus medialis telencephali (Faisceau du cerveau antérieur médial).,

Structure de la zone postrema (centre du vomissement)

la zone postrema est l’un des organes circumventriculaires. Il est également situé dans la zone de la formatio reticularis.

Une caractéristique des organes circumventriculaires est le fait que la barrière hémato–encéphalique est généralement interrompue ici—les substances du sang peuvent passer directement dans le parenchyme cérébral (et vice versa).

certaines substances peuvent déclencher une réaction de vomissement, et le stimulus est transmis par un récepteur sérotoninergique du sous-type 5-HT3. Une concentration accrue de sérotonine dans le sang, par exemple,, à la suite de la chimiothérapie, peut ainsi stimuler ces récepteurs, induisant ainsi une réponse aux vomissements. Le stimulus du vomissement peut, à son tour, être efficacement supprimé par les antagonistes 5-HT3.

le récepteur dopaminergique D2 et le récepteur histamine H1 sont deux autres récepteurs situés dans la zone postrema, et la stimulation de ces résultats dans la maladie et des vomissements. Par conséquent, les antagonistes peuvent être appliqués comme antiémétiques contre les récepteurs D2 et H1.

centres du regard de la formatio reticularis

Les centres du regard sont divisés en le Pontin et le vertical., Le centre du regard Pontin, qui régule les mouvements horizontaux de l’œil, est constitué de la formation réticulaire pontine paramédienne (PPRF), tandis que le centre du regard vertical comprend le noyau interstitiel rostral du fascicule longitudinal médial (riFLM).

le fascicule longitudinal médial relie les trois noyaux musculaires oculaires des nerfs crâniens III, IV et VI, et les deux côtés courent ventralement jusqu’à l’aqueductus mesencephali jusqu’à la moelle épinière cervicale.

Les dommages au fascicule longitudinal médial entraînent une ophtalmoplégie internucléaire (INO)., La cause la plus fréquente de dommages au faisceau est la sclérose en plaques.

un symptôme clinique de l’ophtalmoplégie internucléaire est que lorsque l’on regarde sur le côté, l’œil controlatéral reste au centre et l’œil ipsilatéral présente un nystagmus monoculaire. La réaction de convergence, cependant, est régulière.