la profession de Sage-Femme aux États-Unis est aussi vieille que le pays lui-même., L’accouchement assisté par une sage-femme était une pratique coutumière jusqu’au début du 20ème siècle, quand un certain nombre de groupes médicaux, poussant les soins obstétricaux, ont recommandé l’hospitalisation pour tous les accouchements et l’abolition progressive de la sage-femme.
cependant, les partisans de la pratique de la sage-femme n’étaient pas facilement réduits au silence, et en 1925, la sage-femme a commencé sa lente Renaissance aux États-Unis., sous forme d’infirmière-sage-femme, grâce à la fondation du Frontier Nursing Service par Mary Breckenridge. Tout en travaillant comme infirmière de santé publique pour la Croix-Rouge en France pendant la Première Guerre mondiale, elle se familiarise avec les infirmières-sages-femmes britanniques, qui possèdent la formation nécessaire pour servir de prestataires de soins de santé dignes de confiance. Elle a ramené cette connaissance aux États, améliorant ainsi la pratique et lui donnant une crédibilité renouvelée aux yeux des femmes.,
Mais la pratique infirmière-sage-femme n’a pas quitté les accouchements à domicile avant le milieu des années 1950, quand un certain nombre d’hôpitaux universitaires du centre-ville ont développé des services de sage-femme pour aider à faire face au baby-boom d’après-guerre. Malgré leur nombre relativement faible, les infirmières-sages-femmes sont restées des prestataires de soins de santé influents, jouant un rôle important dans le développement de l’éducation à l’accouchement et la promotion de l’allaitement maternel, etc.,
dans les années 1970, le rôle des infirmières-sages—femmes a commencé à s’élargir-en partie grâce à la certification nationale des infirmières-sages-femmes et à un certain nombre d’études qui ont révélé des résultats positifs et des économies associées aux soins infirmiers-sages-femmes. Les accouchements assistés par une infirmière-sage-femme certifiée sont passés d’environ un pour cent au milieu des années 1970 à près de 12 pour cent de toutes les accouchements vaginaux à l’hôpital en 2013.
Les infirmières-sages-femmes certifiées d’Aujourd’hui sont des fournisseurs de soins de santé appréciés et de confiance qui offrent aux femmes une alternative de faible technologie et de haute qualité aux soins gynécologiques et obstétricaux traditionnels.,
alors, qu’est-ce qu’une infirmière-sage-femme certifiée (CNM)? La réponse à cette question est multidimensionnelle:
les infirmières-sages-femmes certifiées ont un niveau D’éducation et de formation avancé
bien que le champ d’activité des infirmières-sages-femmes certifiées varie selon la loi de l’état, les infirmières-sages-femmes certifiées doivent posséder les mêmes qualifications dans tous les États américains:
- licence d’infirmière autorisée (RN) ou d’infirmière autorisée en pratique avancée (APRN): Contrairement aux sages-femmes certifiées (CMs) et aux sages-femmes professionnelles certifiées (CPMs), les infirmières-sages-femmes certifiées proviennent une formation en soins infirmiers., La plupart des États autorisent les CNM en tant qu’APRNs, tandis que certains les autorisent indépendamment ou avec une approbation de leur licence RN standard. Dans tous les cas, CNMs doit maintenir son permis pour exercer aux États-Unis.
- Une formation de niveau supérieur en infirmière-sage-femme: CNMs doit posséder un diplôme de niveau supérieur en infirmière-sage-femme. Le diplôme d’études supérieures le plus largement reconnu pour les infirmières-sages-femmes est la maîtrise en sciences infirmières (MSN), bien que les IA préparées à la maîtrise puissent également compléter des programmes de certificat post-maîtrise et des programmes de doctorat en infirmière-sage-femme., La Commission D’accréditation pour L’éducation Sage-Femme (ACME) est la seule agence d’accréditation pour les programmes d’éducation infirmière-sage-femme aux États-Unis.
Les diplômes MSN permettent aux étudiants de s’appuyer sur leurs compétences RN pour démontrer une plus grande profondeur et l’étendue des connaissances, et une complexité accrue des compétences et des interventions. Les programmes de diplôme MSN infirmière-sage-femme préparent les IA à passer l’examen national de certification pour devenir infirmière-sage-femme certifiée.,
- certification nationale en tant qu’infirmière-sage-femme certifiée: les infirmières-sages-femmes doivent passer un examen national de certification et obtenir la certification nationale en tant qu’infirmière-sage-femme certifiée (CNM) par L’American Midwifery Certification Board (AMCB). Pour se qualifier pour passer L’examen CNM, les candidats doivent posséder une licence RN valide et avoir obtenu un diplôme d’un programme d’infirmière-sage-femme accrédité par L’ACME. La certification nationale est une exigence pour la pratique du CNM depuis 1971.,
les infirmières-sages-femmes certifiées sont des prestataires de soins de santé agréés ayant autorité Prescriptive dans les 50 États
Les infirmières-sages-femmes certifiées possèdent l’autorité légale d’exercer dans tous les États américains, ainsi que dans le District de Columbia. Par conséquent, ils doivent obtenir un permis par l’état dans lequel ils exercent.,
Les infirmières-sages-femmes exercent la profession de sage-femme sous des conseils D’infirmières dans 44 États (dont 5 états où elles sont conjointement réglementées par des conseils D’infirmières et des conseils de Médecine), tandis que sages-femmes, conseils de santé ou conseils de médecine.,
Vingt-six états (jusqu’en février 2016) suivre l’APRN Modèle de Consensus et de reconnaître CNMs comme indépendants des fournisseurs de soins de santé:
- l’Alaska
- Arizona
- Colorado
- le Connecticut
- Delaware
- Hawaï
- Idaho
- l’Iowa
- Kentucky
- Maine
- Maryland
- Massachusetts
- Minnesota
- Montana
- Nevada
- New Hampshire
- Nouveau-Mexique
- le Dakota du Nord
- Oklahoma
- Oregon
- Rhode Island
- Utah
- Vermont
- Washington
- Washington, D. C.,
- Wyoming
Alors que tous les etats conférer l’autorité normative à CNMs, à seulement 22 membres (jusqu’en février 2016) permettent CNMs indépendant autorité de prescription:
- Washington
- Oregon
- Idaho
- Montana
- Wyoming
- Nevada
- Utah
- Colorado
- Arizona
- Nouveau-Mexique
- l’Alaska
- Hawaï
- le Dakota du Nord
- Minnesota
- l’Iowa
- Washington DC,
- Maine
- Vermont
- New Hampshire
- Massachusetts
- Connecticut
- Rhode Island
les infirmières-sages-femmes certifiées se concentrent sur une approche holistique des soins gynécologiques et obstétriques
l’une des principales différences entre les infirmières-sages-femmes et les gynécologues/obstétriciens est que les infirmières—sages-femmes soins., Alors que le modèle médical de soins tend à se concentrer sur la gestion des problèmes et des complications par l’utilisation de soins de routine et d’interventions technologiques, le modèle de soins de sage-femme se concentre plutôt sur:
- Santé, Bien-Être et prévention
- travail et naissance comme processus physiologique normal
- interventions minimales
- soins individualisés
Les compétences de base de L’ACNM pour la pratique de base des sages-femmes reconnaissent les compétences et les compétences que doivent posséder toutes les nouvelles infirmières-sages-femmes.,
les infirmières-sages-femmes certifiées fournissent une gamme complète de Services de santé aux femmes dès l’Adolescence
Les infirmières-sages-femmes certifiées fournissent une gamme complète de services de santé aux femmes, y compris:
- soins primaires
- et la période post-partum
- soins du nouveau-né normal au cours des 28 premiers jours de la vie
cnms évaluer, diagnostiquer et traiter les patients., Leurs services comprennent également la promotion de la santé, la prévention des maladies et l’éducation et le counseling individualisés sur le bien-être. Certaines de leurs tâches comprennent:
- effectuer des examens physiques initiaux et continus
- commander et interpréter des tests de laboratoire et de diagnostic
- prescrire des médicaments, y compris des contraceptifs et des substances contrôlées
- admettre, gérer et décharger des patients
Les MCN se concentrent sur des grossesses normales et saines., Cependant, ils sont éduqués à reconnaître les signes et les symptômes de conditions moins normales et à consulter d’autres membres de l’équipe de soins de santé multidisciplinaire lorsque des problèmes ou des problèmes surviennent.,
Les SMC travaillent dans une variété de contextes, y compris:
- hôpitaux
- cliniques de santé pour femmes
- pratiques de Sage-Femme
- pratiques OB/GYN
- maisons privées
- Centres D’accouchement
infirmières-sages-femmes certifiées fournissent des soins de haute qualité avec D’excellents résultats
la croissance des soins de sage-femme démontre que les soins de sage-femme sont associés à des soins de haute qualité et sont comparables aux soins fournis par des obstétriciens/gynécologues., En outre, certaines études ont montré que les patients obtiennent de meilleurs résultats avec les infirmières-sages-femmes que les obstétriciens/gynécologues.
selon L’American College of Nurse-Midwives (ACNM), les patients d’infirmières-sages-femmes rapportent des niveaux élevés de satisfaction des patients, et les soins de sage-femme entraînent des coûts inférieurs en raison de moins d’interventions, qui sont souvent inutiles, coûteuses et invasives.,
En outre, la recherche a révélé que les soins de sage-femme pour les femmes à faible risque réduisent le taux de mortalité infantile dans les hôpitaux et les centres de naissance par rapport aux médecins qui s’occupent des femmes ayant les mêmes facteurs de risque faibles. Des études similaires ont révélé que les soins de CNM sont associés à:
- taux plus élevés d’allaitement
- taux plus faibles de césariennes
- taux plus faibles d’induction et d’augmentation du travail
- utilisation plus faible de l’anesthésie régionale
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