épilepsie (Français)

Qu’est-ce que L’épilepsie?

les convulsions sont la manifestation physique d’une activité électrique incontrôlée dans le cerveau et constituent le problème neurologique le plus courant chez les canins et les félins. Ils peuvent être très douloureux et causer de l’anxiété pour vous et votre animal de compagnie. Toutes les cellules du cerveau communiquent entre elles à l’aide de signaux chimiques et électriques. Les crises sont la manifestation physique d’une activité électrique incontrôlée et hyper-synchrone dans le cerveau.

Comment puis-je savoir si mon chien souffre d’épilepsie?,

différents types de convulsions peuvent survenir chez les animaux; la plupart du temps, des convulsions « généralisées » sont observées. Les crises généralisées provoquent une perte de conscience, des mouvements répétitifs involontaires, des mictions, des salivations et des défécations. Les crises plus petites ou « partielles » impliquent des zones plus focales du cerveau et peuvent apparaître sous forme de spasmes/tremblements musculaires, de sensations anormales ou même d’hallucinations. Votre animal peut présenter toute variation des signes susmentionnés, mais soyez assuré que votre animal ne ressent pas de douleur lors d’une crise et qu’il ignore en grande partie qu’ils se produisent., Cependant, ils peuvent se sentir désorientés et confus par la suite pendant une période de temps variable. Il est important de les rassurer et de leur donner la possibilité de s’adapter à la suite d’une crise. Habituellement, cela implique un peu de TLC et de repos.

Quelle est la cause de L’épilepsie?

les convulsions peuvent survenir en raison d’une cause identifiable, comme une intoxication, une maladie rénale, une maladie hépatique, des malformations cérébrales, des tumeurs ou une inflammation (épilepsie dite « symptomatique »). Lorsqu’une cause sous-jacente ne peut être identifiée, l’épilepsie primaire ou idiopathique est le diagnostic présumé., Dans la plupart des cas, nous supposons que cela est lié à une prédisposition génétique sous-jacente, mais plusieurs gènes et facteurs environnementaux sont impliqués dans le développement de l’épilepsie.

Comment l’Épilepsie est-elle diagnostiquée?

aucun test ne permet de savoir si votre animal souffre d’épilepsie primaire. C’est ce que nous appelons un « diagnostic d’exclusion » comme plusieurs essais sont nécessaires pour exclure toutes les autres causes de crises., Typiquement, une enquête diagnostique est divisée en deux parties; premièrement pour étudier et exclure les maladies où les crises sont causées par un problème à l’extérieur du cerveau, deuxièmement pour étudier et exclure celles à l’intérieur du cerveau lui-même. Votre animal de compagnie aura très probablement un échantillon de sang prélevé et un échantillon d’urine dans le cadre du processus de diagnostic., Si les Finances le permettent, l’imagerie cérébrale avancée par résonance magnétique (IRM) du cerveau peut également être réalisée par notre équipe d’imagerie diagnostique avancée suivie d’une analyse du liquide céphalo-rachidien pour exclure les anomalies structurelles (telles que l’inflammation ou les tumeurs) comme cause de signes cliniques. L’épilepsie primaire est plus probable chez les jeunes animaux (1-6 ans) qui sont neurologiquement normaux (comportement normal, démarche normale, etc.) entre les crises.

l’épilepsie primaire a très probablement une cause génétique et environnementale complexe., Il est rare que les vétérinaires et les scientifiques aient pu identifier les gènes responsables chez des animaux individuels ou des races de chiens; cependant, plusieurs races de chiens sont connues pour avoir un risque « familial » plus élevé d’épilepsie, il en va de même pour les chats. La plupart des épilepsies sont « poly-géniques », impliquant des mutations dans de nombreux gènes. Cela signifie que contrairement aux maladies génétiques héréditaires récessives, la reproduction pour prévenir l’épilepsie est très difficile et l’épilepsie primaire peut être diagnostiquée chez n’importe quel animal de n’importe quelle race malgré plusieurs générations et portées normales.

comment traite-t-on L’épilepsie?,

Il est possible pour la plupart des animaux épileptiques d’avoir une excellente qualité de vie. Cependant, l’épilepsie est une maladie chronique et parfois progressive qui devra être gérée. Rarement, un animal peut avoir une seule crise et ne pas avoir de nouvelle crise. Un animal qui a plus d’une crise devrait avoir des crises plus fréquentes ou plus graves à l’avenir. Il existe des preuves suggérant qu’un traitement précoce au cours de l’épilepsie peut fournir un meilleur résultat à long terme.

malgré le traitement, les épileptiques sont toujours susceptibles de souffrir de crises intermittentes., Une rémission complète peut survenir avec le traitement, mais notre objectif chez la majorité des patients est de réduire la fréquence des crises d’au moins 50% sur une période de quatre semaines. La gravité des crises devrait également réduire. 25 à 33% des chiens atteints d’épilepsie auront besoin de plus d’un médicament pour contrôler leurs crises. La même chose peut être vraie pour les chats. Nous recommandons normalement que l’épilepsie soit traitée lorsque plus de deux crises surviennent au cours d’une période de six mois.

Il existe de nombreux médicaments antiépileptiques (Dea) disponibles pour le traitement de l’épilepsie., Votre clinicien en neurologie ou vétérinaire en soins primaires déterminera quel DEA convient en fonction du type et du nombre de crises que votre animal a eues, mais aussi en fonction de l’autorisation, de la formulation et des coûts. Deux médicaments sont autorisés pour le traitement de l’épilepsie primaire chez le chien; le phénobarbital (couramment prescrit sous le nom commercial EpiphenTM) et L’imépitoïne (prescrit sous le nom commercial PexionTM). Le bromure de Potassium (prescrit sous le nom commercial Libromidemc) est autorisé pour l’épilepsie non contrôlée chez le chien., Aucun médicament n’est autorisé pour les chats, mais nous avons beaucoup d’expérience dans le traitement des chats avec du phénobarbital.

Nous avons de l’expérience avec de nombreux autres DEA qui ne sont autorisés que chez les personnes mais utilisés chez les animaux. Ces médicaments ne sont utilisés que dans des circonstances particulières ne sont pas recommandés dans le traitement de première intention de l’épilepsie chez les animaux. La raison principale en est que les chiens métabolisent ces médicaments très rapidement et qu’ils sont moins efficaces chez les chiens que chez les humains.

avec la plupart des DEA, on peut s’attendre à ce que des effets secondaires du traitement se produisent., Ces effets secondaires sont généralement plus graves au cours des premières semaines de traitement et leur gravité peut diminuer avec le temps. Les effets secondaires dose-dépendants communs incluent la soif et la faim accrues (par conséquent miction et gain de poids), léthargie, haletant, hyper-excitabilité et peut-être wobbliness. Votre clinicien en neurologie ou votre vétérinaire en soins primaires discutera avec vous des effets secondaires possibles des médicaments.

Que pouvez-vous faire pour aider votre animal Épileptique?

Il est très important de tenir un journal des crises pour votre animal de compagnie., Le journal devrait indiquer la date, le nombre, la durée, l’apparence et la gravité de la ou des crises, s’il y avait une cause évidente de précipitation, si un comportement anormal a été observé dans la période suivant une crise(période post-ictale). Partager ces journaux avec votre clinicien en neurologie ou votre vétérinaire en soins primaires les aidera à évaluer si le traitement atteint ses objectifs. En outre, cela aidera à désamorcer l’expérience de la crise si vous et votre famille comprenez ce qui devrait être fait quand ils se produisent.,

pendant une crise, vous devez prendre les mesures suivantes pour protéger votre animal de compagnie:

• déplacer tout objet autour de votre animal de compagnie qui pourrait se blesser, par exemple les meubles
• éteindre les lumières, la musique et la télévision pour réduire la stimulation de l’environnement
• commencer à surveiller et à enregistrer la durée et la gravité de la crise

ne soyez jamais tenté de mettre vos mains dans ou autour de la bouche de votre animal de compagnie. Les animaux peuvent mordre pendant ou après une crise car ils peuvent ne pas vous reconnaître., Il est compréhensible que vous souhaitiez réconforter votre animal de compagnie, mais ne le tenez que s’il a cessé de saisir activement et s’il cherche de l’attention. Si votre clinicien en neurologie ou votre vétérinaire en soins primaires vous a prescrit du diazépam rectal, vous pouvez l’administrer comme indiqué s’il est sécuritaire de le faire.

Contactez votre vétérinaire dès que possible si:

• Votre animal de compagnie est activement à saisir pour plus de deux minutes
• Votre animal de compagnie a plus de deux saisies dans une période de 24 heures
• Votre animal de compagnie est montrant récurrentes secousses / tremoring

Quel est le pronostic de l’Épilepsie?,

le pronostic de l’épilepsie est généralement bon, bien qu’il dépende en grande partie du nombre de crises dont souffre un animal.

des visites occasionnelles chez votre vétérinaire en soins primaires peuvent être nécessaires au cours du traitement. Certains Dea seront métabolisés par le foie. Ce métabolisme peut augmenter avec le temps, ce qui signifie que des doses de médicament plus élevées peuvent être nécessaires pour maintenir la même concentration du médicament dans le sang. Votre vétérinaire peut suggérer des tests sanguins tous les quelques mois pour évaluer la concentration de DEA dans le sang ou pour évaluer la fonction du foie., La fréquence à laquelle cela est nécessaire dépendra de la réponse de votre animal au traitement.