Rischi vertebroplastica e potenziali complicanze

La vertebroplastica è ampiamente considerata una procedura relativamente sicura per ridurre il dolore causato da una frattura da compressione vertebrale, ma è ancora un intervento chirurgico e presenta alcuni rischi. Mentre il tasso di complicanze per la vertebroplastica è stimato a meno del 4%, alcuni dei rischi possono essere gravi e devono essere considerati prima di prendere una decisione sull’intervento chirurgico.,1

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Potenziali complicazioni nella vertebroplastica

Tutti gli interventi chirurgici che vengono eseguiti all’interno del corpo e coinvolgono farmaci includono alcuni gravi rischi, tra cui infezioni, reazioni allergiche e sanguinamento eccessivo. Altre potenziali complicanze della vertebroplastica includono:

• Perdite di cemento. Questo problema può verificarsi quando il cemento osseo perde al di fuori delle crepe della frattura vertebrale da compressione prevista., Fortunatamente, raramente ci sono complicazioni associate al cemento osseo che fuoriesce dalla frattura, specialmente se si tratta di una piccola quantità. Tuttavia, è possibile che il cemento osseo coli su una radice nervosa o sul midollo spinale, il che potrebbe aumentare dolore, formicolio, intorpidimento e/o debolezza, oltre a causare problemi con la funzione e il movimento. Sono stati anche riportati casi di cemento osseo che entra in una vena vertebrale e causa problemi, come un’embolia polmonare (ostruzione dell’arteria nel polmone).
• Paralisi., La vertebroplastica viene eseguita vicino al midollo spinale e ad altri nervi importanti, quindi un errore nel posizionamento dell’ago potrebbe potenzialmente causare danni che causano debolezza e/o paralisi di uno o più arti.
• Mancata riduzione del dolore. A volte la vertebroplastica non migliora i sintomi, anche se non si sono verificati errori o complicazioni durante la procedura.

Vedi Potenziali rischi di aumento vertebrale

Questo non è un elenco completo delle possibili complicanze della vertebroplastica., Inoltre, non è ancora noto se la vertebroplastica o la cifoplastica aumentino il rischio di un’altra frattura nella colonna vertebrale o nelle costole, ma è noto che un paziente che sostiene una frattura osteoporotica è già a rischio di ulteriori fratture.

Vedere Fratture multiple da compressione

Fattori di rischio vertebroplastica

Molti fattori possono aumentare il rischio di avere una vertebroplastica non riuscita, come ad esempio:

• Procedura ritardata., Se una vertebroplastica non viene eseguita entro 8 settimane dalla frattura iniziale, la procedura ha meno probabilità di fornire un significativo sollievo dal dolore rispetto ai metodi di trattamento non chirurgici. Una possibile ragione potrebbe essere che la frattura è più probabile che abbia iniziato a guarire dopo un paio di mesi.

Vedere Trattamento delle fratture da compressione

• Apparecchiature fluoroscopiche di qualità inferiore. Uno degli aspetti più importanti della vertebroplastica è la capacità del chirurgo di vedere la posizione dell’ago mentre entra nel corpo e viene posizionato nella parte danneggiata della vertebra., Ci sono alcune prove che quando si utilizzano apparecchiature fluoroscopiche di qualità inferiore, come le versioni portatili che si trovano comunemente nelle sale operatorie ospedaliere, i tassi di complicazione della vertebroplastica possono aumentare.
• Frattura da compressione causata dal cancro. Quando viene eseguita la vertebroplastica per le fratture vertebrali da compressione causate dal cancro, il tasso di complicanze è di circa il 10%. In confronto, il tasso di complicazione della vertebroplastica è solo del 4% circa per le fratture da compressione causate dall’osteoporosi.1

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Esistono altri fattori di rischio per la vertebroplastica, come il livello di esperienza del chirurgo e la forma della frattura.

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