millones de personas solicitan beneficios por Discapacidad del Seguro Social cada año. De esos millones de solicitudes recibidas por la administración del Seguro Social, solo el treinta por ciento son aprobados en el nivel inicial del proceso de reclamo por discapacidad. ¿Por qué se niegan tantas reclamaciones por Discapacidad del Seguro Social?
Las razones para una denegación de beneficios de incapacidad del Seguro Social varían de una reclamación a la siguiente, pero hay cinco razones comunes para que una reclamación sea denegada., Si está solicitando beneficios por Discapacidad del Seguro Social, es importante entender las cinco razones principales por las que la administración del Seguro Social niega tantas reclamaciones.
Las razones comunes por las que se deniega una reclamación de beneficios de incapacidad del Seguro Social son las siguientes:
#1: Falta de evidencia médica sólida
muchas reclamaciones de incapacidad del Seguro Social se deniegan debido a la falta de evidencia médica sólida. Si desea calificar para los beneficios por discapacidad, deberá probar que no puede trabajar debido a su condición incapacitante.,
para tener éxito en esto, debe tener registros médicos que demuestren que su discapacidad ha interferido con su capacidad para realizar la actividad laboral.
por ejemplo, es posible que vea a su médico todos los meses por un dolor de espalda severo, pero si su médico no ha documentado cómo ese dolor de espalda interfiere con su capacidad para trabajar, su reclamo por Discapacidad del Seguro Social puede ser denegado.
Muchas personas asumen que el Seguro Social Los enviará a los médicos que reunirán la evidencia necesaria para calificar y aprobar una solicitud de beneficios por Discapacidad del Seguro Social. Este no es el caso., Incluso si la Oficina del Seguro Social lo envía para un examen médico, es posible que no sea suficiente para probar su discapacidad.
los registros médicos mantenidos por sus médicos de atención primaria son lo que será más importante para determinar el éxito de su reclamo de beneficios por Incapacidad del Seguro Social. Debido a esto, es muy importante que discuta cómo su discapacidad está afectando su vida laboral con su médico.
Las Notas del médico que lo excusan del trabajo o los registros que sugieren un horario de trabajo modificado deben incluirse con sus archivos médicos si es posible., Si estaba trabajando antes de presentar la solicitud de discapacidad y tuvo que perder tiempo del trabajo debido a la discapacidad, mantenga un registro de cuánto tiempo se perdió.
esto le ayudará a presentar su caso de incapacidad del Seguro Social a la administración del Seguro Social.
#2: denegaciones anteriores
muchas personas piensan que presentar una nueva reclamación de discapacidad es una mejor alternativa que apelar una denegada. Este no es el caso. En algunas situaciones, un reclamo será denegado cuando la persona que revisa el reclamo vea que usted solicitó beneficios por Incapacidad del Seguro Social y se le negaron antes.,
debido a esto, es importante que pase por el proceso de apelación en lugar de presentar una nueva reclamación por Incapacidad del Seguro Social por completo si su reclamación inicial es denegada
#3: Su ingreso
esto es solo si está solicitando beneficios de SSI. Sus ingresos no importan al solicitar beneficios de SSDI. Algunas personas que solicitan beneficios de SSI pueden trabajar a tiempo parcial y ganar dinero durante el proceso. Sin embargo, si usted está trabajando y ganando más de 9 940 por mes cuando solicita por Discapacidad del Seguro Social, su reclamo podría ser denegado.,
la administración del Seguro Social solo aprobará las reclamaciones por Discapacidad del Seguro Social para personas que no pueden trabajar debido a su discapacidad.
#4: no seguir el tratamiento
Si no sigue el tratamiento prescrito por su médico, la administración del Seguro Social denegará su reclamo. La razón de esto es que el examinador no podrá determinar con precisión si su condición realmente le impide trabajar si no está dispuesto a cooperar con el tratamiento.,
si hay una razón válida para no seguir con el tratamiento prescrito por su médico, puede plantear esto durante el proceso de apelación. Usted, sin embargo, querrá un abogado de discapacidad del Seguro Social que lo represente en este caso.
#5: falta de cooperación
No importa cómo se sienta acerca de las personas que manejan su reclamo de incapacidad del Seguro Social, es en su mejor interés cooperar con ellos durante el proceso de solicitud.,
si no proporciona a la oficina del Seguro Social la documentación solicitada o no se presenta a sus exámenes médicos programados, su reclamo será denegado. Debido a esto, es importante permanecer en contacto con la persona que maneja su caso y proporcionar toda la documentación solicitada de manera oportuna.
tasas de aprobación para denegaciones
Las solicitudes de incapacidad del Seguro Social enfrentan una abrumadora tasa de denegación del 70% en la evaluación inicial., Ese es un número enorme, pero se basa en varios factores muy diferentes, como solicitar una condición que no cumple con los criterios o la falta de documentación médica adecuada.
afortunadamente, el programa de beneficios por discapacidad del Seguro Social ofrece un conjunto integral de pautas de apelaciones que tienen una gran tasa de éxito.
Cuando usted apela una decisión, el entendimiento en ese momento es que usted realmente cree que califica para beneficios por incapacidad., Puede volver y revisar su documentación médica para asegurarse de que ha proporcionado todo lo que la SSA necesita para tomar una decisión informada.
en algunos casos, nueva información se ha presentado desde que presentó inicialmente, y esta nueva información puede ayudar a hacer su caso aún más fuerte.
la realidad, sin embargo, es que su solicitud inicial de reconsideración se remonta a la SSA por lo que este nivel de apelación solo tiene una tasa promedio de éxito de 13.8%.,
la mejor oportunidad para una apelación exitosa viene en el nivel de audiencia de discapacidad, donde usted tiene la oportunidad de hablar con un juez administrativo sobre su condición. Usted puede traer testigos que puedan apoyar y corroborar sus afirmaciones. Hay una tasa media de éxito del 62% en esta etapa.
los dos niveles restantes son el Consejo de Apelaciones y llevar el caso a la Corte federal. La tasa de aprobación del Consejo de Apelaciones es de aproximadamente el 13% y solo el 40% de los casos de tribunales federales reciben decisiones favorables.,
dadas las complejidades del proceso de Apelaciones, es increíblemente útil contratar a un abogado de incapacidad del Seguro Social para ayudarlo a navegar el curso y asegurarse de que tiene todo lo que necesita para que esté en el mejor lugar posible para ganar su caso.
cómo usar el Libro Azul de discapacidad para su beneficio
La administración del Seguro Social evalúa cada reclamo utilizando una lista completa de condiciones médicas, la evaluación de discapacidad bajo el Seguro Social, comúnmente conocida como el Libro Azul., El Libro Azul presenta 14 categorías diferentes de afecciones y sus diagnósticos, síntomas y tratamientos relacionados. La idea es que la SSA pueda localizar rápidamente una condición en el Libro Azul y determinar si su condición lo califica para los beneficios por incapacidad.
cuando se encuentra en el proceso de solicitud inicial o en la fase de solicitud de reconsideración, el libro azul puede ayudarlo a determinar qué documentación médica ayudará a que su caso sea lo más sólido posible., Si encuentra su condición en el libro azul, puede ver qué información se utilizará para decidir su reclamo y puede proporcionar tanta evidencia para respaldar su caso.
en algunos casos, sin embargo, su condición no es suficiente para calificar para los beneficios por discapacidad, por lo que la SSA le solicitará que complete un formulario de capacidad de función residual (RFC). El RFC determina cuánto trabajo es capaz de realizar dadas las limitaciones de su condición.,
Su médico es el que llena el formulario RFC, asegurando así que la información proporcionada se basa completamente en su historial médico.
el formulario RFC es su oportunidad de presentar información específica sobre su situación única a la SSA. Su médico conoce su caso y entiende sus limitaciones basadas en el examen y la observación.
en muchos casos, su médico fue el que hizo el diagnóstico y recetó el plan de tratamiento, por lo que si hay alguna pregunta sobre su capacidad para trabajar, aquí es donde el SSA acudirá para obtener respuestas.,
asegúrese de informar a su médico de su intención de solicitar beneficios por discapacidad tan pronto como sea posible, y si su reclamo ya ha sido denegado, asegúrese de que su médico sepa que el formulario RFC debe completarse lo antes posible dado el período de apelación de 60 días.
mejorar la posibilidad de éxito
Si bien es cierto que solo se aprueba el 30 por ciento de las reclamaciones iniciales por Discapacidad del Seguro Social, comprender las razones por las que se niegan tantas reclamaciones por discapacidad puede ayudarlo a aumentar sus posibilidades de una solicitud exitosa por Discapacidad del Seguro Social.,
tenga en cuenta los consejos anteriores al solicitar beneficios por Discapacidad del Seguro Social si desea aumentar sus posibilidades de caer en ese afortunado 30 por ciento.
historial laboral
para solicitar beneficios por incapacidad del Seguro Social, debe haber pagado impuestos del Seguro Social y debe tener 40 créditos de trabajo. Usted gana cuatro créditos de trabajo por cada año que gana una cierta cantidad de dinero; en 2021, esa cantidad era de 5 5880. 20 de los 40 créditos deben haberse ganado dentro de los últimos diez años antes de su diagnóstico.,
para los solicitantes más jóvenes, el número de créditos de trabajo necesarios se basa en una escala móvil, ya que es posible que no haya trabajado el tiempo suficiente para ganar 40 créditos. Para recibir beneficios por incapacidad, usted debe ser incapaz de trabajar. Si usted es capaz de trabajar en su posición actual, o si usted podría trabajar con adaptaciones para su condición o en una capacidad modificada, entonces usted no recibirá beneficios por discapacidad.
sin embargo, la SSA ofrece oportunidades como el programa de trabajo de prueba para los solicitantes que no están seguros de su capacidad para trabajar.,
cómo un abogado puede ayudar
todo el proceso de solicitud de beneficios por discapacidad del Seguro Social es abrumador, desde hacer un seguimiento de los plazos hasta asegurarse de que su solicitud esté completa.
su abogado puede ayudarlo a guiarlo a través del proceso de Apelaciones para que pueda estar seguro de que está haciendo todo de la manera correcta. Aunque no hay garantía de que contratar a un abogado de beneficios por discapacidad le hará ganar su caso, puede mejorar en gran medida sus posibilidades de éxito.,
Usted puede traer a un abogado de beneficios por discapacidad en cualquier momento del proceso de solicitud o apelación. Su abogado sabrá qué información debe incluirse en su solicitud inicial, así como qué debe agregarse para fortalecer su apelación. Él o ella sabrá cuándo son los plazos, y su abogado será capaz de ayudarle a través de cada etapa del proceso de apelación para que usted no tiene que hacerlo por su cuenta.
La mayoría de los abogados de beneficios por discapacidad trabajan sobre la base de honorarios de contingencia, por lo que no tiene que pagar nada a menos que gane su caso., Cobrarán sus tarifas de cualquier pago atrasado que se le adeude, que puede ser el 25% del pago atrasado o 6 6000, lo que sea menor. Dado que no tiene que pagar por adelantado y solo paga si gana su caso, hay una ventaja importante al trabajar con un abogado durante el proceso.
Leave a Reply