hay muchos subtipos de SMD. El subtipo se determina utilizando los resultados de pruebas de sangre y médula ósea. (Aprenda sobre estas pruebas y cómo se diagnostica el SMD.)
el subtipo de SMD se determina utilizando el sistema de clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) o el sistema de clasificación francés-americano-británico (FAB), pero la clasificación de la OMS se usa más comúnmente en la actualidad. Ambos sistemas tienen en cuenta una serie de características de las células anormales., Estos incluyen el número y el tipo de citopenias (escasez de tipos específicos de células sanguíneas) y el número de blastos en la médula ósea y la sangre circulante.
una vez que nuestros médicos conocen el subtipo de SMD, podemos seleccionar el tratamiento más efectivo, decidir cuándo iniciar la terapia y predecir el curso de la enfermedad.
sistema de clasificación de la OMS para subtipos de SMD
el sistema de clasificación de la OMS se actualizó en 2016., Los subtipos de la OMS dependen del porcentaje de mieloblastos en la médula ósea, la presencia de precursores anormales de glóbulos rojos (llamados sideroblastos anillados) en la médula ósea, el número de tipos celulares anormales conocidos como linajes displásicos en la médula ósea y el perfil genético de las células de la médula ósea.,ality excepto monosomía 7 o del(7Q)
SMD con exceso de blastos (SMD-EB)
SMD-EB-1
- Una a tres citopenias en la sangre
- hasta tres linajes displásicos en la médula ósea
- 5 a 9 por ciento de blastos en la médula ósea o 2 a 4 por ciento de blastos en la sangre
MDS-EB-2
- Una a tres citopenias en la sangre
- hasta tres linajes displásicos en la médula ósea
- 10 a 19 por ciento de blastos en la médula ósea o 5 a 19 blastos en la sangre
¿Cómo puedo obtener más información sobre mi pronóstico?,
además de los sistemas de clasificación mencionados anteriormente, su médico también puede hacerse una idea de su pronóstico utilizando el sistema internacional de puntuación pronóstica revisado (IPSS-R)., Este sistema se basa en tres factores:
- El porcentaje de células sanguíneas inmaduras en la médula ósea
- resultados de conteo sanguíneo completo
- El patrón de anomalías citogenéticas (cromosómicas)
su médico utilizará este sistema de puntuación para ayudar a determinar la extensión de la enfermedad, sus mejores opciones de tratamiento y cuándo comenzar el tratamiento, y su pronóstico y riesgo de desarrollar leucemia aguda más adelante.,
después de ver los resultados de su análisis de sangre y de la médula ósea, su hematólogo puede confirmar su puntuación IPSS-R y discutir con usted cómo afecta su plan de tratamiento.
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