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AGENTUR:

Department of Veterans Affairs.

AKTION:

Letzte Regel.

ZUSAMMENFASSUNG:

Das Department of Veterans Affairs (VA) ändert seine Urteilsverkündungsbestimmungen, um Veteranen mit Resten traumatischer Hirnverletzungen (TBI) eine zusätzliche Entschädigung zu gewähren. Diese letzte Regel enthält in den Vorschriften eine Leistung, die durch den Erlass des Veterans Benefits Act von 2010 genehmigt wurde., Das Veterans ‚ Benefits Act genehmigt spezielle monatliche Entschädigung (SMC) für Veteranen mit TBI, die Hilfe und Teilnahme benötigen, und in Ermangelung einer solchen Hilfe und Teilnahme, würde Krankenhausaufenthalt erfordern, Pflege zu Pflegeheimen, oder andere Wohn institutionelle Pflege.

TERMINE:

Datum des Inkrafttretens: Diese letzte Regel gilt für den 7. Juni 2018.,

Anwendbarkeitsdatum: Die Bestimmungen dieser endgültigen Regel gelten für alle Anträge auf Leistungen, die VA am oder nach dem 1.Oktober 2011 erhalten hat oder die vor VA, dem United States Court of Appeals for Veterans Claims oder dem United States Court of Appeals for the Federal Circuit am 1. Oktober 2011 anhängig waren.

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ERGÄNZENDE INFORMATIONEN:

Am 21.Dezember 2016 veröffentlichte VA im Bundesregister (81 FR 93649) eine vorgeschlagene Regel zur Änderung von 38 CFR 3.,350 und 3.352 SMC für Veteranen mit Residuen von TBI hinzuzufügen. Wie in der vorgeschlagenen Regel erläutert, Abschnitt 601 des Veterans Benefits Act von 2010, Public Law 111-275 (the Veterans‘ Benefits Act) genehmigte SMC für Veteranen, die aufgrund einer Behinderung im Zusammenhang mit dem Dienst regelmäßige Hilfe und Anwesenheit für die Residuen von TBI benötigen und in Ermangelung einer solchen regelmäßigen Hilfe und Teilnahme einen Krankenhausaufenthalt, Pflegeheimpflege oder eine andere institutionelle häusliche Pflege erfordern würden., Mit Wirkung zum 1. Oktober 2011 genehmigte Abschnitt 601 eine zusätzliche Geldzulage für Veteranen mit TBI-Residuen, die dieses höhere Betreuungsniveau benötigen, ansonsten jedoch nicht für die Leistung unter 38 USC 1114(r) in Frage kämen(2).

Bisher hat sich VA bei der Umsetzung von Abschnitt 601 des Veterans Benefits Act auf nicht-regulatorische Leitlinien verlassen. Durch die Erteilung dieser endgültigen Regel aktualisiert die VA ihre Urteilsverordnungen, um die in Abschnitt 601 vorgesehene Genehmigung widerzuspiegeln.,

Antwort auf öffentliche Kommentare

Wie oben erwähnt, veröffentlichte VA die vorgeschlagene Regel im Bundesregister (81 FR 93649) am 21. VA lieferte eine 60-tägige öffentliche Kommentarperiode, die am Februar 21, 2017 endete, und erhielt zwei Kommentare. VA reagiert auf alle Kommentare wie folgt. Aus den in der vorgeschlagenen Regel und im Folgenden dargelegten Gründen nimmt VA die vorgeschlagene Regel ohne Änderungen als endgültig an.

Beide Kommentatoren äußerten ihre Unterstützung für die Regelsetzung und stellten fest, dass SMC für TBI vergeben werden sollte., VA schätzt die Zeit und den Aufwand, den diese Kommentatoren bei der Überprüfung der vorgeschlagenen Regel und bei der Abgabe von Kommentaren aufgewendet haben, sowie ihre Unterstützung für diese Regelsetzung.

Ein Kommentator erklärte, dass diese Regel die Verwendung von SMC-Zahlungen auf die Behandlung von TBI beschränken sollte. Der Kommentator stellte fest, dass der Antrag auf SMC-Mittel jährlich gestellt und die Mittel speziell für die medizinische Versorgung des TBI beantragt werden sollten., VA stellt fest, dass es keine Befugnis hat, zu bestimmen, wie Zahlungen verwendet werden, sobald sie einem Veteranen gewährt wurden; VA hat nur die gesetzliche Befugnis, die Leistungsberechtigung und den Anspruch zu bestimmen.

Derselbe Kommentator erklärte, dass die Anwendung von SMC auf Ansprüche beschränkt werden sollte, bei denen TBI, die im Zollbereich entstanden war und nicht auf eine selbst zugefügte Verletzung zurückzuführen war, und der Veteran, der die Leistung beantragte, nicht unehrenhaft entlassen wurde., Dieser Kommentator scheint auch darauf hinzudeuten, dass posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) in die Definition eines TBI einbezogen wird, und lieferte Beispiele für Personen, die möglicherweise von diesem Ansatz profitiert haben.

Auch wenn eine Verletzung außerhalb des Zollbereichs nicht unmittelbar verbunden wäre, stellen wir fest, dass das Auftreten einer solchen Verletzung sehr weit ausgelegt wird. Siehe Holton v. Shinseki, 557 F. 3d 1362, 1366-67 (Fed. Cir., 2009) (Erklärung, dass eine Verletzung oder Krankheit als im Dienst entstanden gilt, wenn sie zu fast jeder Zeit während des aktiven Dienstes eines Veteranen aufgetreten ist—auch während des autorisierten Urlaubs). In Bezug auf die Aussage des Kommentators, dass selbst zugefügte Verletzungen nicht die Grundlage für Service-verbundene TBI für SMC sein sollten, stellen wir fest, dass selbst zugefügte Verletzungen im Allgemeinen nicht in dem Maße abgedeckt würden, in dem sie vorsätzliches Fehlverhalten darstellten., Ob eine bestimmte Selbstverletzung auf das Niveau vorsätzlichen Fehlverhaltens ansteigt oder nicht, ist eine fallspezifische sachliche Bestimmung, die von der Höhe der Entschädigung, um die es geht, getrennt ist, was von dieser Regel betroffen ist. Siehe 38 CFR 3.301. Während der Kommentator auch zum Ausdruck brachte, dass SMC, die auf dienstgebundenen TBI basieren, Personen mit einer unehrenhaften Entlassung nicht zur Verfügung stehen sollten, schließen VA-Statuten und-vorschriften Veteranenstatus und-vorteile für Personen mit einer unehrenhaften Entlassung aus. 38 U. S. C. 101(2); 38 CFR 3.12(a)., Schließlich, als Reaktion auf die letzte Behauptung des Kommentators, dass VA definieren sollte, ob PTSD „unter der Definition von enthalten ist“, stellen wir fest, dass PTSD bereits eine Behinderung für VA-Service-Verbindung und Bewertung als psychische Störung unter 38 CFR 4.130, Diagnosecode 9411. Daher kompensiert VA Veteranen bereits für service-verbundene PTBS, auch mit PTBS, die irgendwie kausal mit TBI zusammenhängen.

In jedem Fall fallen die allgemeinen Förderkriterien für SMC und die Definition von TBI nicht in den Anwendungsbereich dieser Regel. Daher nimmt VA aufgrund dieser Kommentare keine Änderung vor.,

Der zweite Kommentator erklärte, dass Veteranen mit TBI immer für maximale monatliche Entlastung qualifiziert sein sollten. VA stellt fest, dass SMC gesetzlich zugelassen ist, und vor dem Erlass des Veterans Benefits Act fehlte VA die gesetzliche Befugnis, das im Gesetz vorgesehene SMC-Niveau für TBI bereitzustellen. Der Kommentator bemerkte auch, wie lange es dauerte, SMC für TBI zu autorisieren und zu implementieren. Wie oben erwähnt, hat sich VA bisher auf nicht-regulatorische Leitlinien verlassen, um die gesetzliche Genehmigung für SMC für TBI umzusetzen., Start Gedruckt Seite 20736Finally, der Kommentator erklärte, dass VA sollte Abdeckung für Veteranen für alle Verletzungen bieten, nicht nur TBI. Wie oben erwähnt, liegen die Anforderungen für die Dienstverbindung, einschließlich für andere Behinderungen als TBI, außerhalb des Geltungsbereichs dieser Vorschrift. Daher nimmt VA aufgrund dieses Kommentars keine Änderung vor.,

Executive Orders 12866, 13563 und 13771

Executive Orders 12866 und 13563 direct Agenturen zur Bewertung der Kosten und nutzen von zur Verfügung regulatorische alternativen und, wenn die Regulierung ist erforderlich, um wählen Sie die rechtlichen Ansätze, die Maximierung der Netto-Gewinn (einschließlich möglicher Wirtschafts -, Umwelt, öffentliche Gesundheit und Sicherheit Effekte, und andere Vorteile; distributive Auswirkungen; und Eigenkapital). Executive Order 13563 (Improving Regulation and Regulatory Review) betont, wie wichtig es ist, Kosten und Nutzen zu quantifizieren, Kosten zu senken, Regeln zu harmonisieren und Flexibilität zu fördern.,die Wirtschaft, einen Sektor der Wirtschaft, Produktivität, Wettbewerb, Arbeitsplätze, Umwelt, öffentliche Gesundheit oder Sicherheit oder staatliche, lokale oder Stammesregierungen oder-gemeinschaften; (2) eine schwerwiegende Inkonsistenz schaffen oder anderweitig in eine von einer anderen Agentur ergriffene oder geplante Maßnahme eingreifen; (3) die Haushaltsauswirkungen von Ansprüchen, Zuschüssen, Benutzergebühren oder Darlehensprogrammen oder deren Rechten und Pflichten wesentlich verändern; oder (4) neue rechtliche oder politische Fragen aufwerfen, die sich aus rechtlichen Mandaten, den Prioritäten des Präsidenten oder den in dieser Exekutivordnung festgelegten Grundsätzen ergeben.“,

Die wirtschaftlichen, interinstitutionellen, haushaltspolitischen, rechtlichen und politischen Auswirkungen dieser Regulierungsmaßnahme wurden untersucht, und es wurde festgestellt, dass es sich nicht um eine bedeutende Regulierungsmaßnahme gemäß der Durchführungsverordnung 12866 handelt. VA-impact-Analyse kann als ein unterstützendes Dokument unter http://www.regulations.gov, in der Regel innerhalb von 48 Stunden nach der rulemaking Dokument veröffentlicht wird. Darüber hinaus ist eine Kopie dieser Regel und ihrer Folgenabschätzung auf der Website von VA unter http://www.va.gov/orpm/ verfügbar, indem Sie dem Link für „VA-Vorschriften, die vom GJ 2004 bis zum Geschäftsjahr veröffentlicht wurden, folgen bis heute.,“Diese letzte Regel ist keine E. O. 13771-Regulierungsmaßnahme, da diese letzte Regel unter E. O. 12866 nicht signifikant ist.

Regulatory Flexibility Act

Der Sekretär bescheinigt hiermit, dass diese letzte Regel keine wesentlichen wirtschaftlichen Auswirkungen auf eine beträchtliche Anzahl kleiner Unternehmen haben wird, wie sie im Regulatory Flexibility Act (5 U. S. C. 601-612) definiert sind. Diese letzte Regel wirkt sich direkt nur auf Einzelpersonen aus und wirkt sich nicht direkt auf kleine Einheiten aus. Deshalb, gemäß 5 U. S. C., 605 b) ist diese Regelsetzung von den ursprünglichen und endgültigen Anforderungen der Abschnitte 603 und 604 an die Analyse der Regulierungsflexibilität befreit.

Unfunded Mandates

Das Unfunded Mandates Reform Act von 1995, 2 U. S. C. 1532, verlangt, dass die Agenturen eine Bewertung der erwarteten Kosten und Vorteile erstellen, bevor sie eine Regel erlassen, die dazu führen kann, dass die Ausgaben der staatlichen, lokalen und Stammesregierungen insgesamt oder des privaten Sektors in einem Jahr 100 Millionen US-Dollar oder mehr (inflationsbereinigt) betragen., Diese letzte Regel wird keine solche Wirkung auf staatliche, lokale und Stammesregierungen oder auf den privaten Sektor haben.

Paperwork Reduction Act

Obwohl dieses Dokument Bestimmungen enthält, die eine Sammlung von Informationen nach den Bestimmungen des Paperwork Reduction Act (44 U. S. C. 3501 ff.), keine neuen oder vorgeschlagenen überarbeiteten Sammlungen von Informationen sind mit dieser endgültigen Regel verbunden. Die Anforderungen an die Informationserfassung werden derzeit vom Amt für Verwaltung und Haushalt (OMB) genehmigt und wurden der OMB-Kontrollnummer 2900-0721 zugewiesen., Da diese Sammlung einige Jahre nach der Umsetzung des Veterans‘ Benefit Act von 2010 und der vorläufigen Anleitung des VBA überarbeitet wurde, kommt VA zu dem Schluss, dass alle neuen Befragten in den vorhandenen Befragungszahlen erfasst wurden. Eine vollständige Erklärung finden Sie in der Analyse der regulatorischen Auswirkungen.

Katalog der Federal Domestic Assistance

Der Katalog der Federal Domestic Assistance Nummer und Titel für das Programm von diesem Dokument betroffen ist 64.109, Veteranen Entschädigung für Service-verbundene Behinderung.,

Unterzeichnungsbehörde

Der Sekretär für Veteranenangelegenheiten oder Beauftragte genehmigte dieses Dokument und ermächtigte den Unterzeichneten, das Dokument zu unterzeichnen und dem Amt des Bundesregisters zur elektronischen Veröffentlichung als offizielles Dokument der Veteranenabteilung vorzulegen. Jacquelyn Hayes-Byrd, stellvertretende Stabschefin des Department of Veterans Affairs, genehmigte dieses Dokument am 2. Mai 2018 zur Veröffentlichung.,

Startliste der Probanden

Liste der Probanden in 38 CFR Part 3

• Verwaltungspraxis und-verfahren
• Ansprüche
• Invaliditätsleistungen
• Gesundheitswesen
• Renten
• Radioaktive Materialien
• Veteranen
• Vietnam

Endliste der Probanden Startliste

End Signatur

aus den genannten Gründen in der Präambel diese Letzte Regel, VA ändert 38 CFR part 3 wie folgt:

Start Part

Subpart A—Rente, Entschädigung, Abhängigkeit und Entschädigung-Entschädigung

Ende Teil Beginnen, Änderung Teil

1. Das Zitat der Behörde für Teil 3, Unterabschnitt A, lautet weiterhin wie folgt:

Änderung beenden Teil Start Behörde

Behörde: 38 U. S. C. 501 (a), sofern nicht anders angegeben.

Ende Behörde Start-Änderung Teil

2. Änderung § 3.,350 durch Hinzufügen von Absatz (j) und einem Zitat der übergeordneten Behörde, das wie folgt lautet:

Änderungsende Teil

Starten Änderung Teil

3. Änderung des § 3.352 durch:

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

a., In Absatz (b)(1)(iii), Entfernen des Ausdrucks „Absatz (b)(2)“ und an seiner Stelle Hinzufügen des Ausdrucks „Absatz (b)(3)“;

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

b. Neugestaltung der Absätze (b)(2) bis (5) als (b)(3) bis (6);

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

c. Hinzufügen neuer Absatz (b)(2);

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil Änderung beginnen Teil

Änderung beginnen Teil

Änderung>e. Entfernen des Zitats der übergeordneten Behörde am Ende von Absatz (b); und

Änderungsende Teil beginnen Änderungsteil

f., Hinzufügen einer übergeordneten Autorität Zitat am Ende des Abschnitts.

Ende Änderungsantrag Teil

Die Zusätze wie folgt zu Lesen:

Beginnen Sie mit Teil

4. Änderung § 3.,552 durch:

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

a. Entfernen Sie in Absatz (b)(2) “ 38 U. S. C. 1114(r) (1) oder (2)“ und fügen Sie an seiner Stelle „38 U. S. C. 1114(r)(1) oder (2) oder 38 U. S. C. 1114(t)“hinzu;

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

b. Entfernen des Zitats der übergeordneten Behörde am Ende von Absatz (b); und

Änderung beenden Teil Änderung beginnen Teil

c. Hinzufügen einer übergeordneten Autorität Zitat am Ende des Abschnitts.

Ende des Änderungsteils

Der Zusatz lautet wie folgt:

End Supplemental Information