VOL: 102, udgave: 04, side nr: 25
Hvad er det?
– septisk chok er resultatet af en overvældende infektion i blodet. Det følger normalt alvorlig skade eller opleves af immunkompromitterede patienter.
– endotoksiner eller e .otoksiner frigives fra bakterier i blodet, der forårsager vasodilation, hvilket resulterer i et dramatisk fald i blodtrykket. Vitale organer som hjerne, hjerte, nyrer og lever kan ophøre med at fungere.,
årsager
– septisk chok er mest udbredt hos ældre mennesker og de meget unge.
– det kan være forårsaget af enhver bakterie, men de mest almindelige er gramnegative enteriske baciller, såsom Escherichia coli, pseudomonas og grampositive stafylokokinfektioner.
– svampe og i sjældne tilfælde kan vira forårsage septisk chok.
– alle disse organismer frigiver toksiner, der kan forårsage direkte skade på væv og resultere i nedsat organfunktion., Effekten er hovedsageligt på væggene i de mindre blodkar, hvilket forårsager interstitiel væskelækage, øget vaskulær permeabilitet og vasodilation.
– enhver inflammatorisk respons kan bidrage til det samlede chok.
– det endelige resultat af septisk chok er reduceret cirkulation, sænket blodtryk og høj hjerteproduktion.
– de med underliggende sygdomme, for eksempel diabetes, hæmatologiske kræftformer og sygdomme i det genitourinære system, har øget risiko for septisk shock.,
– andre risikofaktorer omfatter nylig infektion, langsigtede kurser af antibiotika, nylig operation og alvorlige forbrændinger.
– bakterielle toksiner kan også resultere i dissemineret intravaskulær koagulation, hvilket er potentielt dødeligt, hvis det ikke behandles øjeblikkeligt.,
SYMPTOMER
Symptomer er:
– temperaturer;
– Åndenød;
– Svimmelhed;
– Hjertebanken;
– Sænket temperatur i ekstremiteterne;
– Agitation;
– Sløvhed;
– Forvirring;
– Øget puls;
– Nedsat blodtryk, især når man står;
– Nedsat urin output.,
DIAGNOSE
Der er forskellige diagnostiske tests for septisk shock, herunder:
– Blod – kan identificere infektion;
– Blod – gasser- kan identificere lav ilt koncentration og acidose;
– Bryst X-stråler – kan identificere lungebetændelse eller pulmonal ødem;
– blodprøver – kan identificere dårlig organfunktion eller fiasko.
Behandling
septisk chok er en medicinsk nødsituation og skal behandles øjeblikkeligt., Behandlingen indeholder:
– Antibiotika for at tage fat på de underliggende infektion;
– Intravenøse væsker til at gendanne blod volumen;
– Oxygen terapi til at lindre åndedrætsbesvær;
– Medicin til behandling af lavt blodtryk (hypotension);
– Haemodynamic overvågning;
– Medicin, for at modvirke inflammatorisk respons, der begrænser skader på vitale organer.
Leave a Reply