Medicaid’ s krav til vægt tab kirurgi dækning er lidt anderledes i forhold til andre forsikringer, typisk fordi Medicaid er unikke i, som de dækker, og hvordan de dækker deres patienter. Du skal opfylde en række specifikke krav for at kvalificere sig til vægttab kirurgi gennem Medicaid, og du skal også være fri for eventuelle medicinske problemer, der ville forhindre dig i at have kirurgi., Hvis du passerer disse to tests, så Medicaid vil generelt betale for dit vægttab kirurgi.
kriterier for vægttab kirurgi omkostninger dækning gennem Medicaid
for at Medicaid helt at dække udgifterne til din operation samt de tilknyttede besøg med din kirurg, du bliver nødt til at opfylde alle de følgende kriterier.
- du skal være over 13 år, hvis du er en kvinde eller over 15 år, hvis du er en mand.,
- dit kropsmasseindeks (BMI) skal overstige 35, og du skal have mindst en comorbiditet, såsom højt blodtryk, søvnapnø, højt kolesteroltal eller diabetes.
- Hvis du er under 21 år, skal du have et Body Mass Index (BMI) på mere end 40 med mindst en af de nævnte følgesygdomme.
- du skal have et trykt brev fra din primære læge, der anbefaler den medicinske nødvendighed af vægttabskirurgi.
- du skal bestå en mental sundhedsundersøgelse, der viser, at du er i stand til at vedtage de nødvendige livsstilsændringer for vægttab.,
- du skal være i stand til at fremlægge dokumentation, der viser, at du har forsøgt at styre din vægt og comorbiditeter ved hjælp af standardbehandling, men at disse forsøg ikke lykkedes.
- du skal gennemføre et medicinsk overvåget program for vægttab, der spænder over 6 måneder, og du skal vise dokumentation for, at dette vægttabsprogram blev forsøgt inden for de sidste 12 måneder før operationen.
Nogle mennesker vil ikke kvalificere sig til vægttab kirurgi gennem Medicaid. Hvis du har nogen af følgende betingelser eller problemer, kvalificerer du dig ikke.,
- langvarig brug af steroider
- Ondartet kræft
- Kronisk pancreatitis, inflammatoriske tarm sygdom eller graviditet
- Ikke-overholdelse af medicinske behandlinger
- Psykologisk behandling, der kan forstyrre din nye kost og livsstil
Hvad Vægttab Procedurer Vil Medicaid Cover?,
under forudsætning af, at du opfylder alle de kriterier, der er nævnt ovenfor, Medicaid vil betale til dækning af de følgende vægttab kirurgi procedurer:
- Gastrisk bypass-operation
- Gastric sleeve operation
- Lap gastrisk bands (Lap Band, Indse Band)
Andre Overvejelser til Medicaid
Et af kravene til Medicaid til at betale for din operation for dækning er, at du er nødt til at have din vægt tab kirurgi gjort gennem et Center for Excellence., Bariatric Center for Excellence akkreditering er designet til at angive, hvilke bariatrisk kirurgi centre har opnået et niveau af ekspertise, når det kommer til administration af fedmekirurgi. Medicaid kræver, at du besøger et af disse specifikke Centre for at garantere, at du får den bedst mulige behandling.
Hvis du har spørgsmål om din Medicaid-dækning, og om din dækning vil betale for vægttabskirurgi eller ej, er det bedste at gøre at kontakte folk på Medicaid direkte for at diskutere din dækning., Der er mange typer operationer, som du kan gennemgå vægttab, men Medicaid dækker kun de mest almindelige. Hvis du leder at have en anden type af vægttab kirurgi bortset fra gastrisk bypass, lap gastric banding eller gastric sleeve operation, så du bliver nødt til at kigge efter en anden type forsikring dækning, eller du bliver nødt til at betale ud af lommen for proceduren.
*Medicaid betaler ikke for vægttabskirurgi i Me Medicico
Leave a Reply