revmatická srdeční choroba

co je revmatická srdeční choroba?

revmatické onemocnění srdce je stav, při kterém byly srdeční chlopně trvale poškozeny revmatickou horečkou. Poškození srdeční chlopně může začít krátce po neléčené nebo nedostatečně ošetřené streptokokové infekci, jako je hrdlo strep nebo šarla. Imunitní odpověď způsobuje zánětlivý stav v těle, který může mít za následek pokračující poškození ventilu.

co způsobuje revmatické onemocnění srdce?,

revmatické onemocnění srdce je způsobeno revmatickou horečkou, zánětlivým onemocněním, které může postihnout mnoho pojivových tkání, zejména v srdci, kloubech, kůži nebo mozku. Srdeční chlopně mohou být zapálené a časem zjizvené. To může mít za následek zúžení nebo únik srdeční chlopně, což ztěžuje normální fungování srdce. To může trvat roky, než se vyvine a může mít za následek srdeční selhání.
revmatická horečka se může objevit v jakémkoli věku, ale obvykle se vyskytuje u dětí ve věku od 5 do 15 let. Ve vyspělých zemích, jako jsou Spojené státy, je to vzácné.,

kdo je ohrožen revmatickými srdečními chorobami?

neléčené nebo nedostatečně léčené infekce strep mohou zvýšit riziko revmatických srdečních chorob. Děti, které dostávají opakované infekce strep krku, jsou nejvíce ohroženy revmatickou horečkou a revmatickými srdečními chorobami.

jaké jsou příznaky revmatické srdeční choroby?

nedávná anamnéza streptokokové infekce nebo revmatické horečky je klíčem k diagnóze revmatických srdečních chorob. Příznaky revmatické horečky se liší a obvykle začínají 1 až 6 týdnů po záchvatu strep krku., V některých případech může být infekce příliš mírná na to, aby byla rozpoznána, nebo může být pryč v době, kdy osoba vidí lékaře.,i>

Příznaky revmatické nemoci srdce závisí na stupni poškození ventilu a mohou zahrnovat:

• Dušnost (zejména s aktivitou, nebo když vleže)

• bolesti na Hrudi

• Otok,

Jak je revmatická srdeční onemocnění diagnostikováno?,

lidé s revmatickým srdečním onemocněním budou mít nebo nedávno měli infekci strep. Ke kontrole strepu může být použita kultura krku nebo krevní test.

mohou mít šelest nebo tření, které lze slyšet během rutinní fyzické zkoušky. Šelest je způsoben tím, že krev uniká kolem ventilu poškození. Rub je způsoben, když se zapálené srdeční tkáně pohybují nebo se navzájem otírají.

spolu s kompletní anamnézou a fyzickým vyšetřením mohou testy používané k diagnostice revmatických srdečních chorob zahrnovat:

• echokardiogram (echo)., Tento test používá zvukové vlny ke kontrole srdečních komor a ventilů. Zvukové vlny echo vytvářejí obraz na obrazovce, protože ultrazvukový převodník prochází přes kůži překrývající srdce. Echo může vykazovat poškození chlopní ventilu, zpětný tok krve prostřednictvím netěsného ventilu, tekutiny kolem srdce a zvětšení srdce. Je to nejužitečnější test pro diagnostiku problémů se srdeční chlopní.

• elektrokardiogram (EKG). Tento test zaznamenává sílu a načasování elektrické aktivity srdce., Vykazuje abnormální rytmy (arytmie nebo dysrytmie) a někdy může detekovat poškození srdečního svalu. Malé senzory jsou nalepeny na kůži vyzvednout elektrickou aktivitu.

• rentgen hrudníku. Může být provedeno rentgenové vyšetření, aby se zkontrolovaly plíce a zjistilo se, zda je vaše srdce zvětšeno.

• srdeční MRI. Jedná se o zobrazovací test, který pořizuje podrobné snímky srdce. Může být použit k přesnějšímu pohledu na srdeční chlopně a srdeční sval.

• krevní testy. Některé krevní testy mohou být použity k hledání infekce a zánětu.,

jak se léčí revmatické onemocnění srdce?

léčba závisí z velké části na tom, kolik poškození bylo způsobeno srdečními chlopněmi. V závažných případech může léčba zahrnovat chirurgický zákrok k výměně nebo opravě těžce poškozeného ventilu.

nejlepší léčbou je prevence revmatické horečky. Antibiotika mohou obvykle léčit infekce strep a zabránit vzniku revmatické horečky. Protizánětlivé léky mohou být použity ke snížení zánětu a snížení rizika poškození srdce. K léčbě srdečního selhání mohou být zapotřebí další léky.,

Lidé, kteří mají revmatické horečky jsou často uvedeny denní nebo měsíční léčbě antibiotiky, možná na celý život, aby se zabránilo opakující se infekce a snížit riziko dalšího poškození srdce. Pro snížení zánětu mohou být podávány aspirin, steroidy nebo nesteroidní léky.

jaké jsou komplikace revmatické srdeční choroby?

některé komplikace revmatické srdeční choroby zahrnují:

• srdeční selhání. K tomu může dojít buď z výrazně zúžené nebo netěsné srdeční chlopně.

• bakteriální endokarditida., Jedná se o infekci vnitřní výstelky srdce a může se objevit, když revmatická horečka poškodila srdeční chlopně.

• komplikace těhotenství a porodu v důsledku poškození srdce. Ženy s revmatickým onemocněním srdce by měly před otěhotněním diskutovat o svém stavu se svým poskytovatelem zdravotní péče.

• praskla srdeční chlopeň. Jedná se o lékařskou pohotovost, která musí být léčena chirurgickým zákrokem, aby se vyměnila nebo opravila srdeční chlopeň.

lze zabránit revmatickým srdečním onemocněním?,

revmatické srdeční chorobě lze zabránit prevencí strep infekcí nebo jejich léčbou antibiotiky, pokud k nim dojde. Je důležité užívat antibiotika podle pokynů a dokončit je podle pokynů, i když se po několika dnech budete cítit lépe.

život s revmatickým srdečním onemocněním

budete muset průběžně sledovat svého poskytovatele zdravotní péče, abyste zkontrolovali stav vašeho srdce. V závislosti na množství poškození srdce můžete mít některá omezení činnosti., Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit, abyste užívali antibiotika po delší dobu, abyste zabránili další infekci revmatické horečky.

kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?

Pokud se vaše příznaky zhorší nebo máte nové příznaky, zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.

klíčové body

• revmatické onemocnění srdce je stav, při kterém byly srdeční chlopně trvale poškozeny revmatickou horečkou.

• revmatická horečka je zánětlivé onemocnění, které může postihnout mnoho pojivových tkání, zejména v srdci.,

• neléčené nebo nedostatečně léčené streptokokové infekce vystavují člověka zvýšenému riziku. Děti, které dostávají opakované infekce strep krku, jsou nejvíce ohroženy revmatickou horečkou a revmatickými srdečními chorobami.

• nedávná anamnéza streptokokové infekce nebo revmatické horečky je klíčem k diagnóze revmatických srdečních chorob. Příznaky revmatické horečky se liší a obvykle začínají 1 až 6 týdnů po záchvatu strep krku.

• lidé s revmatickým srdečním onemocněním mohou mít šelest nebo tření, které lze slyšet během rutinní fyzické zkoušky.,

• léčba závisí na tom, kolik poškození bylo způsobeno srdečními chlopněmi. Může dokonce zahrnovat operaci k výměně nebo opravě špatně poškozeného ventilu.

• protože revmatická horečka je příčinou revmatických srdečních chorob, nejlepší léčbou je prevence revmatické horečky pomocí antibiotik k léčbě infekcí strep.