Beziehung von Migräne und Spannungskopfschmerz mit Hypothyreose: Eine Literaturrecherche

Hintergrund: Migräne, Spannungskopfschmerz und Hypothyreose stellen sehr häufige Erkrankungen dar. Kopfschmerzen sind eines der häufigsten Symptome einer Hypothyreose, die bei etwa einem Drittel der Patienten auftreten., Bis heute sind Daten über den Zusammenhang zwischen Migräne und Spannungskopfschmerz und Schilddrüsenfunktionsstörungen und insbesondere Hypothyreose widersprüchlich, während die zugrunde liegende pathophysiologische Grundlage, die diesen Zusammenhang erklärt, noch unklar ist.

Ziel: In dieser Übersicht untersuchten wir den Zusammenhang zwischen primären Kopfschmerzen und Hypothyreose, mit dem Ziel, Licht auf seiner pathophysiologischen Basis zu vergießen.,

Methoden: Wir führten eine systematische Suche in der MEDLINE-Datenbank durch, wobei sowohl Betreffzeilen als auch Schlüsselwörter für Kopfschmerzen, Migräne, Spannungskopfschmerz, Schilddrüsenhormone und Hypothyreose verwendet wurden, und wir untersuchten auch manuell die Referenzlisten aller Artikel, die die Einschlusskriterien erfüllten., Eingeschlossene Studien bezogen sich auf die Komorbidität von Kopfschmerzen und Schilddrüsenerkrankungen, wobei die Hypothyreose im Vordergrund stand (idealerweise durch Hormonmessungen nachgewiesen) und der Begriff Kopfschmerzen einschließlich Migräne, Spannungskopfschmerz und Kopfschmerzen, die Hypothyreose (HAH) zugeschrieben wurden, basierend auf der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen IIIb. Die Qualität der Studien wurde auf der Newcastle-Ottawa-Skala bewertet.

Ergebnisse: Von insgesamt 640 gekennzeichneten Artikel, 9 Studien wurden eingeschlossen., Insgesamt gab es in den eingeschlossenen Studien eine große Heterogenität in Bezug auf Bevölkerung, Studiendesign und Ergebnisse. Zwei Studien untersuchten die HAH mit Schwerpunkt auf den klinischen Merkmalen von Kopfschmerzen (Zeitpunkt des Auftretens, Lokalisation, Qualität, Intensität und Reaktion auf Hormonersatzbehandlung). Fünf Studien untersuchten die Komorbidität zwischen Migräne und Schilddrüsenerkrankungen, insbesondere Hypothyreose, und in der Mehrzahl von ihnen wurde eine positive Assoziation nachgewiesen. Eine Studie ergab, dass Kopfschmerzen und insbesondere Migräne das Risiko einer Hypothyreose erhöhen können., Schließlich fand nur 1 Studie über chronische Spannungskopfschmerz Koexistenz von Migräne und Hypoaktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse. Die stärken und Schwächen dieser Studien werden analysiert und mögliche pathophysiologische Mechanismen vorgeschlagen.

Schlussfolgerungen: Die vorhandenen Daten werden als unzureichend angesehen, um den Zusammenhang zwischen Kopfschmerzen und Schilddrüsenerkrankungen mit Sicherheit zu beantworten. Nach unserer Analyse scheint es, dass Vorschläge für einen möglichen bidirektionalen Zusammenhang zwischen Kopfschmerzen und insbesondere Migräne und Hypothyreose existieren könnten., Sie legt damit den Grundstein für die weitere Erforschung der vorgenannten Assoziation und ihrer Pathogenese über große prospektive multizentrische Studien.