för människor kan relevansen och funktionaliteten hos tänderna lätt tas för givet, men en närmare undersökning av deras betydande betydelse kommer att visa hur de faktiskt är mycket viktiga.,I>stödja läppar och kinder, som ger en fylligare, mer estetiskt tilltalande utseende
tandförlust har också en psykologisk inverkan: det har visat sig generellt sänka patientens livskvalitet, med denna nedsatt muntlig funktion som leder till minskad självkänsla och en nedgång är psykologiskt välbefinnande., Patienter kan vara generad att le, äta och prata.
Sammanfattningsvis har tandförlust en stor inverkan på allmän och psykologisk hälsa. Så tandläkare bör göra sitt yttersta för att förhindra det genom förebyggande, utbildning och slutligen behandling.
ansiktsstöd och esteticsedit
När en persons mun är i vila, tänderna i motsatta käftarna är nästan rörande; det är vad som kallas en ”motorväg utrymme” på ungefär 2-3 mm., Detta avstånd upprätthålls emellertid delvis som ett resultat av tänderna som begränsar ytterligare stängning förbi punkten för maximal intercuspidation. När det inte finns några tänder i munnen, förloras den naturliga vertikala dimensionen av ocklusion och munnen har en tendens att överklosa. Detta gör att kinderna uppvisar ett ”nedsänkt” utseende och rynklinjer att bilda vid kommissurerna. Dessutom tjänar de främre tänderna, när de är närvarande, att ordentligt stödja läpparna och ge vissa estetiska egenskaper, såsom en akut nasiolabial vinkel.,Förlust av muskelton och hudens elasticitet på grund av ålderdom, när de flesta individer börjar uppleva edentulism, tenderar att ytterligare förvärra detta tillstånd.
tungan, som består av en mycket dynamisk grupp av muskler, tenderar att fylla det utrymme det är tillåtet, och i avsaknad av tänder kommer det att breddas ut. Detta gör det initialt svårt att tillverka både fullständiga proteser och avtagbara partiella proteser för patienter som uppvisar fullständig respektive partiell edentulism; men när utrymmet ”tas tillbaka” av proteständerna kommer tungan tillbaka till en smalare kropp.,
vertikal dimension av ocklusionedit
som sagt kallas positionen för maximal stängning i närvaro av tänder maximal intercuspidation och det vertikala käftförhållandet i denna position kallas den vertikala dimensionen av ocklusion. Med förlusten av tänder är det en minskning av denna vertikala dimension, eftersom munnen får överklosa när det inte finns några tänder närvarande för att blockera ytterligare uppåtgående rörelse av mandibeln mot maxilla., Detta kan bidra, som förklarats ovan, till en nedsänkt-i utseende av kinderna, eftersom det nu finns ”för mycket” kind än vad som behövs för att sträcka sig från maxilla till underkäken när den är i överkloserad position. Om denna situation lämnas obehandlad i många år, kan musklerna och senorna i mandibeln och TMJ manifestera med förändrad ton och elasticitet.
PronunciationEdit
tänderna spelar en viktig roll i tal., Vissa brevljud kräver att läpparna och / eller tungan kommer i kontakt med tänderna för korrekt uttal av ljudet, och brist på tänder kommer uppenbarligen att påverka hur en edentulous individ kan uttala dessa ljud.
till exempel uppnås konsonantljuden från det engelska språket s, z, j och x med tand-till-tandkontakt; d, n, l, t och th uppnås med kontakt mellan tunga och tand; frikativen f och v uppnås genom kontakt mellan läpp och tand. Dessa ljud är mycket svåra att korrekt avge för den edentulous individen.,
bevarande av alveolär ås heightEdit
den gröna linjen anger de faciolinguala dimensionerna för en ny edentulous ås, medan den blå linjen indikerar dessa dimensioner efter förekomsten av mycket svår resorption.,
de alveolära åsarna är kolonner av ben som omger och förankrar tänderna och kör hela längden, mesiodistalt, av både maxillary och mandibular dental arches. Det alveolära benet är unikt genom att det existerar för tändernas skull som den behåller; när tänderna är frånvarande, resorberar benet långsamt. Maxilla resorberna i en superioposterior riktning och mandibla resorberna i en inferioanterior riktning, vilket så småningom omvandlar en persons ocklusala schema från en klass I till en klass III.förlust av tänder förändrar formen av det alveolära benet i 91% av fallen.,
förutom denna resorption av ben i de vertikala och anterioposteriora dimensionerna resorberar alveolusen också faciolingually, vilket minskar åsens bredd. Vad som ursprungligen började som en slags lång, bred, klockformad ås (i den faciolingala dimensionen) blir så småningom en kort, smal, stumpig typ av vad som inte ens verkar vara en ås. Resorption förvärras av tryck på benet; således kommer långsiktiga kompletta protesbärare att uppleva mer drastiska minskningar till sina åsar som icke-protesbärare., De individer som bär proteser kan minska mängden benförlust genom att behålla vissa tandrötter i form av överdrivna anliggningar eller har implantat placerade. Observera att skildringen ovan visar en mycket överdriven förändring och att detta många tar många år av protesslitage för att uppnå.
Åsresorption kan också ändra formen av åsarna till mindre förutsägbara former, såsom bulbous åsar med underskärningar eller till och med skarpa, tunna, knivkantade åsar, beroende på vilka av många möjliga faktorer som påverkat resorptionen.,
benförlust med saknade tänder, partialer och kompletta proteser är progressiv. Enligt Wolffs lag stimuleras benet, stärks och förnyas kontinuerligt direkt av en tand eller ett implantat. Tänder och implantat ger denna direkta stimulering som utvecklar starkare ben runt dem.
en studie från 1970 av 1012 patienter av Jozewicz visade att tandprotesbärare hade en signifikant högre grad av benförlust. Tallgrens 25-åriga studie i 1972 visade också att tandprotesbärare har fortsatt benförlust genom åren., Den bitande kraften på tuggummivävnaden irriterar benet och det smälter bort med en minskning av volym och densitet. Carlssons 1967-studie visade en dramatisk benförlust under det första året efter en tanduttag som fortsätter genom åren, även utan protes eller delvis på den.
effekter på jawline och ansiktsstruktur på grund av fullständig edentulism
ju längre människor saknar tänder, bär proteser eller partialer, desto mindre ben har de i sina käkar., Detta kan leda till minskad förmåga att tugga mat väl, minskad livskvalitet, social osäkerhet och minskande estetik på grund av en kollaps av den nedre tredjedelen av ansiktet.
benförlusten resulterar också i en signifikant minskning av tuggkraften, vilket föranledde många proteser och partiella bärare för att undvika vissa typer av mat. Mat som samlas under apparaten tar sin njutning av att äta så att de gör sina livsmedelsbutiker och restaurang val av vad de kan äta. Det finns flera rapporter som korrelerar människors kvalitet och längd med sin förmåga att tugga.,
Tandimplantatstudier från 1977 av Branemark och otaliga andra visar tandimplantat stoppa denna progressiva förlust och stabilisera benet på lång sikt. Implanterade tänder ger en stabil, effektiv tandbyte som känns naturlig. De ger också en förbättrad förmåga att tugga bekvämt och för de som saknar många tänder en förbättrad känsla av välbefinnande. Tandimplantat har blivit standard för att ersätta saknade tänder i tandvård.
Masticatory efficiencyEdit
fysiologiskt ger tänderna större tuggförmåga., De tillåter oss att masticera mat noggrant, vilket ökar ytan som är nödvändig för att tillåta de enzymer som finns i saliven, liksom i mage och tarmar, för att smälta vår mat. Tuggning gör det också möjligt att laga mat till små boli som lättare sväljs än slumpartade bitar av stor storlek. För dem som till och med är delvis endentulous kan det bli extremt svårt att tugga mat tillräckligt effektivt för att svälja bekvämt, även om detta är helt beroende av vilka tänder som förloras., När en individ förlorar tillräckligt bakre tänder för att göra det svårt att tugga, kan han eller hon behöva skära sin mat i mycket små bitar och lära sig att använda sina främre tänder för att tugga. Om tillräckligt med bakre tänder saknas, kommer detta inte bara att påverka deras tuggförmåga utan också deras ocklusion; bakre tänder, i en ömsesidigt skyddad ocklusion, hjälper till att skydda de främre tänderna och den vertikala dimensionen av ocklusion och, när de saknas, börjar de främre tänderna bära en större mängd kraft för vilken de är strukturellt förberedda., Således kommer förlust av bakre tänder att orsaka att de främre tänderna stänker. Detta kan förebyggas genom att erhålla tandproteser, såsom avtagbara partiella proteser, broar eller implantatstödda Kronor. Förutom att återupprätta en skyddad ocklusion kan dessa proteser avsevärt förbättra sin tuggförmåga.
som en följd av brist på viss näring på grund av förändrade matvanor kan olika hälsoproblem uppstå, från mild till extrem., Brist på vissa vitaminer (A, E och C) och låga nivåer av riboflavin och tiamin kan producera en mängd olika tillstånd, allt från förstoppning, viktminskning, artrit och reumatism. Det finns allvarligare tillstånd som hjärtsjukdomar och Parkinsons sjukdom och till och med extrema, vissa typer av Cancer., Behandlingar inkluderar förändrade metoder för att äta som att skära mat i förväg för att göra det lättare och mindre sannolikt att undvika såväl som konsumenthälsoprodukter som multivitaminer och multimineraler som är speciellt utformade för att stödja de näringsmässiga problem som protesbärare upplever.
många studier som kopplar edentulism till fall av sjukdom och medicinska tillstånd har rapporterats., I en tvärsnittsstudie fann Hamasha och andra signifikanta skillnader mellan edentulous och dentate individer med avseende på graden av aterosklerotisk kärlsjukdom, hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom och ledsjukdom.
Leave a Reply