Toothlessness

voor mensen kan de relevantie en functionaliteit van tanden gemakkelijk als vanzelfsprekend worden beschouwd, maar een nader onderzoek van hun aanzienlijke betekenis zal aantonen hoe belangrijk ze eigenlijk zijn.,I>de lippen en wangen ondersteunen, zorgen voor een voller, esthetisch aangenamer uiterlijk

het verlies van tanden heeft ook een psychologische impact: het is aangetoond dat het over het algemeen de kwaliteit van leven van een patiënt verlaagt; met deze gecompromitteerde mondelinge functie leidt tot een verminderd gevoel van eigenwaarde en een daling is psychologisch welzijn., Patiënten kunnen zich schamen om te lachen, eten en praten.

samenvattend kan worden gesteld dat tandverlies een grote invloed heeft op de algemene en psychologische gezondheid. Dus tandartsen moeten hun uiterste best doen om het te voorkomen door middel van preventie, onderwijs en ten slotte behandeling.

Gezichtsondersteuning en esthetische edit

wanneer de mond van een individu in rust is, raken de tanden in de tegenoverliggende kaken elkaar bijna; Er is wat wordt aangeduid als een “freeway space” van ongeveer 2-3 mm., Deze afstand wordt echter gedeeltelijk gehandhaafd doordat de tanden elke verdere sluiting tot voorbij het punt van maximale tussenvering beperken. Wanneer er geen tanden in de mond aanwezig zijn, gaat de natuurlijke verticale dimensie van occlusie verloren en heeft de mond de neiging om te oversluiten. Dit zorgt ervoor dat de wangen vertonen een “verzonken-in” uiterlijk en rimpel lijnen te vormen op de commissuren. Bovendien dienen de voorste tanden, wanneer aanwezig, om de lippen goed te ondersteunen en voor bepaalde esthetische eigenschappen, zoals een scherpe nasiolabial hoek te zorgen.,Verlies van spiertonus en huidelasticiteit toe te schrijven aan ouderdom, wanneer de meeste individuen edentulisme beginnen te ervaren, neigen om deze voorwaarde verder te verergeren.

de tong, die bestaat uit een zeer dynamische groep spieren, heeft de neiging om de ruimte die het is toegestaan te vullen, en bij afwezigheid van tanden, zal verbreden. Dit maakt het in eerste instantie moeilijk om zowel complete prothesen als verwijderbare partiële prothesen te fabriceren voor patiënten die respectievelijk volledig en gedeeltelijk edentulisme vertonen; echter, zodra de ruimte door de prothesen wordt” teruggenomen”, zal de tong terugkeren naar een smaller lichaam.,

verticale dimensie van occlusiedit

zoals vermeld wordt de positie van maximale sluiting in de aanwezigheid van tanden aangeduid als maximale intersuspidatie, en de verticale kaak relatie in deze positie wordt aangeduid als de verticale dimensie van occlusie. Met het verlies van tanden, is er een afname van deze verticale dimensie, als de mond wordt toegestaan om te oversluiten wanneer er geen tanden aanwezig zijn om verdere opwaartse beweging van de onderkaak naar de bovenkaak te blokkeren., Dit kan, zoals hierboven uitgelegd, bijdragen tot een verzonken uiterlijk van de wangen, omdat er nu “te veel” Wang is dan nodig is om uit te breiden van de bovenkaak naar de onderkaak wanneer in een over gesloten positie. Als deze situatie gedurende vele jaren onbehandeld blijft, kunnen de spieren en pezen van de onderkaak en de TMJ zich manifesteren met veranderde toon en elasticiteit.

uitspraak Edit

de tanden spelen een belangrijke rol in spraak., Sommige lettergeluiden vereisen de lippen en / of tong om contact te maken met tanden voor een goede uitspraak van het geluid, en gebrek aan tanden zal uiteraard invloed hebben op de manier waarop een edentulous individu deze geluiden kan uitspreken.

bijvoorbeeld, de medeklinkerklanken van de Engelse taal s, z, j en x worden bereikt met tand-tandcontact; d, n, l, t en th worden bereikt met tong-tandcontact; de fricatieven f en v worden bereikt door lip-tandcontact. Deze geluiden zijn erg moeilijk om goed uit te drukken voor de edentulous individu.,

behoud van alveolaire randhoogtedit

de alveolaire ruggen zijn botkolommen die de tanden omringen en verankeren en die de gehele lengte, mesiodistisch, van zowel de bovenkaak als de onderkaak van de tanden beslaan. Het alveolaire bot is uniek omdat het bestaat omwille van de tanden die het behoudt; wanneer de tanden afwezig zijn, het bot langzaam resorbeert. De bovenkaak resorbeert in een superioposterior richting, en de onderkaak resorbeert in een inferioanterior richting, waardoor uiteindelijk het occlusale schema van een individu wordt omgezet van een klasse I naar een klasse III.,

naast deze resorptie van Bot in de verticale en anterioposterior dimensies, resorbeert de alveolus ook faciolinguaal, waardoor de breedte van de rug afneemt. Wat aanvankelijk begon als een soort lange, brede, klokvormige richel (in de faciolinguale dimensie) wordt uiteindelijk een korte, smalle, stompige soort van wat niet eens een richel lijkt te zijn. De resorptie wordt verergerd door de druk op het bot; zo zullen dragers van een volledig gebitsprothese op lange termijn meer drastische verminderingen van hun ruggen ervaren dan niet-gebitsprothese dragers., Die personen die een kunstgebit dragen, kunnen de hoeveelheid botverlies verminderen door sommige tandwortels in de vorm van overdoseringen te behouden of implantaten te plaatsen. Merk op dat de afbeelding hierboven toont een zeer overmatige verandering en dat dit velen vele jaren van prothese slijtage te bereiken.

Rugresorptie kan ook de vorm van de ribbels veranderen in minder voorspelbare vormen, zoals bolvormige ribbels met ondersnijdingen of zelfs scherpe, dunne ribbels met messen, afhankelijk van welke van de vele mogelijke factoren de resorptie hebben beïnvloed.,

botverlies met ontbrekende tanden, partiële delen en complete kunstgebitten is progressief. Volgens de wet van Wolff wordt bot direct gestimuleerd, versterkt en voortdurend vernieuwd door een tand of een implantaat. Tanden en implantaten zorgen voor deze directe stimulatie die sterker bot om hen heen ontwikkelt.

een onderzoek uit 1970 onder 1012 patiënten door Jozewicz toonde aan dat dragers van gebitsprotheses een significant hoger botverlies hadden. Tallgren ‘ s 25-jarige studie in 1972 toonde ook aan prothese dragers hebben voortgezet botverlies door de jaren heen., De bijtkracht op het tandvlees irriteert het bot en smelt weg met een afname van volume en dichtheid. Carlsson ‘ s 1967 studie toonde een dramatisch botverlies tijdens het eerste jaar na een tandextractie die door de jaren heen blijft, zelfs zonder een gebitsprothese of gedeeltelijke op.

hoe langer mensen tanden missen, een kunstgebit of partiële delen dragen, hoe minder bot ze in hun kaken hebben., Dit kan resulteren in een verminderd vermogen om goed te kauwen, een verminderde kwaliteit van leven, sociale onzekerheid en afnemende esthetiek als gevolg van een instorting van het onderste derde van hun gezicht.

het botverlies leidt ook tot een significante afname van de kauwkracht, waardoor veel prothesen en partiële dragers bepaalde soorten voedsel vermijden. Voedsel verzamelen onder het apparaat neemt hun plezier uit het eten, zodat ze hun kruidenier en restaurant keuzes door wat ze kunnen eten. Er zijn verschillende rapporten die de kwaliteit en de lengte van het leven van mensen correleren met hun vermogen om te kauwen.,onderzoek naar tandheelkundige implantaten uit 1977 door Branemark en talloze anderen toont aan dat tandheelkundige implantaten dit progressieve verlies stoppen en het bot op lange termijn stabiliseren. Geïmplanteerde tanden zorgen voor een stabiele, effectieve tandvervanging die natuurlijk aanvoelt. Ze bieden ook een verbeterde mogelijkheid om comfortabel te kauwen en voor degenen die veel tanden missen een verbeterd gevoel van welzijn. Tandheelkundige implantaten zijn uitgegroeid tot de standaard voor het vervangen van ontbrekende tanden in de tandheelkunde.

Masticatoire efficientiedit

fysiologisch zorgen tanden voor een groter kauwvermogen., Ze laten ons toe om voedsel grondig te masticeren, waardoor het oppervlak dat nodig is om de enzymen aanwezig in het speeksel, evenals in de maag en darmen, toe te staan om ons voedsel te verteren. Kauwen maakt het ook mogelijk om voedsel te bereiden in kleine boli die gemakkelijker worden ingeslikt dan lukraak brokken van aanzienlijke omvang. Voor degenen die zelfs gedeeltelijk endentuleus zijn, kan het extreem moeilijk worden om voedsel efficiënt genoeg te kauwen om comfortabel te slikken, hoewel dit volledig afhankelijk is van welke tanden verloren gaan., Wanneer een individu verliest genoeg posterieure tanden om het moeilijk te kauwen, hij of zij kan nodig zijn om hun voedsel te snijden in zeer kleine stukjes en leren hoe gebruik te maken van hun voorste tanden te kauwen. Als er voldoende posterieure tanden ontbreken, zal dit niet alleen van invloed zijn op hun kauwvermogen, maar ook op hun occlusie; posterieure tanden, in een wederzijds beschermde occlusie, helpen om de voorste tanden en de verticale dimensie van occlusie te beschermen en, wanneer ze ontbreken, beginnen de voorste tanden een grotere hoeveelheid kracht te dragen waarvoor ze structureel zijn voorbereid., Dus, verlies van achterste tanden zal leiden tot de voorste tanden te splay. Dit kan worden voorkomen door het verkrijgen van tandprothesen, zoals verwijderbare gedeeltelijke prothesen, bruggen of implantaat ondersteunde kronen. Naast het herstellen van een beschermde occlusie, kunnen deze prothesen sterk verbeteren iemands kauwen vaardigheden.

als gevolg van een gebrek aan bepaalde voeding als gevolg van veranderde eetgewoonten kunnen zich verschillende gezondheidsproblemen voordoen, van mild tot extreem., Gebrek aan bepaalde vitamines (A, E en C) en lage niveaus van riboflavine en thiamine kan een verscheidenheid van voorwaarden veroorzaken, variërend van constipatie, gewichtsverlies, artritis en reuma. Er zijn meer ernstige aandoeningen zoals hart – en vaatziekten en de ziekte van Parkinson en zelfs tot het uiterste, bepaalde vormen van kanker., Behandelingen omvatten een veranderende aanpak van het eten, zoals het vooraf snijden van voedsel om het eten gemakkelijker te maken en minder waarschijnlijk te vermijden, evenals gezondheidsproducten voor de consument, zoals multivitaminen en multi-mineralen die speciaal zijn ontworpen om de voedingskwesties te ondersteunen die worden ervaren door prothese dragers.

talrijke studies die edentulisme linken aan gevallen van ziekte en medische aandoeningen zijn gemeld., In een cross-sectionele studie, vonden Hamasha en anderen significante verschillen tussen edentulous en dentate individuen met betrekking tot tarieven van atherosclerotic vasculaire ziekte, hartfalen, ischemische hartziekte en gezamenlijke ziekte.