metoder: vi utvecklade en undersökning från fokusgruppens resultat för att mäta hydrorrheas obehag (vattnig urladdning) från kryokirurgi, det padskydd som krävs och lukten i samband med hydrorrhea. De kryokirurgiska upplevelserna jämfördes med normala menstruationer för användning och frekvens av padskydd, använda mediciner och eventuella aktivitetsbegränsningar.
resultat: kryokirurgiska upplevelser var obehagliga för 78,3% av kvinnorna på grund av smärta och kramper i förfarandet och den resulterande hydrorrhea, lukt och nödvändighet att bära kuddar för skydd., Dessa erfarenheter efter kryokirurgi orsakade 38,6% att begränsa sin verksamhet och 67,1% att ta mediciner, en betydligt större andel än 16,9% vars verksamhet begränsades av normala menstruationer och 26,8% som tog mediciner för normala menstruationer (P=.004, P <.001, respektive). Förutom dessa erfarenheter var överviktiga, multigravid och äldre kvinnor mer störda av varaktigheten av att ha på sig kuddar än sina motsvarigheter (p=.0246, p=.0061, och P=.0159).,
slutsatser: vår studie visade att den kryokirurgiska läkningsprocessen inte var trevlig och var minst acceptabel för överviktiga, multigravid och äldre kvinnor. Så många som 50% av kvinnorna som genomgår kryokirurgi kommer att uppfatta hydrorrhea, dess lukt och bärandet av dynor att vara värre än normala menstruationer, speciellt om deras menstruationer är vanligtvis lätta.
kvinnor upplever obehag vid behandling av cervikal intraepitelial neoplasi (CIN)., Obehaget från kryokirurgi har studerats och lindras vanligtvis genom användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och mukosala block före proceduren.1-4 smärta och kramper lindring är kostnadseffektivt.5 den kryokirurgiska läkningsprocessen innefattar malodorös hydrorrhea (vattnig urladdning) som varar i genomsnitt 12 dagar, men kan fortsätta i en hel månad.6 specifika populationer av kvinnor som är potentiellt mer besväras av läkningsprocessen inkluderar de som är överviktiga, nulligravid, och yngre., Var och en av dessa delmängder kan uppleva mer dysmenorré än deras kliniska motsvarigheter.7,8
överviktiga kvinnor, i allmänhet, inte närvarande för livmoderhalscancer screenings så ofta som de som inte är överviktiga, på grund av lägre självkänsla.9 alla kvinnors erfarenheter och de som är specifika för dessa 3 grupper har inte tidigare beskrivits för kryokirurgisk läkning. Kvinnors perspektiv och erfarenheter med läkningsprocessen kan påverka deras överensstämmelse med framtida cervical cancer screenings och behandlingar.,
syftet med Vår studie var att beskriva kvinnors erfarenheter efter kryokirurgi, särskilt i förhållande till fetma, graviditet och ålder. Vi postulerade att kvinnor som var överviktiga, nulligravid och yngre skulle uppleva en mer obehaglig läkningsprocess efter kryokirurgi än de som var nonobese, multigravid och äldre. Erfarenheten efter kryokirurgi jämfördes med erfarenheten av normala menstruationer, och faktorer för kvinnors framtida behandlingsbeslut rankades i storleksordning.,
metoder
Undersökningsinstrument
vi utformade en undersökning 1995 för att mäta en kvinnas erfarenheter med läkningsprocessen av kryokirurgi. Undersökningen utvecklades från resultaten av en fokusgrupp på 8 kvinnor som tidigare hade upplevt kryokirurgi. Giltighet och tydlighet fastställdes genom test-retest jämförelser i en andra grupp kvinnor med kryokirurgisk erfarenhet. Undersökningen bestod av 2 fasta svarsfrågor, 8 öppna frågor, 10 dikotomösa (ja/nej) frågor och 16 5-punkts Likert-skalade frågor., Alla objekt mätte studiedeltagarnas erfarenheter efter kryokirurgi och inkluderade frågor om: den obehagliga läkningsprocessen, störningen av hydrorrhea som produceras från förfarandet, frekvensen av padskydd krävs efterprocedur och intensiteten hos den illaluktande hydrorrhea. Kvinnor ombads att jämföra sina subjektiva erfarenheter av menstruationer med deras postprocedure erfarenheter i följande kategorier: användning och frekvens av pad skydd, medicinering användning, och aktivitetsbegränsning på grund av hydrorrhea volym., Ämnena ombads också att rangordna vilka faktorer som var viktiga för dem när de fattade sitt beslut för framtida behandling. De respektive institutionella granskningskommittéerna eller humansubventionskommittéerna på var och en av de kliniska platserna godkände studien.
provpopulation
alla kvinnor som deltog i vår studie hade genomgått ett kryokirurgiskt förfarande för histologiskt bevisad CIN grad 1, 2 eller 3 sjukdom. All demografisk information som behövs för analys samlades in vid kryokirurgi., Kraften i vår studie var utformad för att upptäcka en skillnad i erfarenheter från kryokirurgi jämfört med normala menstruationer. Specifikt har studien en 95% effekt för att upptäcka en 20% skillnad i andelen kvinnor som tar mediciner för att lindra symtom och ha aktivitetsbegränsningar från kryokirurgi jämfört med normala menstruationer vid P=.05 nivå av betydelse. Fetma och åldersundergrupper i befolkningen var också drivna till 80% för att upptäcka en 35% skillnad i andelen kvinnor som tar mediciner och har aktivitetsbegränsningar från kryokirurgi jämfört med normala menstruationer vid P=.,05 nivå av betydelse. Graviditetsundergruppen drevs till 80% för att detektera en 45% skillnad i samma utfallsåtgärder vid P=.05 nivå av betydelse.
Leave a Reply