VOL.: 102, AUSGABE: 04, PAGE NO: 25
WAS IST das?
– Septischer Schock ist das Ergebnis einer überwältigenden Infektion im Blut. Es folgt normalerweise schweren Verletzungen oder wird von immungeschwächten Patienten erlebt.
– Endotoxine oder Exotoxine werden aus Bakterien im Blut freigesetzt, die eine Vasodilatation verursachen, was zu einem dramatischen Blutdruckabfall führt. Lebenswichtige Organe wie Gehirn, Herz, Nieren und Leber können nicht mehr funktionieren.,
URSACHEN
– Septischer Schock ist am häufigsten bei älteren Menschen und sehr jungen.
– Es kann durch jedes Bakterium verursacht werden, aber die häufigsten sind gramnegative enterische Bazillen wie Escherichia coli, Pseudomonas und grampositive Staphylokokkeninfektionen.
– Pilze und in seltenen Fällen Viren können septischen Schock verursachen.
– Alle diese Organismen setzen Giftstoffe frei, die das Gewebe direkt schädigen und zu einer verminderten Organfunktion führen können., Die Wirkung ist vor allem an den Wänden der kleineren Blutgefäße, verursacht interstitielle Flüssigkeitsleck, erhöhte Gefäßpermeabilität und Vasodilatation.
– Jede Entzündungsreaktion kann zum Gesamtschock beitragen.
– Das Ergebnis eines septischen Schocks ist eine verminderte Durchblutung, ein niedrigerer Blutdruck und ein hohes Herzzeitvolumen.
– Personen mit Grunderkrankungen, z. B. Diabetes, hämatologischen Krebserkrankungen und Erkrankungen des Urogenitalsystems, haben ein erhöhtes Risiko für einen septischen Schock.,
– Weitere Risikofaktoren sind jüngste Infektionen, langfristige Antibiotikakurse, kürzliche Operationen und schwere Verbrennungen.
– Bakterielle Toxine können auch zu einer disseminierten intravaskulären Koagulation führen, die möglicherweise tödlich ist, wenn sie nicht sofort behandelt wird.,
SYMPTOME
Zu den Symptomen gehören:
– Extreme Temperatur;
– Kurzatmigkeit;
– Benommenheit;
– Herzklopfen;
– Erniedrigte Temperatur in den Extremitäten;
– Erregung;
– Lethargie;
– Verwirrung;
– Erhöhte Herzfrequenz;
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– Reduzierter Blutdruck, besonders im Stehen;
– Reduzierte Urinausscheidung.,
DIAGNOSE
Es gibt verschiedene diagnostische Tests für septischen Schock, einschließlich:
– Blutkulturen – können Infektionen identifizieren;
– Blutgase-können niedrige Sauerstoffkonzentration und Azidose identifizieren;
– Röntgenaufnahmen der Brust – können Lungenentzündung oder Lungenödem identifizieren;
– Bluttests-können schlechte Organfunktion oder Versagen identifizieren.
BEHANDLUNG
Septischer Schock ist ein medizinischer Notfall und muss sofort behandelt werden., Die Behandlung umfasst:
– Antibiotika zur Behandlung der zugrunde liegenden Infektion;
– Intravenöse Flüssigkeiten zur Wiederherstellung des Blutvolumens;
– Sauerstofftherapie zur Linderung von Atemnot;
– Medikamente zur Behandlung von Hypotonie;
– Hämodynamische Überwachung;
– Medikamente zur Bekämpfung von Entzündungsreaktionen, die die Schädigung lebenswichtiger Organe begrenzen.
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