1.2. Informații de fond
CRP și ESR sunt printre cele mai utilizate teste de diagnostic în detectarea afecțiunilor inflamatorii care pot fi cauzate de infecție, tulburări autoimune, afecțiuni maligne sau necroză tisulară.,1 Testul CRP măsoară nivelul unei proteine plasmatice (proteină C-reactivă) produsă de celulele hepatice ca răspuns la inflamația sau infecția acută. Spre deosebire de CRP, care este o măsură directă a răspunsului inflamator, ESR este o măsură indirectă a nivelului inflamației din organism. ESR măsoară viteza cu care celulele roșii din sânge se așează într-un tub special desemnat de sânge anticoagulant, efect care este modificat de proteinele asociate cu un răspuns inflamator.atât CRP cât și ESR sunt de obicei crescute în condiții inflamatorii acute., Cu toate acestea, modelele de răspuns sunt diferite pentru fiecare test. CRP crește în câteva ore de la debutul unei infecții sau afecțiuni inflamatorii și revine la normal în decurs de trei până la șapte zile dacă procesul acut este rezolvat. ESR, pe de altă parte, crește într-o manieră mai lentă și rămâne ridicată pentru o perioadă mai lungă de timp.2 în plus, ESR este o măsură nespecifică care poate fi afectată de alți factori decât inflamația, cum ar fi dimensiunea, forma și numărul de globule roșii din sânge; nivelurile de fibrinogen seric și imunoglobuline; funcția renală; vârsta și sexul; sarcina; și utilizarea medicamentelor.,2,3 din Cauza acestor diferențe, CRP testare este adesea ales de peste ESR în evaluarea începutul inflamație;2,4–6 cu toate acestea, nu există un consens pe care singur test este preferred3,7 și, ca urmare, medicii de multe ori cererea ambele teste. Pe baza statisticilor furnizate de Alberta Health Services, din cele 650.000 de cereri de teste ESR și CRP din provincia Alberta în 2013, 45% au fost pentru ambele teste.8
există date limitate pentru a sprijini utilizarea simultană a CRP și ESR., În plus, s-a demonstrat că, atunci când sunt efectuate simultan, CRP și ESR pot obține rezultate concordante între 67% și 81% din timp.9-11 Date dintr-un studiu recent într-un mediu academic de îngrijire terțiară spitalul de copii din SUA au sugerat că eliminarea concomitentă CRP și VSH testare în ambele copii și adulți practică ar putea duce la economii de costuri pentru spitalul de aproximativ 250.000 de dolari pentru 400.000 de dolari pe an.10
Leave a Reply