Hipoglicemie

• text mai Mare sizeLarge text sizeRegular dimensiune text

indiferent de ceea ce facem, chiar și în timpul somnului, creierul nostru depinde de glucoză pentru a funcționa. Glucoza este un zahăr care provine din alimente și este, de asemenea, format și depozitat în interiorul corpului. Este principala sursă de energie pentru celulele corpului și este transportată către ele prin fluxul sanguin.când nivelurile de glucoză din sânge (numite și niveluri de zahăr din sânge) scad prea puțin, se numește hipoglicemie., Nivelurile foarte scăzute de zahăr din sânge pot provoca simptome severe care necesită tratament medical imediat.

nivelurile de zahăr din sânge la cineva cu diabet zaharat sunt considerate scăzute atunci când scad sub intervalul țintă. Un nivel de zahăr din sânge ușor mai mic decât intervalul țintă ar putea să nu provoace simptome, dar nivelurile scăzute repetate ar putea necesita o modificare a planului de tratament pentru a ajuta la evitarea problemelor.echipa de îngrijire a sănătății pentru diabet va găsi nivelurile țintă ale zahărului din sânge ale copilului pe baza unor lucruri precum vârsta copilului, capacitatea de a recunoaște simptomele hipoglicemiei și obiectivele planului de tratament pentru diabet.,

cauzele nivelului scăzut de zahăr din sânge

nivelurile scăzute de zahăr din sânge sunt destul de frecvente la persoanele cu diabet zaharat. Un obiectiv major al îngrijirii diabetului este de a menține nivelul zahărului din sânge de a obține sau de a rămâne prea mare pentru a preveni atât problemele de sănătate pe termen scurt, cât și pe termen lung. Pentru a face acest lucru, persoanele cu diabet pot utiliza insulină și/sau pastile, în funcție de tipul de diabet pe care îl au. De obicei, aceste medicamente ajută la menținerea nivelului de zahăr din sânge într-un interval sănătos, dar, în anumite situații, le-ar putea face să scadă prea puțin.,hipoglicemia se poate întâmpla în orice moment la persoanele care iau medicamente pentru scăderea glicemiei, dar este mai probabil dacă cineva:

• sare sau întârzie mesele sau gustările sau nu mănâncă la fel de mult alimente care conțin carbohidrați cum era de așteptat atunci când luați medicamentul pentru diabet. Acest lucru este frecvent la copiii care dezvoltă o boală (cum ar fi un virus al stomacului) care provoacă pierderea poftei de mâncare, greață sau vărsături.,
• ia prea multă insulină, ia tipul greșit de insulină sau ia insulină la momentul nepotrivit
• exercită mai mult decât de obicei, fără a mânca gustări suplimentare sau ajustarea dozei de medicamente pentru diabet pentru a ajuta la prevenirea scăderii nivelului de zahăr din sânge

se poate întâmpla și un nivel scăzut al glicemiei:

• în timpul somnului, cunoscut sub numele de hipoglicemie nocturnă
• la câteva ore după exercițiu, cunoscut sub sau folosește droguri., Alcoolul dăunează capacității organismului de a menține glicemia într-un interval normal, ceea ce poate provoca o scădere bruscă a zahărului din sânge. Consumul de droguri sau alcool poate, de asemenea, să îngreuneze cineva să simtă niveluri scăzute de zahăr din sânge. Discutați cu copilul sau adolescentul despre riscurile pentru sănătate ale consumului de alcool și droguri.anumite condiții pot, de asemenea, să crească cât de repede insulina este absorbită în sânge și să facă hipoglicemia mai probabilă., De exemplu, un duș fierbinte sau o baie imediat după o injecție de insulină crește fluxul de sânge prin vasele de sânge din piele, ceea ce poate determina absorbția insulinei mai rapid decât de obicei.insulina, de asemenea, poate fi absorbit mai repede atunci când este injectat într-un mușchi în loc de în stratul gras sub piele. Și dând o lovitură într-o parte a corpului cel mai utilizat într-un anumit sport (cum ar fi injectarea în picior chiar înainte de practica fotbalului) poate face ca insulina să fie absorbită mai repede. Toate aceste situații cresc probabilitatea hipoglicemiei.,semnele și simptomele glicemiei scăzute

  semnele și simptomele glicemiei scăzute pot varia în funcție de persoană și de cât de repede scade nivelul. De asemenea, alte probleme decât hipoglicemia sau diabetul pot provoca simptome similare.,sau tremor/iritabilitate

• somnolență
• slăbiciune
• amețeli
• instabilitate/amețeală la mers
• vedere încețoșată sau dublă copiii care au hipoglicemie nocturnă pot avea crize de plâns, coșmaruri sau transpirații nocturne (cu foi umede și/sau pijamale) și s-ar putea trezi amețit sau cu o durere de cap.,când nivelul zahărului din sânge scade prea puțin, organismul eliberează hormonul adrenalină, care ajută la stocarea rapidă a glucozei în sânge. Paloarea, transpirația, tremuratul și creșterea frecvenței cardiace sunt semne timpurii de avertizare ale acestei eliberări de adrenalină.simptome mai severe — cum ar fi confuzie, somnolență, convulsii și pierderea conștienței — se pot întâmpla dacă hipoglicemia nu este tratată și creierul nu obține suficientă glucoză pentru a funcționa corect.singura modalitate de a ști sigur dacă copilul dvs. are un nivel scăzut de zahăr din sânge este să le testați., Nivelurile de zahăr din sânge pot fi testate cu un glucometru, un dispozitiv computerizat care măsoară și afișează cantitatea de glucoză dintr-o probă de sânge. Cu toate acestea, dacă situația face imposibilă sau incomodă verificarea rapidă a glicemiei, este important să vă tratați imediat copilul pentru hipoglicemie pentru a preveni agravarea simptomelor.uneori, un copil cu diabet zaharat poate avea simptome de glicemie scăzută, dar nivelurile nu sunt de fapt scăzute. Aceasta este o reacție numită falsă. Adrenalina poate fi eliberată și atunci când nivelul zahărului din sânge scade rapid de la un nivel ridicat la un nivel normal., Testarea nivelului de zahăr din sânge înainte de a administra tratament pentru hipoglicemie vă poate ajuta să identificați reacțiile false.de asemenea, unii copii pot învăța să falsifice simptomele glicemiei scăzute pentru a obține un tratament cu zahăr sau pentru a evita ceva neplăcut. Din nou, verificarea nivelului de zahăr din sânge poate confirma prezența hipoglicemiei.este important să discutați cu copilul dumneavoastră semnele și simptomele glicemiei scăzute. Chiar și copiii mai mici care nu pot verbaliza simptomele ar trebui să învețe cum să-și alerteze părinții atunci când nu se simt bine., Acest lucru va ajuta copiii să facă legătura între modul în care se simt și nevoia de tratament. De asemenea, copiii ar trebui să știe când și cum să găsească un adult pentru ajutor.unele persoane cu diabet nu au sau nu pot simți semnele de avertizare precoce ale glicemiei scăzute, o afecțiune cunoscută sub numele de inconștiență hipoglicemică. Sunt la risc mai mare pentru a nu recunoaște necesitatea de a obține tratament pentru hipoglicemie prompt. Acest lucru ar putea duce la simptome mai grave, cum ar fi pierderea conștienței sau convulsii, pe măsură ce glicemia scade.,dacă credeți că copilul dvs. are probleme cu detectarea glicemiei scăzute, asigurați-vă că anunțați echipa de îngrijire a sănătății pentru diabet.
  

  tratarea nivelului scăzut de zahăr din sânge

  echipa de îngrijire a sănătății pentru diabet vă va oferi îndrumări clare despre cum să tratați hipoglicemia, în funcție de severitatea simptomelor.dacă este convenabil, testați nivelul zahărului din sânge înainte de a vă trata copilul pentru a confirma că simptomele se datorează hipoglicemiei., Dacă glicemia nu poate fi verificată imediat, nu întârziați tratarea simptomelor copilului dvs. — puteți face întotdeauna un test după ce ați readus glicemia în intervalul normal.când nivelul zahărului din sânge este scăzut, obiectivul este de a le recupera rapid. Pentru a face acest lucru, dați copilului zahăr sau alimente zaharoase care cresc rapid nivelul glicemiei., În general, tratamentul pentru hipoglicemie implică:

  • având copilul să mănânce sau să bea o formă de glucoză care funcționează rapid, cum ar fi sifon obișnuit, suc de portocale sau glazură de tort
    sau
    având copilul să ia tablete speciale sau geluri care conțin glucoză. În general, simptomele se vor opri la aproximativ 10 minute după ce copilul dumneavoastră ia zahăr.,
  • reverificarea copilului dumneavoastră de zahăr din sânge să asigurați-vă că nivelul este mai scăzut și da copilului alimente pentru a ajuta la prevenirea zahăr din sânge scade din nou la
  • oferindu-glucagon (a se vedea mai jos), dacă simptomele sunt severe sau se agravează după copilul dumneavoastră este dat de zahăr prin gura

  Pentru cazurile mai severe de hipoglicemie în care crize sau pierderea cunoștinței se întâmple, da zahăr de gura poate fi foarte dificil sau chiar periculoase. În acest caz, trebuie administrată o injecție cu glucagon.glucagonul este un hormon care ajută la creșterea rapidă a nivelului de zahăr din sânge., Tratamentul cu glucagon trebuie administrat imediat ce este suspectată hipoglicemia severă și nu întârzie să cheme un medic sau o ambulanță.după ce vi se administrează glucagon, copilul trebuie să se trezească în aproximativ 10 până la 15 minute și să poată lua zahărul sau alimentele pe cale orală pentru a preveni căderea din nou a zahărului din sânge. Sunați la 911 dacă echipa dvs. de îngrijire v-a sfătuit să faceți acest lucru în acest moment.sunați medicul după orice reacție severă de scădere a glicemiei care necesită tratament cu glucagon — ar putea fi un semn că planul de gestionare a diabetului trebuie modificat pentru a preveni viitoarele episoade de hipoglicemie.,când este posibil, membrii adulți ai familiei, îngrijitorii copilului dumneavoastră și personalul școlii trebuie să știe:

  • semnele hipoglicemiei
  • când și cum să administrați injecții cu glucagon
  • când să primiți asistență medicală de urgență

  medicul dumneavoastră vă poate prescrie un kit de glucagon, care trebuie păstrat acolo unde dumneavoastră și îngrijitorii copilului dumneavoastră îl puteți găsi cu ușurință.

  prevenirea nivelurilor scăzute de zahăr din sânge

  știind ce cauzează nivelurile scăzute de zahăr din sânge și fiind pregătite, dumneavoastră și copilul dumneavoastră le puteți face mai puțin probabile și puteți ajuta la prevenirea simptomelor severe.,nu uitați: nu puteți opri acțiunea insulinei odată ce a fost injectată. Așadar, pentru a evita episoadele scăzute de zahăr din sânge, dozele de insulină trebuie să fie adaptate nevoilor copilului dvs. în fiecare zi — luând în considerare mesele, exercițiile fizice și alte lucruri.

  Mai multe sfaturi pentru a evita nivelurile scăzute de zahăr din sânge:

  • dați copilului dumneavoastră doza și tipul corect de insulină la momentul potrivit, în locul de injectare adecvat.
  • verificați glicemia copilului în mod regulat și ori de câte ori este necesar pentru a confirma că simptomele se datorează hipoglicemiei.,
  • copilul dvs. nu ar trebui să ia băi sau dușuri fierbinți imediat după o injecție cu insulină.
  • verificați nivelul glicemiei înainte și în timpul exercițiilor fizice și asigurați-vă că copilul dvs. mănâncă gustări după cum este necesar pentru a menține sau a aduce nivelul zahărului din sânge în intervalul țintă.
  • asigurați-vă că copilul dumneavoastră urmează calendarul sugerat de mese, injecții și exerciții fizice, pe baza planului de management al diabetului.
  • copilul dumneavoastră trebuie să păstreze în permanență la el ceva care conține zahăr și să îl ia imediat dacă apar simptome ale glicemiei scăzute.,indiferent cât de atenți sunt părinții și copiii, copiii cu diabet la un moment dat vor avea episoade de zahăr din sânge scăzut. Deci, ei ar trebui să poarte întotdeauna și / sau să poarte un fel de identificare medicală (cum ar fi o brățară sau un colier). Pe lângă identificarea copilului dvs. ca având diabet, acest lucru poate oferi informații de contact de urgență.dacă aveți întrebări despre cum să preveniți sau să tratați nivelurile scăzute de zahăr din sânge, adresați-vă medicului copilului sau echipei de îngrijire a sănătății diabetului.
    revizuit de: Mauri Carakushansky, MD și Jennifer L., Seekford, ARNP

    data revizuită: octombrie 2016