Was ist rheumatische Herzkrankheit?
Rheumatische Herzkrankheit ist ein Zustand, bei dem die Herzklappen dauerhaft durch rheumatisches Fieber geschädigt wurden. Die Herzklappenschädigung kann kurz nach einer unbehandelten oder unterbehandelten Streptokokkeninfektion wie Halsentzündung oder Scharlach beginnen. Eine Immunantwort verursacht einen entzündlichen Zustand im Körper, der zu laufenden Klappenschäden führen kann.
Was verursacht rheumatische Herzerkrankungen?,
Rheumatische Herzkrankheit wird durch rheumatisches Fieber verursacht, eine entzündliche Erkrankung, die viele Bindegewebe betreffen kann, insbesondere im Herzen, in den Gelenken, in der Haut oder im Gehirn. Die Herzklappen können sich entzünden und mit der Zeit vernarbt werden. Dies kann zu einer Verengung oder Undichtigkeit der Herzklappe führen, wodurch es für das Herz schwieriger wird, normal zu funktionieren. Dies kann Jahre dauern und zu Herzversagen führen.
Rheumatisches Fieber kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch normalerweise bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren auf. Es ist selten in Industrieländern wie den Vereinigten Staaten.,
Wer ist ein Risiko für rheumatische Herzerkrankungen?
Unbehandelte oder unterbehandelte Strep-Infektionen können das Risiko für rheumatische Herzerkrankungen erhöhen. Kinder, die wiederholte Halsentzündungen bekommen, haben das größte Risiko für rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen.
Was sind die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung?
Eine kürzliche Vorgeschichte einer Strep-Infektion oder eines rheumatischen Fiebers ist der Schlüssel zur Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung. Die Symptome des rheumatischen Fiebers variieren und beginnen typischerweise 1 bis 6 Wochen nach einer Halsentzündung., In einigen Fällen war die Infektion möglicherweise zu mild, um erkannt zu werden, oder sie ist verschwunden, wenn die Person einen Arzt aufsucht.,i>
Knötchen (Klumpen unter der Haut)
Roter, erhabener, gitterartiger Hautausschlag, meist auf Brust, Rücken und Bauch
Atemnot und Brustbeschwerden
Unkontrollierte Bewegungen von Armen, Beinen oder Gesichtsmuskeln
Schwäche
Die Symptome einer rheumatischen Herzerkrankung hängen vom Grad der Klappenschädigung ab und können Folgendes umfassen:
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Kurzatmigkeit (insbesondere bei Aktivität oder im Liegen)
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Brustschmerzen
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Schwellung
Wie wird eine rheumatische Herzerkrankung diagnostiziert?,
Menschen mit rheumatischer Herzkrankheit haben oder hatten kürzlich eine Strep-Infektion. Eine Rachenkultur oder ein Bluttest kann verwendet werden, um auf Strep zu überprüfen.
Sie können ein Geräusch oder Reiben haben, das während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung zu hören ist. Das Geräusch wird durch das Blut verursacht, das um die Herzklappe herum austritt. Die Reibung wird verursacht, wenn sich das entzündete Herzgewebe bewegt oder aneinander reibt.
Neben einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung können Tests zur Diagnose rheumatischer Herzerkrankungen Folgendes umfassen:
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Echokardiogramm (echo)., Dieser Test verwendet Schallwellen, um die Herzkammern und Klappen zu überprüfen. Die Echoschallwellen erzeugen ein Bild auf einem Bildschirm, während ein Ultraschallwandler über die Haut geleitet wird, die das Herz überlagert. Echo kann Schäden an den Klappen, Rückfluss von Blut durch eine undichte Klappe, Flüssigkeit um das Herz und Herzvergrößerung zeigen. Es ist der nützlichste Test zur Diagnose von Herzklappenproblemen.
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Elektrokardiogramm (EKG). Dieser Test zeichnet die Stärke und den Zeitpunkt der elektrischen Aktivität des Herzens auf., Es zeigt abnormale Rhythmen (Arrhythmien oder Dysrhythmien) und kann manchmal Herzmuskelschäden erkennen. Kleine Sensoren sind auf Ihre Haut geklebt, um die elektrische Aktivität aufzunehmen.
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Röntgenaufnahme der Brust. Eine Röntgenaufnahme kann durchgeführt werden, um Ihre Lunge zu überprüfen und festzustellen, ob Ihr Herz vergrößert ist.
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Herz-MRT. Dies ist ein bildgebender Test, der detaillierte Bilder des Herzens aufnimmt. Es kann verwendet werden, um einen genaueren Blick auf die Herzklappen und den Herzmuskel zu erhalten.
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Bluttests. Bestimmte Blutuntersuchungen können verwendet werden, um nach Infektionen und Entzündungen zu suchen.,
Wie wird rheumatische Herzkrankheit behandelt?
Die Behandlung hängt weitgehend davon ab, wie viel Schaden an den Herzklappen angerichtet wurde. In schweren Fällen kann die Behandlung eine Operation umfassen, um eine stark beschädigte Klappe zu ersetzen oder zu reparieren.
Die beste Behandlung ist die Vorbeugung von rheumatischem Fieber. Antibiotika können in der Regel Strep-Infektionen behandeln und verhindern, dass sich rheumatisches Fieber entwickelt. Entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, um Entzündungen zu reduzieren und das Risiko von Herzschäden zu senken. Andere Arzneimittel können zur Behandlung von Herzinsuffizienz erforderlich sein.,
Menschen mit rheumatischem Fieber erhalten häufig tägliche oder monatliche Antibiotika-Behandlungen, möglicherweise lebenslang, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern und das Risiko weiterer Herzschäden zu verringern. Um Entzündungen zu reduzieren, können Aspirin, Steroide oder nichtsteroidale Arzneimittel verabreicht werden.
Was sind die Komplikationen einer rheumatischen Herzerkrankung?
Einige Komplikationen einer rheumatischen Herzerkrankung umfassen:
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Herzinsuffizienz. Dies kann entweder durch eine stark verengte oder undichte Herzklappe auftreten.
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Bakterielle Endokarditis., Dies ist eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens und kann auftreten, wenn rheumatisches Fieber die Herzklappen geschädigt hat.
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Komplikationen bei Schwangerschaft und Entbindung aufgrund von Herzschäden. Frauen mit rheumatischer Herzkrankheit sollten ihren Zustand mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie schwanger werden.
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Gebrochene Herzklappe. Dies ist ein medizinischer Notfall, der operiert werden muss, um die Herzklappe zu ersetzen oder zu reparieren.
Kann rheumatische Herzkrankheit verhindert werden?,
Rheumatische Herzerkrankungen können verhindert werden, indem Strep-Infektionen verhindert oder mit Antibiotika behandelt werden, wenn sie auftreten. Es ist wichtig, Antibiotika wie vorgeschrieben einzunehmen und wie angewiesen zu vervollständigen, auch wenn Sie sich nach einigen Tagen besser fühlen.
Leben mit rheumatischen Herzerkrankungen
Sie müssen laufende Follow-up mit Ihrem Arzt haben, um den Zustand Ihres Herzens zu überprüfen. Abhängig von der Höhe des Herzschadens können Sie einige Aktivitätseinschränkungen haben., Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Antibiotika über einen längeren Zeitraum einzunehmen, um eine weitere Infektion mit rheumatischem Fieber zu verhindern.
Wann sollte ich meinen Arzt?
Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome haben, rufen Sie Ihren Arzt an.
Schlüsselpunkte
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Rheumatische Herzkrankheit ist ein Zustand, bei dem die Herzklappen durch rheumatisches Fieber dauerhaft geschädigt wurden.
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Rheumatisches Fieber ist eine entzündliche Erkrankung, die viele Bindegewebe, insbesondere im Herzen, betreffen kann.,
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Unbehandelte oder unterbehandelte Strep-Infektionen stellen ein erhöhtes Risiko für eine Person dar. Kinder, die wiederholte Halsentzündungen bekommen, haben das größte Risiko für rheumatisches Fieber und rheumatische Herzerkrankungen.
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Eine kürzliche Vorgeschichte einer Strep-Infektion oder eines rheumatischen Fiebers ist der Schlüssel zur Diagnose einer rheumatischen Herzerkrankung. Die Symptome des rheumatischen Fiebers variieren und beginnen typischerweise 1 bis 6 Wochen nach einer Halsentzündung.
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Menschen mit rheumatischen Herzerkrankungen können ein Geräusch oder Reiben haben, das während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung zu hören ist.,
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Die Behandlung hängt davon ab, wie viel Schaden an den Herzklappen angerichtet wurde. Es kann sogar eine Operation umfassen, um ein stark beschädigtes Ventil zu ersetzen oder zu reparieren.
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Da rheumatisches Fieber die Ursache für rheumatische Herzerkrankungen ist, ist die beste Behandlung, rheumatisches Fieber durch die Verwendung von Antibiotika zur Behandlung von Strep-Infektionen zu verhindern.
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