Tuberculose

symptomen en verwekker

tuberculose is een ziekte die wordt veroorzaakt door de tuberculose-bacterie, Mycobacterium tuberculosis.

symptomen van een actieve tuberculose-infectie zijn onder meer hoest gedurende enkele weken, het ophoesten van sputum (slijm) of bloed, koorts, nachtelijk zweten, koorts en pijn op de borst.

sommige mensen kunnen geïnfecteerd zijn met tuberculose-bacteriën, maar hebben geen symptomen. Dit wordt latente tuberculose genoemd. Latente tuberculose kan leiden tot actieve ziekte. Sommige mensen met latente tuberculose kunnen nooit ziek worden.,

overdracht

De tuberculosebacteriën worden verspreid via geïnfecteerde ademhalingsdruppels, zoals die zich verspreiden wanneer zieke mensen hoesten of niezen, of zelfs spreken. Een niet-geïnfecteerde persoon kan geïnfecteerde druppels in haar of zijn longen inademen en besmet raken.

mensen met latente tuberculose-infecties verspreiden geen tuberculose-bacteriën naar anderen om hen heen.

behandeling en zorg

De meeste gevallen van tuberculose kunnen met succes worden behandeld., Mensen met actieve tuberculose worden behandeld met antibiotica en andere geneesmiddelen die de tuberculosebacteriën doden of beheersen. De behandeling duurt meestal enkele maanden.

mensen met latente tuberculose kunnen met antibiotica worden behandeld om ervoor te zorgen dat zij niet later ziek worden met actieve tuberculose.

in de afgelopen jaren zijn sommige tuberculose stammen resistent geworden tegen antibiotica. Deze gevallen zijn moeilijker en duurder te behandelen, en de behandeling kan ernstige bijwerkingen hebben., Omdat resistente tuberculose extreem moeilijk te behandelen is, is het voorkomen van de aandoening belangrijk. Preventiemaatregelen omvatten ervoor te zorgen dat mensen die tuberculose hebben alle voorgeschreven medicatie nemen en dat ze worden behandeld met de juiste medicatie.

complicaties en mortaliteit

hoewel de route van tuberculose-infectie respiratoir is en de belangrijkste symptomen meestal respiratoir zijn, kunnen tuberculosebacteriën zich verspreiden naar en infecteren naar andere delen van het lichaam, zoals de botten en hersenen.

onbehandelde actieve tuberculose kan fataal zijn., Ongeveer 3% van de mensen met onbehandelde TBC zal sterven. Dit cijfer is echter veel hoger wanneer een persoon ook een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) heeft. Ongeveer 18% van de mensen met een actieve TBC-en HIV-infectie kan sterven.

actieve TB-infectie is ook dodelijker voor zeer jonge kinderen. Ze hebben meer kans op ernstige complicaties van TBC, zoals TB meningitis (infectie van het slijmvlies rond de hersenen).

in 2014 werden 9,6 miljoen mensen ziek door tuberculose. Ongeveer 1,5 miljoen mensen, waaronder ongeveer 140.000 kinderen, stierven aan tuberculose., Ongeveer een derde van de wereldbevolking heeft latente tuberculose.

beschikbare vaccins en vaccinatiecampagnes

het bacille Calmette-Guérin (BCG) vaccin wordt gebruikt als onderdeel van nationale vaccinatieprogramma ‘ s in landen met veel gevallen van TB. Het vaccin beschermt kinderen niet tegen longziekten veroorzaakt door TB-bacteriën, noch voorkomt het dat latente TB-infectie zich ontwikkelt tot een actieve ziekte. Het voorkomt echter wel enkele ernstige TB-complicaties bij kinderen, zoals meningitis., Het vaccin wordt over het algemeen niet gebruikt bij volwassenen en het vaccin bij kinderen voorkomt de verspreiding van de ziekte niet.

het BCG-vaccin wordt sinds 1921 gebruikt. Veel onderzoekers werken aan de ontwikkeling van een effectiever tuberculosevaccin. De hoop is om een vaccin te ontwikkelen dat besmetting met tuberculose voorkomt, dat de grote last van ziekte wereldwijd zou verminderen en ook de overdracht van de TB-bacteriën zou verminderen.

Vaccinatieaanbevelingen

in landen met veel gevallen van TBC wordt het BCG-vaccin kort na de geboorte aan zuigelingen gegeven., Zuigelingen met HIV-infectie worden niet aanbevolen om het vaccin te krijgen.

in landen met zeer weinig gevallen van TBC kan aanbevolen worden om het vaccin in te nemen als ze waarschijnlijk aan TBC worden blootgesteld, bijvoorbeeld door thuis te wonen met een volwassene met een actieve tbc-infectie.

bronnen

Centra voor ziektebestrijding en-preventie. Basic TB feiten. Geraadpleegd op 25-01-2018.

Wereldgezondheidsorganisatie. Tuberculose bij kinderen. Geraadpleegd op 25-01-2018.

wie. Position paper on BCG vaccine. Nr. 4, 2004, 79. 25-40. Geraadpleegd op 25-01-2018.

wie., Herziene BCG-vaccinatierichtlijnen voor zuigelingen met een risico op HIV-infectie. Geraadpleegd op 25-01-2018.

wie. Tuberculose factsheet. Bijgewerkt Januari 2018. Geraadpleegd op 25-01-2018.

wie. Ontwikkeling van tuberculose vaccins. Geraadpleegd op 25-01-2018.

laatste update 25 januari 2018