doel: het bepalen van de antihypertensieve werkzaamheid en het mogelijke effect op het circadiaanse bloeddrukpatroon van de ochtend versus avond toediening van amlodipine aan essentiële hypertensieve patiënten. Methoden: twaalf milde tot matige essentiële hypertensieven werden onderzocht in deze open, gerandomiseerde cross-over studie., De bloeddruk en de hartslag werden gemeten door middel van ambulante bloeddrukmeting na een wash-out periode van 1 week en na behandelingsschema ‘ s met eenmaal daags 5 mg amlodipine om 0800 uur of om 2000 uur gedurende 3 weken. Effecten werden geëvalueerd door lineaire en ritmeanalyse met behulp van het ABPM-FIT programma. Resultaten: zowel ’s ochtends als’ s avonds verminderde toediening van amlodipine significant (P < 0,01) de verhoogde systolische en diastolische bloeddruk overdag., Echter, omdat de uitgangswaarden ‘ s nachts lager waren, werd alleen een significante (P < 0,05) verlaging van de systolische bloeddruk waargenomen, niet van de diastolische bloeddruk. De maximale bloeddrukwaarden daalden significant (P </= 0,01) bij beide behandelingsschema ‘ s, terwijl de nachtelijke minimumwaarden onveranderd bleven. De vroege stijging van de bloeddruk in de ochtend nam af na de ochtend en iets meer uitgesproken inname van amlodipine in de avond achter de avond., Hoewel beide behandelingen met amlodipine de bloeddruk overdag effectiever verlaagde, werd het circadiaanse profiel niet sterk beïnvloed. Behandeling met Amlodipine had geen effect op de hartslag. Conclusie: de resultaten tonen aan dat, onafhankelijk van de doseringstijd, de langwerkende calciumantagonist amlodipine de bloeddruk voldoende verlaagde bij essentiële hypertensieve patiënten zonder de nachtelijke daling te verhogen. De drug-geïnduceerde decrase in de vroege ochtend stijging van de bloeddruk kan voordelig zijn in het verminderen van de vroege ochtend cardiovasculaire risico.
Leave a Reply