Lupus en nierziekte (lupus nefritis)

Wat is lupus nefritis?

Er zijn twee soorten lupus. Systemische lupus erythematosus (SLE) is de vorm van lupus die schade kan toebrengen aan uw huid, gewrichten, nieren en hersenen en kan fataal zijn. De andere vorm van lupus wordt “discoïde” lupus erythematosus genoemd, die alleen uw huid aantast. Systemische lupus erythematosus (SLE) die de nieren aantast wordt lupus nefritis genoemd. Lupus is een “auto-immuunziekte”, wat betekent dat uw immuunsysteem (het afweersysteem van uw lichaam), die meestal het lichaam beschermt tegen ziekte, keert zich tegen het lichaam., Dit veroorzaakt schade aan organen en weefsels, zoals uw nieren. Lupus nefritis veroorzaakt ontsteking (zwelling of littekenvorming) van de kleine bloedvaten die afval in uw nieren filteren (glomeruli) en soms de nieren, door ze aan te vallen alsof ze een ziekte zouden aanvallen.

wat veroorzaakt lupus nefritis?

niemand weet wat de ziekte veroorzaakt. Uw familiegeschiedenis en dingen in uw omgeving, zoals infecties, virussen, giftige chemicaliën of verontreinigende stoffen (autodampen, fabrieksrook) kunnen een rol spelen bij het veroorzaken van de ziekte. Mannen en vrouwen van alle leeftijden en rassen krijgen lupus., Echter, ongeveer 90 procent van de mensen gediagnosticeerd met lupus zijn vrouwen.

Wat zijn de symptomen van lupus nefritis?

Lupus nefritis kan veel klachten en symptomen veroorzaken en kan voor iedereen verschillend zijn. Tekenen van lupus nefritis zijn onder meer:

• bloed in de urine (hematurie): glomerulaire ziekte kan ervoor zorgen dat uw glomeruli bloed in uw urine lekt. Uw urine kan er uit het bloed roze of lichtbruin uitzien.
• eiwit in de urine (proteïnurie): glomerulaire ziekte kan ervoor zorgen dat uw glomeruli eiwit in uw urine lekken. Uw urine kan schuimig zijn vanwege het eiwit.,

• oedeem: extra vocht hebben dat uw nieren niet kunnen verwijderen en dat zwelling veroorzaakt in lichaamsdelen zoals uw benen, enkels of rond uw ogen.
• gewichtstoename: door de vloeistof is uw lichaam niet in staat om zich te ontdoen van.

• hoge bloeddruk

welke tests worden uitgevoerd om na te gaan of ik lupus nefritis heb?

uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen, uw medische anamnese opvragen en speciale tests uitvoeren., Deze tests omvatten:

• urinetest om te controleren op eiwit en bloed
• bloedtesten
  • Controleer uw eiwit-en cholesterolgehalte
  • Controleer uw GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) om aan te tonen hoe goed uw nieren afval filteren
  • Controleer minstens één keer tijdens uw ziekte op antifosfolipide antilichamen en anti-nucleaire antilichamen (ANA).
• nierbiopsie om een klein stukje nier onder een microscoop te bekijken

Hoe wordt lupus behandeld?

Lupus wordt behandeld met geneesmiddelen die het immuunsysteem van uw lichaam blokkeren., Deze omvatten drugs zoals steroïden (corticosteroid) en antimalarial drugs. Iedereen is anders en uw arts zal een behandelplan maken dat bij u past. De behandeling van lupus nefritis omvat gewoonlijk:

• corticosteroïden (vaak “steroïden”genoemd)
• immunosuppressiva
• ACE-remmers en ARB’ s
• diuretica
• dieet

corticosteroïden en immunosuppressiva: deze geneesmiddelen worden gebruikt om uw immuunsysteem (het afweersysteem van uw lichaam) te kalmeren en te voorkomen dat het uw glomeruli aanvalt.,

ACE-remmers en ARB’ s: Dit zijn bloeddrukmedicijnen die worden gebruikt om het eiwitverlies te verminderen en de bloeddruk onder controle te houden.

diuretica: deze geneesmiddelen helpen uw lichaam zich te ontdoen van overtollig vocht en zwelling. Deze kunnen ook worden gebruikt om uw bloeddruk te verlagen.

veranderingen in het dieet: sommige veranderingen in het dieet kunnen nodig zijn, zoals het verminderen van zout (natrium) en eiwit in uw voedselkeuzes om de belasting van afval op de nieren te verlichten.

hebben deze behandelingen bijwerkingen?

u dient altijd met uw arts te overleggen over de risico ‘ s en voordelen van een van de behandelingen die u krijgt., Elk van de geneesmiddelen tijdens een van deze behandelingen kunnen hun eigen bijwerkingen hebben. Gelukkig zijn deze bijwerkingen meestal beheersbaar voor de meeste patiënten. Bespreek uw behandeling met uw zorgverlener. Uw algehele gezondheid en de gezondheid van uw nieren moeten altijd worden overwogen. Er zijn momenten waarop de bijwerkingen van bepaalde behandelingen zijn niet de moeite waard het risico voor uw gezondheid.

Als u een vrouw bent met lupus nefritis en kinderen wilt krijgen, moet u met uw zorgverlener bespreken welk effect uw behandeling op dat proces kan hebben., Er zijn manieren om ervoor te zorgen dat de behandeling is minder schadelijk voor dit proces.

Wat zijn mijn vooruitzichten op lange termijn?

De meeste patiënten doen het goed op lange termijn. Het kan zijn dat u gedurende vele jaren drugs moet gebruiken. Zelfs patiënten met minder opflakkeringen of symptomen moeten periodiek worden gecontroleerd.

Wat gebeurt er als mijn nieren falen?

als uw nieren falen, kunt u worden behandeld met dialyse of een niertransplantatie. Lupus patiënten doen zo goed met deze behandelingen als mensen die andere vormen van nierziekte.

veel patiënten met lupus nefritis hebben een niertransplantatie ondergaan., De geneesmiddelen die worden gebruikt om te voorkomen dat uw lichaam de nieuwe nier afstoot zijn dezelfde of vergelijkbaar met die gebruikt voor de behandeling van lupus. Het is ongebruikelijk dat lupus terugkomt in de nieuwe nier. Lupus patiënten met nieuwe nieren net zo goed als alle andere patiënten met getransplanteerde nieren.