differentiatie van ileostomie en colostomie procedures: assessing the accuracy of current procedureel terminologie codes and the utility of natural language processing

Achtergrond: grote databases bieden een schat aan informatie voor onderzoekers, maar het identificeren van patiëntencohorten berust vaak op het gebruik van de huidige procedurele terminologie (CPT) codes., In het bijzonder werden studies van stoma-chirurgie beperkt door de nauwkeurigheid van CPT-codes bij het identificeren en onderscheiden van ileostomie-en colostomie-procedures. Het is belangrijk om dit onderscheid te maken omdat de prevalentie van complicaties geassocieerd met stomavorming en omkering dramatisch verschillen tussen soorten stoma. Natural language processing (NLP) is een proces dat op tekst gebaseerd zoeken mogelijk maakt. De Automated Retrieval Console is een op NLP gebaseerde software waarmee onderzoekers NLP-ondersteunde documentclassificatie kunnen ontwerpen en uitvoeren., In deze studie evalueerden we de rol van CPT codes en NLP in het onderscheiden van ileostomie en colostomie procedures.

methoden: met behulp van CPT-codes hebben we een retrospectieve studie uitgevoerd waarbij alle patiënten werden geïdentificeerd die tussen januari 2005 en December 2011 een stoma-gerelateerde procedure ondergingen in één instelling. Alle operationele rapporten gedurende deze periode werden handmatig beoordeeld om de volgende variabelen te abstraheren: vorming of omkering en ileostomie of colostomie. Gevoeligheid en specificiteit voor validatie van de CPT-codes ten opzichte van het mastery surgery schedule werden berekend., Operatieve rapporten werden geëvalueerd door gebruik te maken van NLP om ileostomie – van colostomie-gerelateerde procedures te onderscheiden. Gevoeligheid en specificiteit voor het identificeren van patiënten met ileostomie of colostomie procedures werden berekend voor CPT-codes en NLP voor het gehele cohort.

conclusie: CPT-codes kunnen effectief patiënten identificeren die stoma-procedures hebben ondergaan en zijn geschikt om onderscheid te maken tussen vorming en omkering; CPT-codes kunnen echter geen onderscheid maken tussen ileostomie en colostomie. NLP kan worden gebruikt om onderscheid te maken tussen ileostomie – en colostomie-gerelateerde procedures., De rol van NLP in combinatie met elektronische medische dossiers bij het ophalen van gegevens rechtvaardigt verder onderzoek.