Closed kinetic chain exercises with or without additional heup versterking exercises in management of patellofemoral pain syndrome: a randomized controlled trial

Achtergrond: Patellofemoral pain syndrome (PFPS) is een veel voorkomende musculoskeletale pijnaandoening, vooral bij vrouwen. Verminderde heupspiersterkte is betrokken als een bijdragende factor., Geïsoleerde open kinetische ketting heup ontvoerders en laterale rotators oefeningen werden door veel auteurs toegevoegd aan het revalidatieprogramma. Closed Kinetic Chain (CKC) oefeningen gericht op heup-en kniespieren werden echter niet onderzocht of ze een vergelijkbaar effect van heupversterking en afnemende pijn kunnen veroorzaken zonder de noodzaak van geïsoleerde oefeningen voor heupspieren.

doel: het doel van deze studie was het effect te bepalen van een CKC-oefenprogramma met of zonder extra heupversterkende oefeningen op pijn en heupontvoerders en laterale rotators piekkoppel.,

opzet: prospectieve gerandomiseerde klinische studie.

Setting: patiënten met patellofemoraal pijnsyndroom verwezen naar de poliklinische fysiotherapie kliniek van de faculteit fysiotherapie, Universiteit van Caïro.

populatie: tweeëndertig patiënten met patellofemoraal pijnsyndroom in de leeftijd varieerden van achttien tot dertig jaar.

methoden: patiënten werden willekeurig ingedeeld in twee groepen: CKC-groep en CKC met oefeningen voor het versterken van de heupspieren als controlegroep (CO). De behandeling werd 3 keer per week gegeven, gedurende 6 weken., De patiënten werden voor en na de behandeling geëvalueerd op hun ernst van de pijn met behulp van VAS, functie van het kniegewricht met behulp van Kujala – vragenlijst, heupontvoerders en externe rotatoren concentrisch/excentrisch piekkoppel.

resultaten: er waren significante verbeteringen in pijn, functie en heupspieren piekkoppel in beide groepen (P<0,05). Er was echter geen statistisch significant verschil tussen groepen in koppel van de heupspieren (P<0,05) maar de pijn-en functieverbeteringen waren significant groter in de CO-groep (P<0,05).,

conclusie: zes weken CKC-programma gericht op knie-en heupversterking heeft een vergelijkbaar effect bij het verbeteren van het koppel van de heupspieren bij patiënten met PFPS als een CKC-oefeningen met extra heupversterkingsoefeningen. Het toevoegen van geïsoleerde heupversterkende oefeningen heeft echter het voordeel van meer pijnverlichting.

klinische revalidatie-impact: CKC-oefeningen met extra heupversterking kunnen voordeliger zijn bij het verminderen van pijn bij PFPS dan CKC-oefeningen alleen.