Was ist Follikulitis?
Follikulitis ist der Name einer Gruppe von Hauterkrankungen, bei denen sich entzündete Haarfollikel befinden. Das Ergebnis ist ein zarter Roter Fleck, oft mit einer Fläche Pustel.
Follikulitis kann oberflächlich oder tief sein. Es kann überall dort wirken, wo Haare sind, einschließlich Brust, Rücken, Gesäß, Arme und Beine. Akne und ihre Varianten sind auch Arten von Follikulitis.
Follikulitis
Weitere Bilder von Follikulitis.
Was verursacht Follikulitis?,
Follikulitis kann auf Infektion, Okklusion (Blockade), Reizung und verschiedene Hautkrankheiten zurückzuführen sein.
Follikulitis aufgrund einer Infektion
Den Pusteln sollten zur Zytologie und Kultur im Labor Tupfer entnommen werden, um festzustellen, ob Follikulitis auf eine Infektion zurückzuführen ist.
Bakterien
Bakterielle Follikulitis ist häufig auf Staphylococcus aureus zurückzuführen. Wenn die Infektion den tiefen Teil des Follikels betrifft, führt dies zu einem schmerzhaften Kochen., Die empfohlene Behandlung umfasst sorgfältige Hygiene, antiseptisches Reinigungsmittel oder Creme, antibiotische Salbe oder orale Antibiotika.
Spa Pool Follikulitis ist auf eine Infektion mit Pseudomonas aeruginosa zurückzuführen, die in unzureichend chloriertem warmem Wasser gedeiht. Gramnegative Follikulitis ist ein pustulöser Gesichtsausbruch, der auch auf eine Infektion mit Pseudomonas aeruginosa oder anderen ähnlichen Organismen zurückzuführen ist. Wenn es erscheint, folgt es normalerweise der Tetracyclin-Behandlung von Akne, ist aber ziemlich selten.
Hefen
Die häufigste Hefe, die eine Follikulitis verursacht, ist Pityrosporum ovale, auch bekannt als Malassezia., Malassezia folliculitis (Pityrosporum folliculitis) ist eine juckende Akne-ähnliche Erkrankung, die normalerweise den oberen Stamm eines jungen Erwachsenen betrifft. Die Behandlung umfasst das Vermeiden von Feuchtigkeitscremes, das Absetzen von Antibiotika und topischen Antimykotika oder oralen Antimykotika für mehrere Wochen.
Candida albicans kann auch eine Follikulitis in Hautfalten (Intertrigo) oder im Bartbereich hervorrufen. Es wird mit topischen oder oralen Antimykotika behandelt.
Pilze
Ringwurm der Kopfhaut (Tinea capitis) führt normalerweise zu Schuppenbildung und Haarausfall, führt aber manchmal zu Follikulitis., In Neuseeland ist Katzenringwurm (Microsporum canis) der häufigste Organismus, der eine Pilzinfektion der Kopfhaut verursacht. Andere Pilze wie Trichophyton-Tonsurane werden zunehmend berichtet. Die Behandlung erfolgt mit oralen Antimykotika für mehrere Monate.
Virusinfektionen
Follikulitis kann durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden. Dies ist tendenziell zart und löst sich in etwa zehn Tagen ohne Behandlung auf. Schwere wiederkehrende Anfälle können mit Aciclovir und anderen antiviralen Mitteln behandelt werden.,
Herpes zoster (die Ursache von Gürtelrose) kann auch als Follikulitis mit schmerzhaften Pusteln und verkrusteten Stellen in einem Dermatom (einem Bereich der Haut, der von einem einzelnen Nerv versorgt wird) auftreten. Es wird mit hochdosiertem Aciclovir behandelt.
Molluscum contagiosum, das bei kleinen Kindern häufig vorkommt, kann auch follikuläre Nabelschnurpapeln verursachen, die normalerweise in und um eine Körperfalte gruppiert sind. Molluscum kann Dermatitis hervorrufen.
Parasitäre Infektion
Follikulitis im Gesicht oder auf der Kopfhaut älterer oder immunsuppressiver Erwachsener kann auf eine Besiedlung durch Haarfollikelmilben (Demodex) zurückzuführen sein., Dies wird als Demodikose bezeichnet.
Der menschliche Befall, Krätze, provoziert oft Follikulitis, sowie nicht-follikuläre Papeln, Vesikel und Pusteln.
Follikulitis aufgrund von Reizungen durch nachwachsende Haare
Follikulitis kann auftreten, wenn Haare nach dem Rasieren, Wachsen, Elektrolyse oder Zupfen nachwachsen. Tupfer aus den Pusteln sind steril — es gibt kein Wachstum von Bakterien oder anderen Organismen. Im Bartbereich ist die reizende Follikulitis als Pseudofollikulitis barbae bekannt.
Reizende Follikulitis ist auch an den Unterschenkeln von Frauen häufig (Rasierausschlag)., Es ist häufig sehr juckend. Die Behandlung erfolgt durch Stoppen der Haarentfernung und nicht wieder für etwa drei Monate, nachdem sich die Follikulitis gelegt hat. Verwenden Sie eine sanfte Haarentfernungsmethode wie den Elektrorasierer einer Dame, um eine wiederkehrende reizende Follikulitis zu verhindern. Vermeiden Sie Seife und tragen Sie viel Rasiergel auf, wenn Sie einen Klingenrasierer verwenden.
Follikulitis aufgrund von Kontaktreaktionen
Okklusion
Paraffinhaltige Salben, Feuchtigkeitscremes und adhäsive Pflaster können alle zu einer sterilen Follikulitis führen., Wenn eine Feuchtigkeitscreme benötigt wird, wählen Sie ein ölfreies Produkt, da es weniger wahrscheinlich ist, dass es zu Okklusionen kommt.
Chemikalien
Kohlenteer, Schneidöle und andere Chemikalien können eine reizende Follikulitis verursachen. Vermeiden Sie den Kontakt mit dem verursachenden Produkt.
Topische Steroide
Eine übermäßige Verwendung topischer Steroide kann zu einer Follikulitis führen. Periorale Dermatitis ist eine Gesichtsfollikulitis, die durch Feuchtigkeitscremes und topische Steroide hervorgerufen wird. Periorale Dermatitis wird etwa sechs Wochen lang mit Tetracyclin-Antibiotika behandelt.,
Follikulitis aufgrund von Immunsuppression
Eosinophile Follikulitis ist eine spezifische Art von Follikulitis, die bei einigen immunsuppressiven Personen auftreten kann, z. B. bei Personen, die mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) infiziert sind, oder bei Krebspatienten.
Follikulitis aufgrund von Medikamenten
Follikulitis kann auf Medikamente zurückzuführen sein, insbesondere auf Kortikosteroide (Steroidakne), Androgene (männliche Hormone), adrenokortikotrophes Hormon (ACTH), Lithium, Isoniazid (INH), Phenytoin und B-Komplex-Vitamine., Proteinkinase-Inhibitoren (epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor-Inhibitoren) und eine gezielte Therapie bei metastasiertem Melanom (Vemurafenib, Dabrafenib) führen fast immer zu Follikulitis.
Follikulitis aufgrund entzündlicher Hauterkrankungen
Bestimmte seltene entzündliche Hauterkrankungen können aufgrund einer tiefsitzenden sterilen Follikulitis zu dauerhaftem Haarausfall und Narbenbildung führen. Dazu gehören:
- Lichen planus
- Diskoider Lupus erythematodes
- Follikulitis decalvans
- Follikulitis keloidalis.
Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Erkrankung und ihrem Schweregrad ab., Eine Hautbiopsie ist oft notwendig, um die Diagnose zu stellen.
Akne Varianten
Akne und Akne-ähnliche oder acneforme Störungen sind auch Formen der Follikulitis. Dazu gehören:
- Akne vulgaris
- Nodulocystic Akne
- Rosacea
- Kopfhaut Follikulitis
- Chlorakne.
Die follikuläre Okklusion-Syndrom bezieht sich auf:
- Hidradenitis suppurativa (Akne inversa)
- Akne conglobata (eine schwere form der nodulocystic Akne)
- Sezieren cellulitis (perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens)
- Pilonidal sinus.,
Die Behandlung der Aknevarianten kann eine topische Therapie sowie lange Kurse von Tetracyclin-Antibiotika, Isotretinoin (Vitamin-A-Derivat) und bei Frauen eine antiandrogene Therapie umfassen.
Gesäßfollikulitis
Follikulitis, die das Gesäß betrifft, ist bei Männern und Frauen ziemlich häufig.
- Akute Gesäßfollikulitis ist normalerweise bakteriellen Ursprungs (wie Furunkel), was zu roten schmerzhaften Papeln und Pusteln führt. Es klärt sich mit Antibiotika.
- Chronische Gesäßfollikulitis verursacht nicht oft signifikante Symptome, kann aber sehr hartnäckig sein., Obwohl Antiseptika, topische Aknebehandlungen, Peelingmittel wie Alpha-Hydroxysäuren, lange orale Antibiotika und Isotretinoin bei der Gesäßfollikulitis helfen können, sind sie nicht immer wirksam. Haarentfernung könnte einen Versuch wert sein, wenn der betroffene Bereich behaart ist. Da das Nachwachsen der Haare es verschlimmern kann, ist eine dauerhafte Haarreduktion durch Laser oder intensives gepulstes Licht (IPL) am besten.
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