A35-year-old man with calcinosis,레이노 현상,식도의 운동 장애,sclerodactyly 및 telangiectasia(크레스트)증후군과 함께 제시 dysphagia 이후 1 년;레이노 현상 이후 2 년; 통증과 붓기에 양자 종아리 근육의 이후 3 년입니다., 검사에서 양측 종아리 근육이 부어 오르고 일관성이 어려웠습니다. 또한 확산 telangiectasias 및 sclerodactyly 했다. 항핵 항체 수준은 1:320 얼룩덜룩 한 패턴이었고 크레아틴 포스 포 키나아제 수준이 높아졌다(400IU/l;정상:60-174IU/l). 항-centromere 항체 수준은≤20 의 값이 음성으로 간주되는 약간 상승되었다(20.01). 혈청 칼슘 및 인산염 수치는 정상이었다(각각 9.7 및 3.4mg/dl)., 방사선 사진 양자의 다리를 공개에 여러 이산 radiodensities 배치 선형으로 함께 뼈의 한 축을 다리에서 주로 열등한 반 따라 근육 섬유입니다. 환자는 다른 관여 부위를 배제하기 위해 99mTc-메틸렌 디 포스 포 네이트(MDP)뼈 신티그라피(BS)에 대해 언급되었다. BS 는 좌 허벅다리와 양측 다리 지역에 있는 증가한 통풍관의 지역을 계시했습니다., Single photon emission computed tomography/computed tomography(SPECT/CT)다리의 영역에서 수행되는 동일한 설정하고 그것을 밝혀 석회화에서 피하는 지역 및 근육의 다리 99mTc-MDP 흡수. 영양 장애 석회화는 신체의 정상적인 칼슘 및 인 수준의 존재 하에서 퇴화 된 조직에 칼슘 염을 침착시키는 것입니다. 가장 흔한 부위는 심장 근육과 밸브입니다. 여러 가지 원인은 피부 근염,다발성 근염,당뇨병 성 근막염 등과 같은 다리 근육의 석회화를 유발할 수 있습니다., 경피증의 제한된 형태 인 크레스트 증후군은 다중 시스템 결합 조직 장애입니다. 경피증 근육 병증은 일차 염증성 또는 섬유 성 특징을 가진 환자들로 구성된 이종 실체이다. 여성의 우세가 있으며 항-센트로 메르 항체가 음성 일 수 있습니다. 또한,내부 장기 관여가있는 환자는 근육 병증이 발생하기 쉽습니다. 근육 관련의 이른 인식은 시간 적합한 치료의 개시와 그로 인하여 예후를 개량하기 귀착될지도 모릅니다., BS 에 발견은 extraskeletal 통풍관의 각종 모양 때문에 해석하기 때때로 어렵다. 본 사례에서 볼 수 있듯이 SPECT/CT 의 첨가는 종종 extra-osseous uptake 의 정확한 국소화에 도움이됩니다. Extra-뼈의 통풍관 MDP 볼 수 있습의 숫자에서 같은 조건 전이성 흉막 또는 pericardial 액체,간 전이,전이의 osteosarcoma;기본 종양과 같은 신경;대사의 원인이 혈청 hypercalcemia 같은 신부전,사르코이드증,아밀로이드증,근염 ossificans,국소 빈혈,연조직염,괴사 등등., 근육 침범은 전신 경화증의 예후가 좋지 않은 인자입니다. Ct 에서 입증 된 경피증에서 근육의 석회화가보고되었습니다. 이 경우,SPECT/CT 와 함께 BS 는 석회화 부위의 정확한 국소화에 도움이되었습니다.
99mTc-메틸렌 diphosphonate(99mTc-MDP)뼈 섬광 계시의 영역에 증가한 통풍관에서 왼쪽 허벅지 및 양측 다리 영역(a,전;b,후기;화살표)., Single photon emission ct/컴퓨터 단층 촬영 레그의 지역을 밝혔 석회화에서 피하는 지역 및 근육의 다리 99mTc-MDP 귀(c-f,화살표)
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