Page Reviewed/Updated-September22,2020
専門家によってレビュー:Christina L.Drumm Boyd、BSHS、CSA、GCM
日常生活の活動は、家庭や地域での自立した生活に必要な一連の基本的な活動です。 彼らは日常的に行われます。, Adlの定義には多くのバリエーションがありますが、ほとんどの組織は5つの基本的なカテゴリがあることに同意し
1. 個人衛生-入浴/シャワー、グルーミング、爪のケア、および口腔ケア。
2. 更衣-こだわり、使用されている適切な衣服の決定及び身体の着脱衣することになります。
3. 食べること-自分自身を養う能力、必ずしも食べ物を準備する能力ではありません。
4. 自制を維持する-精神的にも物理的にトイレを使用することができること。 これには、トイレの出入りや自分自身の清掃が含まれます。
5., 移動/モビリティ-座位から立つことができるだけでなく、ベッドに出入りすることができます。 ある場所から別の場所に独立して歩く能力。
自立のレベルは、誰かが自分でこれらの活動を行うことができるか、または家族の介護者の助けが必要かどうかに基づいています。
日常生活の器械活動(IADLs)は何ですか?
日常生活の器械活動はADLsにsimillarです。 これらの行動は、独立して生きることができるために重要ですが、必ずしも日常的に必要とされていません。, それは機能の喪失に来るとき器械活動は、日常生活の活動ほど顕著ではありません。 しかし、Iadlsの機能的能力は、一般的にADLsの前に失われます。 IADLsは、高齢者または障害者が必要とする援助のレベルをよりよく判断するのに役立ちます。 Iadlには次のものが含まれます:
1. 基本的なコミュニケーションスキル-通常の電話、携帯電話、電子メール、またはインターネットを使用するなど。
2. 交通-自分自身を運転するか、乗り物を手配するか、公共交通機関を使用する能力のいずれかによって。
3., 食事の準備-食事の計画、調理、クリーンアップ、ストレージ、および安全に厨房機器や調理器具を使用する能力。
4. ショッピング-適切な食品や衣類の購入決定を行う能力。
5. 家事-洗濯をすること、皿を洗うこと、塵を払うこと、掃除機をかけること、そしてきれいな居住地を維持すること。
6. 薬の管理-正しい時間に薬の正しい量を取ります. 再塗りつぶしを管理し、競合を回避します。
7., 個人財政の管理-予算内での運営、小切手の作成、請求書の支払い、詐欺の回避
ADLsとIADLsが重要なのはなぜですか?
個人がADLsとIADLsを実行できないことは、必要な支援のレベルを決定するだけではありません。 また、高齢者や障害のある人のケアに関連するさまざまなサービスやプログラムの指標でもあります。,
高齢者/障害者のためのテキサスコミュニティケアやニューヨークのEISEPプログラムのような多くの州が資金提供し、非メディケイドプログラムは、ADLとIADL 2または3の活動を実行することができないことは、多くの場合、支援プログラムへの参加の基準です。
メディケイドは、多くの場合、老人ホームケアのための資格を有する高齢者の参加者を必要とします。 そして、多くの場合、老人ホームケアの資格は、ADLsで必要とする援助の量によって部分的に決定されます。 メディケアは、Adlのほとんどが考慮されている親権やパーソナルケアのために支払うことはありません。, しかし、高齢者のための包括的なケアを提供するメディケアペースプログラムは、それらを要因と考えています。 いくつかのメディケアアドバンテージプランも今考慮にADLsとの支援の必要性を取っています。 彼らは、老人ホームの配置を防止および/または遅延させるために、これらの活動を在宅支援に提供しています。
介護保険は、多くの場合、ポリシーに支払うためのトリガーとしてADLsを実行することができないことを使用しています。 社会保障障害保険(SSDI)はまた、資格の要因としてADLsを考慮しています。
日常生活のチェックリストの活動
PBS。,orgとAARPは、家族を助けるために日常生活ワークシートの活動の以下のチェックリストを開発しました。 このツールは、どのAdlとIadlを愛する人が支援を必要とし、どのくらいの支援が必要かを判断するのに役立ちます。 チェックリストを完了するには、左側の列にリストされている各活動の四つのカテゴリのいずれかをマークします。 各カテゴリは、あなたの愛する人がその活動に必要な援助を示しています。
Other ADL and IADL Scales
There are other related ADL / IADL measurement scales and tests., 二つは、家族が必要なケアの種類と程度を決定するのに役立つポイントスコアリングシステムを提供します。 これらの詳細については、以下のリンクを参照してください。
ロートンIADLスケール–低機能から高機能までのスケールの措置
Adlsにおける独立のカッツ指数-独立への依存のスケールの措置
特定のADLsを助ける技術
日常生活の活動を完了することが困難な人々のために、助けることができる技術があります。, これらの技術により、ユーザーはAdlをより簡単に完了できるだけでなく、Adlを完了するのにかかる時間を短縮することができます。 この援助により、彼らは独立性を維持することができます。 適応機器は非常に単純なことができますが、それは多くの場合、独立して生活し、定期的な支援を必要とするとの違いです。,
支援技術の例は次のとおりです。
- シャワーチェア
- ハンドヘルドシャワーヘッド
- バスルームのグラブバー
- 便座ライザー
- 手ぬぐいミット
- ベッドレール
- 処方薬オルガナイザー
- 大きなハンドル付きキッチン用品
- 両手カップ
- ストッキング>
- 靴ひもではなくベルクロ付きテニスシューズ
- 歩行者
- 車椅子
adl評価の取得
愛する人の評価を希望する家族には、いくつかのオプションがあります。 オプションを選択することは、ADLsの評価(老人評価とも呼ばれる)が望まれる理由に大きく依存する。
家族が単に自分の愛する人が独立して機能する能力を判断する尺度を持つことを望むならば、複数のオンラインツールがあります。 これらの多くは、訓練を受けていない専門家による使用を意図しており、完了するのは簡単です。 家族は援助を要求し、ポイント合計の上で集計する彼らの愛する人についての一連の質問に答える。, 結果は、他の個人と比較することができます。 認知障害のための無料の自己管理テストはここで利用可能です。
より正式なADL評価のために、多くの家族はかかりつけの医師または作業療法士のいずれかに向かいます。 このタイプの評価は、非医療医療のニーズに焦点を当てる傾向がある無料のオンラインツールよりも、医療の幸福に焦点を当てています。 状況に応じて、メディケアはADL評価のために支払うことができます。,
ADL評価を取得する際に家族がしばしば持っている第三の目標は、愛する人が政府の援助の対象となるかどうかを判断することです。 高齢化地域の機関(AAAs)は、多くの場合、支援プログラムへのゲートウェイとして機能します。 これらの多くは、アプリケーションプロセスの一環として、日常生活の評価の活動を提供します。 一つは、高齢化に関する地元の機関に連絡し、お問い合わせください。
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