Vedo un certo numero di pazienti non asmatici che usano la combinazione corticosteroide/beta agonista fluticasone/salmeterolo (Advair) in base alle necessità per i sintomi della bronchite virale acuta non complicata. C’è qualche validità a questo uso? Advair inoltre è prescritto frequentemente per asma persistente delicato al posto di uno steroide inalato. Sono fuori base nel mettere in discussione questa pratica?,
—Jill Holland, ANP-BC, Phoenix
Mentre l’uso a breve termine di uno steroide inalato può essere appropriato in alcuni casi di bronchite acuta, l’agonista beta a lunga durata d’azione aggiuntivo probabilmente non è raccomandato. La bronchite non asmatica è più infiammatoria che costrittiva, quindi la probabilità che gli steroidi possano accelerare la guarigione.
I pazienti con asma lieve persistente sono adeguatamente trattati con corticosteroidi inalatori e, in quelli di età superiore ai 5 anni, un beta agonista a lunga durata d’azione è un’aggiunta logica e raccomandata., Per ulteriori discussioni, vedere “NIH releases updated asthma guidelines”, The Clinical Advisor, febbraio 2008.r— – Sherril Sego, MSN, FNP (117-10)
Dal numero del 17 luglio 2008 di Clinical Advisor
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