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Che cos’è notalgia paraestetica?

Notalgia parestetica è una forma di disestesia cutanea in cui prurito e / o sensazione alterata insorgono nelle aree della pelle sull’aspetto mediale della scapola su entrambi i lati della schiena. Notalgia significa dolore alla schiena e parestetica si riferisce a dolore bruciante, formicolio o prurito.

È anche chiamata sindrome da intrappolamento del nervo cutaneo toracico.

La pelle è pruriginosa senza eruzione cutanea; tuttavia, graffi e sfregamenti possono causare cambiamenti secondari come l’eczema.,

Qual è la causa della notalgia paraestetica?

I nervi che forniscono la sensazione alla parte superiore della schiena emergono dal midollo spinale (dal 2 ° al 6 ° segmento toracico) e percorrono un lungo percorso attraverso i muscoli spessi della schiena. Fanno una svolta ad angolo retto prima di raggiungere la pelle. I nervi sembrano essere vulnerabili alla compressione o alla trazione. La compressione parziale o la lesione portano ai sintomi.,

Le iniziali lesioni ai nervi che possono includere:

• infortunio alla Schiena
• Ernia o ‘scivolato’ disco
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Scottature
• Mielopatia
• Piccola fibra di neuropatia

Quali sono le caratteristiche cliniche di notalgia paraesthetica?

Notalgia parestetica inizia spesso dopo un periodo di intenso esercizio fisico che porta alla rigidità muscolare, o un periodo di inattività. Una lesione specifica può essere richiamata.,

È caratterizzata da prurito intenso (prurito) sul bordo mediale di una scapola o entrambi, cioè tra le scapole. Questo prurito può essere intermittente o continuo. Si è unrelieved da graffi, anche se il graffio e sfregamento può essere piacevole.

L’area interessata può diffondersi su entrambe le scapole e più ampiamente sulla schiena e sulle spalle. In molti pazienti, non ci sono segni visibili.

I cambiamenti visibili spesso derivano dallo sfregamento e dal graffio dell’area interessata., Questi includono:

• Graffi
• Iperpigmentazione (bruna)
• >Ipopigmentazione (macchie bianche)
• Lichen simplex (un tipo di eczema)
• Cicatrici

Ci possono essere modificati sensazione nella zona interessata della pelle, quando questo è verificata anche per puntura di spillo, di cotone, di lana o di calore e di freddo. Ci può essere ridotta o assente sudorazione nella zona interessata.

Notalgia parestetica

Quali indagini devono essere eseguite in notalgia parestetica?,

Radiologia come raggi X, TAC o risonanza magnetica può dimostrare una vertebra degenerativa o prolasso del disco nella zona che corrisponde alla fornitura di nervi alla pelle colpita (il dermatoma). In molti casi, non viene rivelata alcuna anomalia.

Una biopsia cutanea sarà riportata come normale a meno che non vi sia una dermatite sovrapposta.

Qual è il trattamento della notalgia parestetica?

Il trattamento non è sempre necessario e non sempre ha successo.,Anestetico locale creme possono dare un sollievo temporaneo dei sintomi

la terapia Fisica con esercizi ripetitivi e si estende per la parte superiore della schiena è stato segnalato per essere efficace.,

• Mentre sei seduto, incrocia le braccia e piegati in avanti per allungare la parte superiore della schiena.
• Braccia ai lati, sollevare le spalle e ruotarle in avanti e indietro.
• Braccia diritte, ruotare in avanti di 360 gradi e indietro di 360 gradi.
• >Ruotare la parte superiore del corpo a sinistra ea destra fino a quando un tratto è sentito e tenere premuto.
• Massaggiare i muscoli oltre alla colonna vertebrale nella zona interessata.