Tumori dei mastociti canini
Incidenza/Causa
I tumori dei mastociti (MCT) nei cani sono molto comuni, rappresentando circa il 20% di tutti i tumori della pelle nei cani. Per la maggior parte dei cani, la causa sottostante che promuove lo sviluppo del tumore non è nota. I tumori dei mastociti possono derivare da qualsiasi sito cutaneo sul corpo e possono avere una varietà di aspetti. Gli oncologi veterinari raccomandano che prima di rimuovere qualsiasi nodulo cutaneo, le cellule dalla massa vengano raccolte per l’esame per escludere il nodulo come mastocita (o altro tumore maligno)., E i mastociti sono qualcosa che sono facilmente identificabili sull’aspirazione.
Cosa si potrebbe vedere/Presentazione clinica
MCT più comunemente sono visti come grumi solitari o masse dentro o sotto la pelle; cani occasionali possono avere più masse da MCT. MCT può apparire come qualsiasi cosa, che vanno da grumi benigne-apparendo (come un lipoma), a grumi più arrabbiati o ulcerate, masse con un gambo o addensamenti focali nella pelle. MCT può cambiare rapidamente in termini di dimensioni (diventare più grande poi più piccolo ) a causa di reazioni intorno alla massa., Alcuni cani possono avere segni di malattia sistemica, che può essere causata da alcuni dei composti biologicamente attivi trovati all’interno dei mastociti. Nella maggior parte dei casi, l’evidenza di un MCT è facilmente generata dall’esame di un aspirato ad ago sottile della massa sospetta, e l’aspirazione è consigliata prima della rimozione di una massa per essere sicuri che non sia un MCT (o altra neoplasia cutanea), una scoperta che richiederebbe una rimozione chirurgica più aggressiva., Spesso, ottenere sangue per un esame emocromocitometrico completo e profilo biochimico, e un’analisi delle urine sarà consigliato come questi possono aiutare a valutare la salute generale e fornire informazioni che potenzialmente influenza le raccomandazioni di trattamento.
Comportamento biologico dei tumori dei mastociti
La maggior parte dei tumori dei mastociti sono considerati localmente invasivi e possono essere difficili da rimuovere completamente a causa dell’estensione della diffusione locale., Il comportamento dei tumori dei mastociti riflette il loro grado (un termine usato da patologi e oncologi per descrivere cose come il modo in cui un tumore è ben differenziato, la frequenza con cui si divide, l’invasività delle strutture adiacenti e altri criteri). I tumori dei mastociti hanno 3 gradi, con il grado I che è il meno aggressivo e meno probabile che si diffonda ad altri organi (metastatizzare) e il grado III che è tumori altamente aggressivi con un’alta probabilità di metastasi; la maggior parte dei tumori del grado II tende a non metastatizzare, sebbene possano farlo., I tumori dei mastociti mostrano una predilezione per diffondersi ai linfonodi regionali, al fegato, alla milza e al midollo osseo.,(metastatizzare), la messa in scena di un cane con un albero di cellule tumorali (di solito riservati per occasionali grado I tumori, la maggior parte II grado e tumori tutti i tumori di grado III) comporta la raccolta di cellule da linfonodi regionali per l’esame microscopico, l’imaging del torace (radiografie) e l’addome (radiografie, ecografia addominale) per l’allargamento dei linfonodi, del fegato o della milza, ed una valutazione di coinvolgimento del midollo osseo, o di midollo osseo collezione per l’esame microscopico, o esame delle cellule bianche del sangue per la circolazione dei mastociti (interpretato nel senso che i mastociti sono nel midollo osseo).,
Opzioni di trattamento
La rimozione chirurgica è il pilastro del trattamento dei tumori dei mastociti canini. A causa del loro comportamento localmente invasivo, ampi margini di quello che sembra essere tessuto normale intorno al tumore deve essere rimosso per aumentare la probabilità che il tumore è stato completamente rimosso. Per i tumori dei mastociti che non erano, o a causa della posizione, non potevano essere completamente rimossi, la radioterapia è spesso il miglior trattamento per la malattia residua, anche se un secondo intervento chirurgico più aggressivo è possibile per alcuni cani., La chemioterapia a volte è usata per trattare i tumori dei mastociti, ma la chemioterapia è solitamente riservata ai cani con tumori di grado III; i tumori dei mastociti sono tumori notoriamente imprevedibili per quanto riguarda la risposta alla chemioterapia. Oltre al trattamento dei tumori, alcuni cani saranno trattati con farmaci che tendono ad aiutare a combattere gli effetti secondari del tumore. Questi di solito includono farmaci come prednisone, un anti-istamina come Benadryl, e un farmaco di tipo antiacido come Pepcid.
Prognosi
La prognosi per i tumori di grado I e II completamente rimossi è eccellente., Anche la prognosi per i tumori di grado I e II non completamente rimossi trattati con radioterapia dopo l’intervento chirurgico è eccellente con circa il 90-95% dei cani che non hanno recidiva di tumore entro 3 anni dalla ricezione della radioterapia. La prognosi per i cani con tumori di grado III è considerato custodito come ricorrenza locale e / o diffusione è probabile nella maggior parte dei cani. Se al tuo cane viene diagnosticato un tumore mastocita di grado III, la chemioterapia più probabile sarà raccomandata come almeno parte del protocollo. I farmaci usati a WSU includono Lomustine e Vinblastine.,
Opzioni di trattamento future
I tumori dei mastociti sono stati esaminati per mutazioni in un certo gene noto come c-kit. Questo gene del c-corredo appartiene ad una famiglia dei codici dei geni per le tirosin chinasi del ricevitore. Gli inibitori della tirosina chinasi del recettore sono una parte attiva della ricerca sul trattamento del cancro nel campo umano e questi farmaci vengono esaminati anche per i tumori dei mastociti canini. Nessun farmaco è attualmente disponibile in commercio.
Punti chiave
I cani che sviluppano tumori dei mastociti sembrano voler svilupparne di più e questo non è necessariamente lo stesso delle metastasi., Quindi, qualsiasi cane con diagnosi di un tumore mastocita deve essere guardare da vicino in futuro per lo sviluppo di nuovi tumori. Finché i tumori vengono catturati quando piccoli, la rimozione chirurgica è solitamente adeguata per il trattamento. I tumori dei mastociti possono anche essere tumori molto imprevedibili. Anche i tumori di grado I e II possono comportarsi in modo aggressivo in termini di metastasi e o essere difficili da controllare localmente, in un dato singolo cane. Le statistiche, anche se utili, non possono mai prevedere come un singolo cane se la caverà con o senza un trattamento specifico.
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