Che cos’è il Lupus eritematoso discoide?
Il lupus eritematoso discoide (DLE), noto anche come lupus eritematoso cutaneo, è una malattia autoimmune che colpisce la pelle. Ci sono altri due tipi di lupus che colpiscono la pelle: lupus eritematoso cutaneo vescicolare e lupus cutaneo esfoliativo, entrambi relativamente rari.
Il lupus eritematoso discoide è il tipo più comune di lupus cutaneo (cutaneo) nei cani. Questa condizione è molto rara nei gatti., I cani con DLE sviluppano croste e scabbing della pelle, più comunemente a partire intorno al naso, così come una perdita di pigmentazione della pelle nella zona interessata.
Che cosa causa DLE?
Il lupus eritematoso discoide è una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario del corpo viene attivato per attaccare il corpo. Questo attacco immunitario uccide uno strato di cellule all’interno della pelle, causando la superficie della pelle a slough.
La causa sottostante del DLE è sconosciuta. È stato notato che la luce ultravioletta (UV) sembra peggiorare DLE e la condizione è più comune nei climi soleggiati., Si pensa che l’infiammazione innescata dalla radiazione UV contribuisca a questa condizione.
Quali sono i segni di DLE?
I cani con DLE sviluppano tipicamente erosioni, ulcere e aree depigmentate (leggera decolorazione della pelle) intorno al naso. In molti pazienti, il piano nasale (l’area glabra che circonda le narici) diventerà liscio, perdendo la sua consistenza irregolare e ciottolosa. La pelle intorno al naso ha anche un apporto di sangue ben sviluppato, quindi può verificarsi un sanguinamento pesante se le lesioni cutanee si trovano vicino a un vaso sanguigno principale.,
In alcuni cani, le lesioni cutanee si diffondono ad altre aree del corpo. Queste lesioni colpiscono più comunemente la pelle intorno agli occhi, sui lembi dell’orecchio (pinnae) e intorno ai genitali. Le lesioni cutanee possono anche diventare generalizzate, diffondendosi in tutto il corpo, anche se questo è raro.
Come viene diagnosticata la DLE?
La diagnosi di DLE richiede una biopsia cutanea. Il veterinario otterrà un piccolo campione da una lesione cutanea utilizzando uno strumento chiamato biopsia pugno. Questo strumento consente la rimozione di un piccolo tappo circolare di pelle., Il tuo cane probabilmente richiederà anestesia generale o sedazione pesante per questa procedura, perché la pelle del viso e del muso è molto sensibile.
Una volta rimosso il campione di biopsia cutanea, il sito bioptico verrà chiuso con punti di sutura. A seconda del tipo di sutura utilizzata, il veterinario può avere si torna in un secondo momento per avere suture rimosse. Se il veterinario utilizzato suture dissoluzione, le suture si dissolveranno da soli nelle prossime settimane.
Dopo la rimozione, il campione di pelle verrà inviato a un patologo per l’analisi., Elaborando il campione di pelle ed esaminandolo al microscopio, il patologo sarà in grado di determinare se il tuo cane ha DLE.
I cani con DLE hanno spesso infezioni batteriche secondarie nelle aree colpite. Il veterinario può raccomandare la terapia antibiotica prima di eseguire una biopsia cutanea, al fine di ridurre al minimo le possibilità di un’infezione interferire con ottenere risultati accurati. Inoltre, il veterinario può raccomandare l’esecuzione di colture batteriche al momento della biopsia per garantire che non è necessaria alcuna ulteriore terapia antibiotica.
Come viene trattato il DLE?,
Il lupus eritematoso discoide è una malattia autoimmune. Pertanto, il trattamento richiede la soppressione del sistema immunitario. I cani differiscono nella loro risposta al trattamento, quindi è spesso necessario un approccio di prova ed errore per determinare il miglior farmaco o la combinazione di farmaci per ciascun paziente.
Alcuni cani rispondono bene ai farmaci topici. Questi farmaci topici possono includere l’unguento di tacrolimus o una crema steroide attuale., Se vengono utilizzate terapie topiche, il tuo cane dovrà evitare di leccare il farmaco per dieci minuti per consentire un contatto adeguato affinché il farmaco sia efficace. Molti clienti trovano che nutrire il loro cane un pasto, dando un gustoso cibo trattare, o camminare il loro cane può distrarli, mentre altri proprietari hanno bisogno di applicare una museruola per un breve periodo di tempo per mantenere la bocca chiusa e prevenire leccare.
Alcuni cani richiedono farmaci sistemici. Una combinazione di tetraciclina (un antibiotico) e niacinamide (vitamina B3) è spesso usata per il suo effetto antinfiammatorio., Alcuni cani richiederanno soppressori immunitari più aggressivi, come ciclosporina o basse dosi di steroidi.
In alcuni casi, sia le terapie topiche che quelle sistemiche vengono utilizzate in combinazione per dare i migliori risultati.
Indipendentemente dal trattamento utilizzato, il trattamento deve essere continuato fino alla completa risoluzione delle lesioni. Potrebbero essere necessari mesi prima che il planum nasale riacquisti il suo colore normale, ma la risoluzione della crosta e dell’ulcerazione indicherà che l’infiammazione si è risolta., Una volta che tutte le lesioni hanno risolto, e non si notano nuove lesioni, il veterinario vi aiuterà a cono gradualmente farmaci del vostro cane alla dose efficace più bassa che impedisce nuove fiammate.
Infine, è importante tenere presente che la luce UV è un noto fattore che contribuisce nei casi di DLE. I cani con DLE dovrebbero avere la loro esposizione al sole ridotta al minimo il più possibile. Questi cani dovrebbero essere tenuti in casa il più possibile durante le ore diurne, ed essere camminati al mattino presto o in tarda serata, se possibile., Se un cane con DLE deve assolutamente essere ospitato all’aperto, è importante che il recinto del cane sia completamente ombreggiato.
Qual è la prognosi del mio cane?
La prognosi per DLE è buona. La maggior parte dei cani può avere i loro segni controllati con un’adeguata cura di follow-up e una terapia in corso. Segni possono cera e calare, così il vostro cane può avere ripetuti episodi nel corso della sua vita che richiedono un trattamento. Coerente follow-up è probabile che limitare l’impatto di DLE sulla qualità della vita del vostro cane.
Se non trattata, DLE può rendere i cani più probabilità di sviluppare un tipo di cancro della pelle noto come carcinoma a cellule squamose., Il veterinario vorrà ricontrollare lesioni cutanee del vostro cane ad ogni ricorrenza o se qualsiasi cambiamento si nota in apparenza. Se si sviluppa una lesione nuova o insolita, una biopsia cutanea aiuterà il veterinario a essere sicuro che questa è solo una manifestazione del DLE e non lo sviluppo di un tumore della pelle.
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