Discoïde (cutane) Lupus Erythematosus

Wat is discoïde Lupus Erythematosus?

discoïde lupus erythematosus (DLE), ook bekend als cutane lupus erythematosus, is een auto-immuunziekte die de huid aantast. Er zijn twee andere soorten lupus die de huid beà nvloeden: vesiculaire cutane lupus erythematosus en exfoliatieve cutane lupus, die beide relatief ongewoon zijn.

discoïde lupus erythematosus is het meest voorkomende type huidlupus bij honden. Deze aandoening komt zeer zelden voor bij katten., Honden met DLE ontwikkelen korstvorming en korstvorming van de huid, meestal beginnen rond de neus, evenals een verlies van huidpigmentatie in het getroffen gebied.

Wat veroorzaakt DLE?

discoïde lupus erythematosus is een auto-immuunziekte, waarbij het eigen immuunsysteem van het lichaam wordt geactiveerd om het lichaam aan te vallen. Deze immuunaanval doodt een laag cellen in de huid, waardoor het oppervlak van de huid te slough.

de onderliggende oorzaak van DLE is onbekend. Er is opgemerkt dat ultraviolet (UV) licht lijkt te verergeren DLE en de voorwaarde komt vaker voor in zonnige klimaten., De ontsteking die door UV-straling wordt teweeggebracht wordt verondersteld om aan deze voorwaarde bij te dragen.

Wat zijn de tekenen van DLE?

honden met DLE ontwikkelen meestal erosies, zweren en gedepigmenteerde gebieden (lichte verkleuring van de huid) rond de neus. Bij veel patiënten zal het nasale planum (het haarloze gebied rond de neusgaten) glad worden, waardoor zijn hobbelige, geplaveide textuur verliest. De huid rond de neus heeft ook een goed ontwikkelde bloedtoevoer, zodat zware bloedingen kunnen resulteren als huidletsels zich in de buurt van een groot bloedvat bevinden.,

bij sommige honden breidden de huidlaesies zich uit naar andere delen van het lichaam. Deze laesies meestal invloed op de huid rond de ogen, op de oorkleppen (pinnae), en rond de geslachtsorganen. Huidletsels kunnen ook worden gegeneraliseerd, verspreiden over het hele lichaam, hoewel dit ongewoon is.

Hoe wordt DLE gediagnosticeerd?

de diagnose van DLE vereist een huidbiopsie. Uw dierenarts zal het verkrijgen van een klein monster van een huidlaesie met behulp van een instrument genaamd Een punch biopsie. Dit instrument maakt het verwijderen van een kleine, ronde plug van de huid., Uw hond zal waarschijnlijk vereisen algemene anesthesie of zware sedatie voor deze procedure, omdat de huid op het gezicht en snuit is zeer gevoelig.

zodra het huidbiopsiemonster is verwijderd, wordt de biopsieplaats met hechtingen gesloten. Afhankelijk van het type hechting gebruikt, uw dierenarts kan u terug te keren op een later tijdstip te hebben hechtingen verwijderd. Als uw dierenarts gebruikt oplossen hechtingen, de hechtingen zal oplossen op hun eigen in de komende weken.

na verwijdering wordt het huidmonster naar een patholoog gestuurd voor analyse., Door de verwerking van de huid monster en onderzoek onder een microscoop, de patholoog in staat om te bepalen of uw hond DLE zal zijn.

honden met DLE hebben vaak secundaire bacteriële infecties in de getroffen gebieden. Uw dierenarts kan aanbevelen antibiotische therapie voor het uitvoeren van een huidbiopsie, om de kans op een infectie interfereren met het verkrijgen van nauwkeurige resultaten te minimaliseren. Bovendien, uw dierenarts kan aanbevelen het uitvoeren van bacteriële culturen op het moment van de biopsie om ervoor te zorgen dat er geen verdere antibiotische therapie nodig is.

Hoe wordt DLE behandeld?,

discoïde lupus erythematosus is een auto-immuunziekte. Daarom vereist de behandeling onderdrukking van het immuunsysteem. Honden verschillen in hun reactie op de behandeling, dus een trial-and-error aanpak is vaak nodig om de beste medicatie of combinatie van medicijnen voor elke patiënt te bepalen.

sommige honden reageren goed op lokale geneesmiddelen. Deze actuele medicijnen kunnen tacrolimuszalf of een actuele steroid Room omvatten., Als actuele therapieën worden gebruikt, uw hond moet voorkomen dat het likken van de medicatie voor tien minuten om voldoende contact mogelijk te maken voor de medicatie effectief te zijn. Veel klanten vinden dat het voeden van hun hond een maaltijd, het geven van een smakelijk voedsel traktatie, of het uitlaten van hun hond kan hen afleiden, terwijl andere eigenaren nodig hebben om een muilkorf toe te passen voor een korte periode van tijd om de mond gesloten te houden en te voorkomen dat likken.

sommige honden hebben systemische medicatie nodig. Een combinatie van tetracycline (een antibioticum) en niacinamide (vitamine B3) wordt vaak gebruikt voor zijn ontstekingsremmende werking., Sommige honden vereisen meer agressieve immuunonderdrukkers, zoals cyclosporine of lage doses steroïden.

in sommige gevallen worden zowel topische als systemische therapieën gecombineerd om de beste resultaten te verkrijgen.

ongeacht welke behandeling wordt gebruikt, de behandeling moet worden voortgezet totdat de laesies volledig verdwenen zijn. Het kan maanden duren voordat het nasale planum zijn normale kleur herwint, maar de resolutie van korstvorming en ulceratie zal erop wijzen dat de ontsteking is verdwenen., Zodra alle laesies zijn opgelost, en geen nieuwe laesies worden opgemerkt, uw dierenarts zal u helpen geleidelijk afbouwen uw hond medicijnen om de laagste effectieve dosis die nieuwe opflakkeringen voorkomt.

ten slotte is het belangrijk in gedachten te houden dat UV-licht een bekende bijdragende factor is in gevallen van DLE. Honden met DLE moeten hebben hun blootstelling aan de zon zoveel mogelijk geminimaliseerd. Deze honden moeten zoveel mogelijk binnenshuis worden gehouden tijdens daglicht uren, en worden gewandeld in de vroege ochtend of late avond uren indien mogelijk., Als een hond met DLE absoluut buiten moet worden gehuisvest, is het belangrijk dat de omheining van de hond volledig in de schaduw wordt geplaatst.

Wat is de prognose van mijn hond?

de prognose voor DLE is goed. De meeste honden kunnen hun symptomen onder controle met de juiste follow-up zorg en lopende therapie. Tekenen kunnen wax en afnemen, zodat uw hond kan hebben herhaalde episodes gedurende zijn leven die behandeling vereisen. Consistente follow-up zorg is waarschijnlijk te beperken dle ‘ s impact op de kwaliteit van leven van uw hond.

indien niet behandeld, kan DLE ervoor zorgen dat honden vaker een type huidkanker ontwikkelen, bekend als plaveiselcelcarcinoom., Uw dierenarts zal willen uw hond huidletsels opnieuw controleren bij elke herhaling of als er verandering wordt opgemerkt in het uiterlijk. Als een nieuwe of ongewone laesie ontwikkelt, een huidbiopsie zal helpen uw dierenarts er zeker van zijn dat dit slechts een manifestatie van de DLE en niet de ontwikkeling van een huidtumor.