Lesione del midollo spinale (SCI): Gestione della vescica

Dopo una lesione del midollo spinale (SCI), la vescica potrebbe non funzionare allo stesso modo di prima. Durante la riabilitazione, il tuo team sanitario ti ha fornito un programma per la vescica per aiutarti ad adattarti e gestire questi cambiamenti. Andando avanti, sarà a voi di seguire questo programma su base regolare. Prendendo il controllo del tuo corpo e gestendo la vescica, aiuterai a prevenire incidenti, infezioni e altre complicazioni. Questo vi permetterà di rimanere attivi e sociali, e contribuire a mantenere in buona salute.,

SCI colpisce la vescica

SCI può danneggiare i nervi coinvolti con la funzione della vescica. Il modo in cui la vescica è interessata dipende dal livello e dalla gravità della lesione.

• Una SCI di livello superiore (T12 o superiore) può causare una vescica spastica (riflessa). Con questo tipo di problema, un riflesso viene attivato quando la vescica è piena., Provoca la contrazione dei muscoli della vescica per rilasciare l’urina. Non si può dire o sentire quando questo accade. Di conseguenza, possono accadere incidenti. Alcune persone con vescica spastica hanno anche problemi a rilassare i muscoli intorno alla vescica (muscoli dello sfintere). Ciò significa che l’urina non può essere svuotata correttamente dalla vescica.

• Una SCI di livello inferiore (inferiore a T12) può causare una vescica flaccida. Con questo tipo di problema, i muscoli della vescica non si contraggono per rilasciare l’urina quando la vescica è piena. Di conseguenza, la vescica può diventare troppo piena., Questo può danneggiare la vescica e portare ad altri problemi.

Il programma vescica

L’obiettivo del programma vescica è quello di dare un maggiore controllo della funzione della vescica. Ti permette di svuotare la vescica di urina usando un metodo sicuro ed efficace per te. Alcuni metodi comuni includono:

• Cateterizzazione. Ciò comporta l’uso di un tubo sottile e flessibile chiamato catetere. Una volta che il tubo è a posto, urina drena attraverso il tubo in un sacchetto o dispositivo di raccolta. Esistono molti tipi di cateterizzazione., In alcuni casi, il tubo rimane in posizione in ogni momento. In altri, il tubo viene inserito solo quando è il momento di urinare. Se te lo puoi permettere, ottenere uno scanner della vescica è una buona idea. Lo scanner della vescica ti permetterà di sapere quanta urina c’è nella vescica e quando cateterizzare te stesso (di solito quando c’è più di 350 ml).

• Vuoto stimolato. Questo può essere usato se si ha ancora un certo controllo della vescica. Attraverso varie tecniche, come premendo sulla vescica con il pugno, si può essere in grado di innescare i muscoli della vescica a contrarsi e rilasciare l’urina.,

• Chirurgia. Vari tipi di chirurgia possono essere fatti per migliorare la funzione della vescica. O un intervento chirurgico può essere fatto per bypassare la vescica e creare un nuovo modo per l’urina di lasciare il corpo.

Il tuo operatore sanitario può dirti di più sulle tue scelte e aiutarti a scegliere il metodo più adatto a te.

Passi per prevenire le complicanze urinarie

Con qualsiasi tipo di problema alla vescica, c’è un rischio più elevato di complicanze urinarie. Questi possono includere infezioni del tratto urinario (UTI) e problemi renali., Per aiutare a proteggere il tratto urinario e rimanere in buona salute:

• Conoscere i segni ei sintomi di un UTI. Vedi sotto per ulteriori informazioni.

• Svuota la vescica completamente e secondo un programma regolare. Una vescica troppo piena provoca perdite. Può anche portare a infezioni o reflusso (quando l’urina esegue il backup negli ureteri e nei reni). Può innescare un problema chiamato disreflessia autonomica (AD) pure. Questo è un improvviso picco di pressione sanguigna che deve essere trattato subito. (Chiedi al tuo operatore sanitario se sei a rischio per AD.)

• Utilizzare tecniche sterili durante il cateterismo., Questo aiuta a prevenire l’infezione. Lavarsi le mani prima e dopo ogni cateterizzazione. Inoltre, controllare che i cateteri non siano bloccati o attorcigliati. Questo può impedire il corretto drenaggio delle urine.

• Bere molta acqua. L’acqua aiuta a eliminare i batteri dal sistema. Questo può aiutare a prevenire le infezioni UTI e della vescica. Questo può anche aiutare a prevenire calcoli alla vescica e ai reni.

• Consultare il proprio operatore sanitario e il team sanitario per visite regolari. Aiutano a monitorare la tua salute. Se avete bisogno di cambiare qualsiasi parte del vostro programma di cura della vescica, far loro sapere subito., Insieme, puoi apportare modifiche che funzionano per te.

supporto

non dovete limitare la vostra attività a causa di infortunio o problema alla vescica. Con il tempo e la pratica, il programma della vescica diventerà parte della vostra routine quotidiana. E puoi continuare a fare molte delle cose che ti sono sempre piaciute. Questo include il lavoro, fare sport, uscire con gli amici, e incontri. Se hai bisogno di ulteriore supporto, informa il tuo team sanitario. Possono fare riferimento alla consulenza, se necessario., Anche, raggiungere la famiglia e gli amici e far loro sapere come ti senti. Si può trovare utile per unirsi a un gruppo di supporto pure. Questo ti permette di parlare con altre persone che stanno attraversando esperienze simili come te.