la Mattina rispetto alla sera amlodipine trattamento: effetto circadiano della pressione arteriosa profilo essenziale in pazienti ipertesi

OBIETTIVO: determinare l’efficacia antipertensiva e il potenziale impatto sulla circadiano della pressione arteriosa modello di mattina rispetto alla sera di amministrazione di amlodipine essenziali di pazienti ipertesi. METODI: Dodici ipertesi essenziali da lievi a moderati sono stati studiati in questo studio cross-over aperto randomizzato., La pressione arteriosa e la frequenza cardiaca sono state misurate mediante monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa dopo un periodo di lavaggio di 1 settimana e dopo cicli di trattamento con 5 mg di amlodipina una volta al giorno a 0800 ore o a 2000 ore per 3 settimane. Gli effetti sono stati valutati mediante analisi lineare e ritmica utilizzando il programma ABPM-FIT. RISULTATI: Entrambe le somministrazioni mattutine e serali di amlodipina hanno ridotto significativamente (P < 0,01) le pressioni sistoliche e diastoliche elevate durante il giorno., Tuttavia, poiché i valori basali sono più bassi durante la notte, è stata osservata una riduzione significativa (P < 0,05) solo nella pressione sistolica, non nella pressione diastolica. I valori massimi della pressione arteriosa sono diminuiti significativamente (P </= 0,01) in entrambi i regimi di trattamento, mentre i valori minimi notturni sono rimasti invariati. Il primo aumento mattina della pressione sanguigna è stato decreaseed dopo la mattina e leggermente più pronunciato aftger sera dosaggio di amlodipina., Sebbene entrambi i trattamenti con amlodipina riducessero in modo più efficace i livelli di pressione arteriosa diurna, il profilo circadiano non ne risentiva molto. Il trattamento con amlodipina non ha avuto alcun effetto sulla frequenza cardiaca. CONCLUSIONE: I risultati dimostrano che, indipendentemente dal tempo di dosaggio, l’antagonista del calcio a lunga durata d’azione amlodipina riduce sufficientemente la pressione sanguigna nei pazienti ipertesi essenziali senza aumentare il calo notturno. Il decrase farmaco-indotto nell’aumento di mattina presto nella pressione sanguigna può essere vantaggioso nel ridurre il rischio cardiovascolare di mattina presto.