La salute di Roosevelt era in declino mentre FDR preparava nel 1944 sia per una quarta corsa alla presidenza che per le conseguenze della seconda guerra mondiale. Un esame del marzo 1944 dai suoi medici rivelò una varietà di disturbi cardiaci, ipertensione e bronchite. Quelli vicini al Presidente—e anche quelli che lo hanno visto parlare in pubblico—hanno notato il suo aspetto sparuto e debole, la sua energia sbandierata e i suoi crescenti vuoti di concentrazione e memoria., La maggior parte del pubblico americano non era a conoscenza delle lotte del Presidente—anche se le voci sulla salute di FDR spesso si scatenavano—e FDR consegnò alcune prestazioni chiave e di comando nel 1944 che placarono le preoccupazioni. Tuttavia, la vittoria elettorale di Roosevelt su Thomas E. Dewey nel 1944, oltre alla Conferenza di Yalta del febbraio successivo, mise il Presidente sotto sforzo immenso. Nell’aprile del 1945, FDR tornò a Warm Springs, in Georgia, una destinazione che aveva servito dal 1920 come suo rifugio preferito. Lì, il 12 aprile, mentre era seduto per un ritratto, crollò e morì di emorragia cerebrale., Il vicepresidente Harry Truman ha prestato giuramento lo stesso giorno.
Il passaggio di Roosevelt ha sbalordito il mondo. Churchill in seguito descrisse l’apprendimento della morte di FDR come paragonabile ad essere “stato colpito da un colpo fisico.”Anche Stalin era angosciato nell’apprendere della scomparsa di FDR. Molti americani senza dubbio d’accordo con questi leader. Centinaia di migliaia di persone, molte con le lacrime agli occhi, allinearono il percorso del treno che trasportava il suo corpo dalla Georgia a Washington, DC, e poi a Hyde Park, per rendere i loro ultimi rispetti. Roosevelt fu sepolto a Hyde Park, New York, il 15 aprile 1945.
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